报告发病数居前5位的是病毒性肝炎、肺结核、梅毒、淋病和新型冠状病毒肺炎,占甲乙类传染病报告发病总数的92.2%。
2020年是新冠疫情笼罩的一年,也是我国全面建成小康社会和“十三五”规划的收官之年。
7月13日,国家卫健委发布《2020年我国卫生健康事业发展统计公报》(以下简称《公报》),总结了我国卫生健康事业的变化。
2020年,我国医疗卫生机构数量增加、医务人员更多,门诊住院等医疗服务数量有所下滑,病人医药费用上涨,卫生总费用预计达72306.4亿元。
关于《公报》的具体内容,让我们一睹为快吧:
医疗卫生机构增加1.5万个,
床位增加29.4万张
《公报》数据显示,2020年末,全国医疗卫生机构总数达1,022,922个,比上年增加15,377个。
从2017年开始,我国的卫生机构数量飞速增长。2017年增加了3255个,2018年和2019年的增长量均破万,2020年增长量则超过1.5万。
2020年我国医院共计35,394所,基层医疗卫生机构970,036所,专业公共卫生机构14,492个。与上年相比,医院增加1040个,基层医疗卫生机构增加15,646个。
医院中,公立医院11,870个,民营医院23,524个。医院按等级分:三级医院2996个(其中:三级甲等医院1580个),二级医院10,404个,一级医院12,252个,未定级医院9742个。
图1 全国医疗卫生机构数,图片来自国家卫健委,下同
除卫生机构数量外,《公报》还统计了床位数。
2020年末,全国医疗卫生机构床位共计910.1万张,增长速度有所放缓。
医院中,公立医院床位占71.4%,民营医院床位占28.6%。
与上年比较,床位增加29.4万张,其中公立医院增加11.5万张,民营医院增加15.0万张,基层医疗卫生机构床位增加1.8万张,专业公共卫生机构床位增加1.1万张。
每千人口医疗卫生机构床位数由2019年的6.30张增加到2020年的6.46张。
图2 全国医疗卫生机构床位数及增长速度
全国卫生人员增加54.7万人
截止2020年底,我国卫生人员总数达1347.5万人,比上年增加54.7万人(增长4.2%)。
其中,医院811.2万人(占60.2%),基层医疗卫生机构434.0万人(占32.2%),专业公共卫生机构92.5万人(占6.9%)。
2020年,我国每千人口执业(助理)医师2.90人,每千人口注册护士3.34人;每万人口全科医生2.90人,每万人口专业公共卫生机构人员6.56人。
图3 全国卫生技术人员数
卫生总费用达72306.4亿元
2020年全国卫生总费用预计达72306.4亿元,比2019年增加6465亿元。人均卫生总费用5146.4元,卫生总费用占GDP百分比为7.12%。
表1 全国卫生总费用
总诊疗人次比上年减少9.8亿
2020年,我国总诊疗人次达77.4亿人次,比上年减少9.8亿人次(下降11.2%)。2020年居民到医疗卫生机构平均就诊5.5次。
全国入院人数23,013万人,比上年减少3583万人,下降13.5%,年住院率为16.3%。全国医院病床使用率72.5%,下降11%。
2020年我国医院出院者平均住院日为8.5日(其中:公立医院8.4日),与上年比较减少0.6日(其中公立医院减少0.7日)。
图4 全国医疗卫生机构门诊量及增长速度
图5 全国医疗卫生机构住院量及增长速度
医生工作负荷降低
2020年,医院医师日均担负诊疗5.9人次和住院2.1床日,其中:公立医院医师日均担负诊疗6.3人次和住院2.2床日,相较于2019年都有降低。
表2 医院医师担负工作量
患者医药费用上涨
2020年,我国医院和基层医疗卫生机构的患者医药费用中,门诊费与住院费均有上涨,部分门诊药费有所下降。
其中,各级公立医院里,三级医院次均门诊费用按当年价格比上年上涨上涨10.7%,人均住院费用上涨5.6%,低于公立医院患者费用涨幅。
表3 医院病人门诊和住院费用
表4 基层医疗卫生机构病人门诊和住院费用
全国甲乙类传染病死亡人数达2.6万人,
新冠排第二
2020年1月20日,国家卫生健康委发布公告,将新型冠状病毒肺炎纳入乙类传染病并按照甲类传染病管理,我国传染病病种增加至40种。
2020年,全国甲、乙类传染病报告发病267万例,报告死亡2.6万人,发病率为190.4/10万,死亡率为1.9/10万。
报告发病数居前5位的是病毒性肝炎、肺结核、梅毒、淋病和新型冠状病毒肺炎,占甲乙类传染病报告发病总数的92.2%。
报告死亡数居前五位的是艾滋病、新型冠状病毒肺炎、肺结核、病毒性肝炎、狂犬病,占甲乙类传染病报告死亡总数的99.5%。
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