医保基金是老百姓的救命钱,千万别动“歪心思”
┃来源:漫话医保
又到医保家园“为民”医院每个月的
“奖金发放日”
医院比往常热闹了许多
这是收集医保卡,挂空床骗保吧?
实不相瞒
你猜得还真一点都没错!
骗保的想法有了,该如何调动医院职工的积极性?收集更多的医保凭证?院长制定了“一张医保凭证提成100元,谁争取来凭证,奖金就发给谁”的奖励政策,每月定期发放奖金。
很快,这一套“挂空床”流程在院长号召、有关科室负责人协调和各科室配合下逐渐成熟了!
自此之后,该医院的业绩蒸蒸日上,昔日入不敷出的困境也随之消逝,院长是倍感欣喜啊。可他万万没想到,自己亲手埋下的“雷”——“挂空床”骗保也有被引爆的一天!最后的结果是,该医院骗保一伙人被一锅端,锒铛入狱……
小保解析
该医院上述行为,违反了《医疗保障基金使用监督管理条例》第三十八条,属于“挂名住院”欺诈骗保违法行为。根据规定,出现以上行为的,“由医疗保障行政部门责令改正,并可以约谈有关负责人;造成医疗保障基金损失的,责令退回,处造成损失金额1倍以上2倍以下的罚款;拒不改正或者造成严重后果的,责令定点医药机构暂停相关责任部门6个月以上1年以下涉及医疗保障基金使用的医药服务;违反其他法律、行政法规的,由有关主管部门依法处理。”
温馨提示
医保基金是老百姓的救命钱
千万别动“歪心思”
莫搭患者的“车”,莫揩医保的“油”
牢记欺诈骗保 无处可跑
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