胆管“卡”石头? 消化内科专家25分钟完成ERCP取石术

2021
07/16

+
分享
评论
祈福医院
A-
A+

46岁女子患上胆管结石并胆囊、胆管炎,因惧怕开刀取石手术,驱车跨市求助广东祈福医院。广东祈福医院消化内科宋鸿主任带领团队,经行ERCP+乳头肌切开+胆总管取石+鼻胆管引流全套操作,取出2个直径约10毫米结石,仅25分钟快速、精准解除病痛,她开心表示:“来对地方了!”

46岁的田女士来自中山,平日身体较好,但7月初和家人聚餐吃了油腻食物后,便出现腹痛、呕吐、尿黄等症状,疼痛难忍的她急忙到当地医院就诊。本以为只是普通的消化不良,但行腹部CT检查发现肝外胆管结石并胆囊、胆管炎,其中2颗结石足有10毫米大,需尽快取出,否则腹痛会越来越严重。按照传统的治疗,要取出胆总管的石头,需做胆总管结石开腹手术或腹腔镜下胆管探查取石术,手术时间长,并发症发生率高,住院时间长,治疗费高,田女士一想到这些就退缩了。

图片来源于网络



来对地方,仅25分钟完成手术!

宋鸿团队对田女士的病情进行了充分的评估及研讨,决定行经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)取石治疗胆总管结石的微创治疗。然而,ERCP虽简便、安全,但操作起来却并不容易,是操作难度最高的内镜手术之一。

胆管造影图像


胆胰管开口在十二指肠降部,ERCP操作需将十二指肠镜从口腔插入患者体内,经食管、胃部至十二指肠降部、经十二指肠乳头注入造影剂,由于镜身盘绕及视线局限,很难前进,可谓每一毫米都需要调整定位,非常考验操作者的技术。即便通过前述险境,又遇新的挑战,术中发现田女士的胆总管结石嵌顿于十二指肠胆胰管壶腹开口,十二指肠乳头仅有米粒大小,而结石足有10毫米大无法取出。宋鸿精巧地将十二指肠乳头肌切开,再用取石网篮巧妙兜住结石终顺利取出,并留置鼻胆管引流胆汁避免胆管炎的加重,全操作过程一气呵成,耗时不足25分钟!

内镜下可见结石

田女士在手术过程中不但没有明显不适感,术后没有出血、穿孔、胰腺炎等并发症,腹痛、呕吐、尿黄症状也很快消失,几天后便可以出院。她对治疗效果非常满意:“真的来对地方了,打了个盹的时间就把石头取出来了!”



本文由作者自行上传,并且作者对本文图文涉及知识产权负全部责任。如有侵权请及时联系(邮箱:nanxingjun@hmkx.cn
关键词:
胆总管结石,十二指肠,胆管炎,消化,内镜,手术,胆囊

人点赞

收藏

人收藏

打赏

打赏

我有话说

0条评论

0/500

评论字数超出限制

表情
评论

为你推荐

推荐课程


社群

精彩视频

您的申请提交成功

确定 取消
剩余5
×

打赏金额

认可我就打赏我~

1元 5元 10元 20元 50元 其它

打赏

打赏作者

认可我就打赏我~

×

扫描二维码

立即打赏给Ta吧!

温馨提示:仅支持微信支付!