高血压必须终身服药吗?这种情况属“假高血压”,除病因才是关键

2021
07/16

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昆明三博脑科
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药物治疗应当与非药物治疗相互配合,保持合理的膳食,良好的生活方式,轻松愉快的心态才能让药物治疗发挥最大的作用,“光吃药是治不了病的”。

越来越多医生告知患者“高血压必须终生服药”;而许多患者正因为这句话害怕“一旦开始吃药就得吃一辈子”而耽误最佳治疗时机。

那么,高血压是否需要终生服药?答案绝不是简单的“是”或“否”,需要我们辩证地看待。


首先,高血压也要“打假”


我们熟知高血压的诊断标准:在海平面,处于静息状态下,非同日测量3次,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg。

那么“血压高”= 高血压?


由某些特定因素或特殊疾病引起血压升高达到高血压诊断标准,但去除该因素或疾病后,血压能够恢复到正常水平。这种情况下的血压升高常常是一种“假高血压”。

假高血压不需要终生服药,去除病因才是关键!

真正的高血压需要终生规范治疗,也绝不仅是“终生服药”这么简单!

还需要遵循下列原则:

  • 治疗应当因人而异,选择合适的降压药物,必要时合理联合。“一千个患者有一千种治疗方案”。

  • 血压本身随昼夜,季节,气候等变化而动态变化,药物的选择和剂量应因地制宜,因时制宜。“冬则药多,夏则药少;忙则药多,闲则药少。”

  • 患者自身血压随着年龄增长会有所变化,应当定期监测,根据实际病情调整方案,绝对不能“一张处方吃一辈子”。

  • 药物治疗应当与非药物治疗相互配合,保持合理的膳食,良好的生活方式,轻松愉快的心态才能让药物治疗发挥最大的作用,“光吃药是治不了病的”。

为何许多确诊的高血压患者不能遵医嘱长期服药呢?

原因大致分为三类:

  • 认为治疗后血压下降了就没有高血压了,自行停药。

  • 认为“是药三分毒”,长期服药会有很大副作用。

  • 经济条件有限。

解决办法:

  • 高血压健康宣教:让患者正视疾病,了解疾病。高血压病是一种慢性病,“慢病如抽丝”,需要长期调理,规范治疗。

  • 增加与门诊病人的有效沟通:对确诊的高血压患者来说,选择合适的降压药物,无明显副作用,这类药物就是保证患者健康长寿的“长生不老药” 。

  • 指导患者选择治疗效果相同而价格相对更低的降压药物。


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关键词:
药物治疗,高血压,病因,降压

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