医院集成平台建设中,如何兼顾“显性”和“隐性”成本

2021
07/16

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Odin Health
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在集成平台建设中,医院为了节省信息化建设开支,有时会选择价格较为低廉的集成平台,而忽视了后续厂商的项目实施,技术服务,产品运维以及二次开发环节中的隐性成本,导致集成平台建设成本不可控,甚至由于达不到集成平台建设的预期,用不了多久就不得不进行更换,使前期集成平台建设的投入都变成了“沉没成本”。这也成为了当前医院集成平台建设中面临的成本困境。

1. 软件采购成本:同时购买IE与ESB成本高,只选择其中一个则集成平台达不到期望

Odin解决方案关键点:融合IE(集成引擎)、ESB(企业服务总线)、ETL(数据抽取转换上报)、APIs等多种数据交换技术

在集成平台的建设中,ESB (企业服务总线)和Integration Engine (集成引擎)都是用来实现集成平台数据传输和信息交互的核心中间件。传统ESB对医疗标准缺乏支持,需要大量二次开发,添加额外的组件,既耗时耗力又影响稳定性,实施慢,成本高;传统的集成引擎虽然针对医疗行业设计,但仅是部门级的应用,在大流量、高并发环境下常常出现性能瓶颈,导致界面卡顿、消息请求响应时间长、传输效率无法满足需求,甚至宕机等情况。因此有些医院会同时购买集成引擎与ESB, 并根据不同情况对数据的传输模式进行调整,但这就意味着医院需要购买并维护两套设备,学习使用两种不一样的产品,导致产品花费多,维护成本高,项目周期长。

Odin引擎创新地将IE(集成引擎)、ESB(企业服务总线)、ETL(数据抽取转换上报)、APIs等多种数据交换技术融合统一,用户可以在一个统一的Web界面上,通过一个引擎,使用一个产品来配置、测试和监控集成项目、ESB服务协调和ETL任务,能根据应用场景的不同数据传输模式灵活使用传统集成引擎,传统ESB和ETL的功能和优势。医院再也不用购买多套产品,而且维护更加简单方便。

2. 学习成本:产品缺乏易用性,学习门槛高时间长,上手操作难

Odin解决方案关键点:易用性佳;全程纯WEB操作界面;帮助材料、产品界面全中文支持

产品学习时间长,上手操作难,是医院和集成商在使用集成平台核心引擎时的共同问题,这其实就是易用性问题。

Odin引擎正是通过易用性帮助降低学习成本,采用纯WEB操作界面并具有多种可视化工具,界面环境友好,让用户能直接通过拖拽图标进行配置部署,极大地减少了以往繁琐的代码编辑环节,操作运维简单,降低了学习使用门槛,使医院和集成商的学习培训时间大幅降低。

“原本预期2-3个星期掌握Odin引擎,但实际仅用了2-3天,迁移原有引擎的配置至Odin所花时间同样远低于预期,Odin引擎易用性好。”某国内著名HIT公司平台负责人如是说。

除此之外,Odin引擎也极为重视语言不通带来的学习障碍。Odin实现全流程中文界面,提供了全中文的帮助文档和全程中文技术支持服务, 在产品的操作界面也能做到随时当页中英文切换,缓解了语言问题而导致的学习成本。

3. 开发成本:产品缺乏一些国内医院常用的本土化功能,“能够用”但“不好用”,需要不少二次开发

Odin解决方案关键点:准开发级平台,方便易用并具有快速交付能力;大量国产化开发保证易用性

集成商经常使用国外的ESB或集成引擎,这些产品是根据国外的场景设计,缺乏一些国内医院常用的本土化功能,“能够用”但“不好用”。集成商需要根据医院需求的快速变化进行大量的二次开发,导致预算溢出,无法有效控制实施成本。对医院来说,集成平台的后续运维也需要根据临床需求添加功能。这类“小需求”如数据流向监控,数据调取量的控制和接口部署改造等,医院都得“走流程”请集成商帮忙,想达成这些需求时间紧任务重,研发质量也不能有效管控。即使核心研发人员能力出众最终能解决问题,但将任务的成败维系于个别人员,一旦核心离职将产生重大影响,变相增加了风险。

Odin引擎自身具有准开发级平台,高度易用性助力医院和集成商自主进行二次开发,具备快速交付能力。同时,Odin也进行了大量本土化的开发,例如内置符合互联互通标准的CDA等组件,还支持大数据应用和物联网应用层协议,并提供丰富数据处理工具,支持容器部署,具备多种安全认证及加密组件,兼容国产服务器和国产操作系统等,多种功能相辅相成,满足大量多终端混编项目等复杂业务需求,解决医联体,医共体等新环境下的各种复杂应用场景。

Odin助力台州医院健康码快速上线

疫情期间,台州恩泽医疗中心(集团)下属浙江省台州医院“健康码”的服务部署在传统接口模式下需要2-3天的开发工作。在Odin引擎的助力下,医院信息部门一位熟练的技术人员1小时内就自主完成了部署工作。

4. 实施成本:集成平台封闭性增加实施难度,互联互通评测落实工作量大

Odin解决方案关键点:内嵌CDA、HL7等国内外标准化组件;90%API开放度支持第三方调用

实施成本向来是决定项目成败的关键要素之一,不仅是集成商,对医院也是如此。其中,互联互通评测和接口改造是现在或将来医院几乎必不可少的实施成本。对于互联互通评测时绕不开的行业CDA标准,医院十分想落实,但总担心对标准的理解不够充分,导致实施时出现返工;而传统集成平台的封闭性让平台与系统的数据和界面集成的难度骤增,接口改造工作量大,实施成本高。

Odin引擎为了满足国内医院对于互联互通的评测需求,预先进行了大量开发,既支持HL7v2、v3、FHIR等国际医疗标准,又内嵌国家53个EMR、23个EHR的CDA组件和交互服务标准,并提供映射模板。”

同时Odin引擎还增加了许多国内需要但国外著名品牌没有的功能和易用性,拥有优秀的国产适配性。对于接口改造对应的开发成本,Odin引擎具有90%API开放度,并能根据客户要求进一步提升产品开放性,支持第三方调用API。能通过Odin引擎开发的API直接进行数据调用,大幅减少接口改造的工作量,降低实施成本。

5. 运维成本:运行稳定性不够,数据监控不便,工作量大

Odin解决方案关键点:容器化隔离;高并发核心业务的高可用;大量国产化开发保证易用性

医院需要保证集成平台在高并发环境下的持续稳定运行。因此产品高可用,稳定性就成了重中之重。运维人员必须随时待命,一旦出现问题,马上得进行维护。而在维护环节中,运维人员需要对迅速对问题进行排查和定位,并及时解决,但有些集成平台易用性不够,数据监控不方便,有时需要花费大量时间进行问题排查,造成额外的运维成本。

Odin多功能引擎具有杰出的稳定性,现已在国内数百家医院中成功部署并7*24小时稳定运行。即使出现异常情况,引擎也具有自修复以及容错隔离机制,可以隔离失败的子系统,防止该故障的连锁效应导致整个系统崩溃,保证集成平台不宕机,业务不中断。产品稳定高可用,医院日常运维的工作量减少了,运维成本自然降低了。

除此之外,Odin引擎具有国际通用的易用性和功能,并根据国内用户的使用习惯进行了大量的本土化开发。例如,对集成平台的监控中,技术人员发现偶然会由于编程错误使服务器内存过载,导致宕机。因此,Odin提供了Always On容灾解决方案并内置熔断功能,可灵活设置数据读取的阈值,一旦超过阈值则触发熔断机制,进一步增强稳定性防范风险。医院能自己控制,减少成本。

此外,Odin引擎还具有全程中文监控界面,项目和消息等全流程监控,引擎首页的仪表盘能监控错误消息数量,磁盘空间,CPU负载等各种数据传输和平台运行的情况,整个流程一目了然,在出现异常情况时更能及时提出警报并追踪问题来源。一旦平台出现问题,Odin引擎所具有的开放性,易用性能迅速帮助运维人员找到问题,维护时间减少效率提高了,运维成本也就降低了。

6. 硬件成本:日常运行对硬件配置要求高,灾备方案硬件资源利用率低

Odin解决方案关键点:低硬件配置需求;原生集群架构;80%以上资源弹性利用率

如今大部分医院使用的都是热备,双活或是操作系统级别的集群灾备方案,需要通过硬件和操作系统级别的故障转移从而达到高可用,对于硬件资源的利用率低。同时,医院在通过一些引擎实现高可用,容灾等需求时,对硬件的配置要求高,花费大。

Odin引擎不仅运行时占用资源少,对硬件配置的要求低,还在产品设计时就基于医院平台的业务特点原生实现了集群架构,该架构并非单机系统部署在多台虚拟机上形成的“集群”(其核心仍是单机架构),可以将服务分布到多台服务器上同时运行,并进行动态扩展。同时,该方案对硬件设备的资源弹性利用率能达到80%以上,远超热备和双活的灾备方案40%-50%的硬件资源利用率。总之,硬件设备的配置需求更低,而通过集群,硬件的利用率提高了,从而减少设备数量,降低硬件成本。

【结语】

软硬件采购成本、学习成本、开发成本、实施成本和运维成本是医院和集成商在集成平台建设中的都需要面临的显性或隐性的成本。作为集成平台建设中的核心中间件,选择一个适合医院的引擎能帮助医院在进行集成平台建设时少走弯路,降低成本。

【关于Odin】

公司简介:坐落于新西兰奥克兰,Odin Health是一家充满活力、快速成长的创新型高科技公司。我们的愿景是用工匠精神做最适合中国的产品,与合作伙伴紧密合作,为医院、医共体、区域医疗提供技术先进并且符合中国国情的数据交换、集成、服务的面向未来的创新解决方案。

Odin在中国:目前绝大部分头部或主流HIT公司改用或直接选用了Odin引擎, 其中包括卫宁健康、创业慧康、延华智能、万达信息金唐、华润医疗、中电万维、华卓科技、麦迪科技、易联众医疗、银江医联网、银江云计算、望海康信和创星科技等,用户体验极佳。Odin引擎在数百家医院稳定运行,助力医院通过电子病历系统功能应用水平分级评价、互联互通成熟度测评认证。Odin的软件已经在国内登记了计算机软件著作权,拥有自主知识产权。

Odin在新西兰:得到新西兰政府的大力支持。由于卓越表现,Odin于2018年荣获新西兰商业、创新和就业部Ministry of Business, Innovation and Employment (MBIE)国家级创新成长科研津贴(R&D Growth),金额最高达新西兰币1500万(人民币近7000万)。产品被新西兰政府授予了国家级FernMark商标,FernMark是新西兰政府部门在全球范围内使用的商标,带有FernMark银蕨认证的产品代表新西兰国家形象,肩负着新西兰的国际声誉,代表着新西兰政府对Odin产品和信用的认可。Odin 在开拓全球市场方面也得到了新西兰贸易发展局(NZTE)提供的人力和财力的支持,是NZTE Focus 700成员。

Odin旗下核心产品被新西兰政府授予国家级FernMark商标

Odin Health 与一些世界领先的医疗发展组织(Medtech Global、Microsoft 和 HL7 New Zealand)合作,成功实现了名为 ALEX(Application Layer EXchange)的项目,该解决方案涵盖了新西兰 90% 以上的初级医疗数据,允许全科医生诊所通过 FHIR API 与第三方应用程序安全共享实时医疗数据和记录。Odin NeXT 云原生平台作为ALEX项目的核心中间件组件,提供了强大的集成扩展能力,实现了异构数据标准化映射,超高并发低延迟的承载能力。此项目在新西兰影响很大,HL7新西兰年中会议特别将此项目作为专题。

产品创新性:Odin产品在功能上实现了从集成引擎到“三合一”到“多功能”到“多功能+”的四级跳,在架构上也完成了从单机冷备到高可用(High Availability,HA)到集群以及国内极少见的全球领先的云原生架构的转变。Odin Health 对产品进行深度的本土化二次开发,增加了国内常用而国际著名品牌不具备的功能和易用性。

Odin既有解决医院机构当前问题的创新的Odin多功能引擎,具备集成引擎(IE)、服务总线(ESB)、数据抽取转换上报(ETL)三合一功能以及包括对大数据和物联网支持等其它功能;也有面向未来基于最新技术的K8s的PaaS层云原生分布式集群版Odin NeXT (New generation eXchange Technology),助力面向未来20-30年的新一代医院信息系统的建设。

目前Odin引擎和数据服务平台不但被广泛用于医院的集成平台,还用于医院财务中台的建设,同时也可用于医院各平台数据的互联互通,以及构建医院集管理、运营、财务、临床等为一体的大平台建设。Odin产品也可用于非医疗行业的数据集成和服务。


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关键词:
Odin,易用性,集成商,ESB,显性,平台,医疗

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