关于肿瘤标志物的问答 (二)

目前人类发现的肿瘤相关的标志物很多，有明确临床意义的有近百种。根据肿瘤标志物本身的化学特性，可将其分为以下7类：

1、胚胎抗原类肿瘤标志物

在人的发育过程中，许多蛋白质仅仅在胚胎期分泌，出生后这些蛋白就停止产生。当肿瘤发生时，又重新合成和分泌胚胎期所特有的蛋白质，因此被称为胚胎抗原类肿瘤标志物。

2、糖原类肿瘤标志物

当正常细胞转化为恶性细胞时，细胞表面的糖蛋白发生变异，形成一种和正常细胞不同的特殊抗原，可以用单克隆技术检测这些抗原。这些存在于肿瘤细胞表面的抗原物质称为糖类抗原（CA）。

3、激素类肿瘤标志物

当具有分泌激素功能的细胞发生癌变时，就会导致所分泌的激素量发生异常，或正常情况下不能产生激素的细胞，转化为肿瘤细胞后所产生的激素，或者是能分泌激素的细胞癌变后，分泌出的是其他内分泌细胞所产生的激素。

4、受体类肿瘤标志物

受体是细胞膜上或细胞内能识别生物活性分子并与之结合的成分，能识别和接收的信号正确无误的放大并传递到细胞内部，进而引起生物学效应。

5、蛋白质类肿瘤标志物

最早发现，种类最多，特异性稍差。

6、酶类肿瘤标志物

存在广泛，敏感性高，特异性较低，主要用于肿瘤治疗和预后监测。

7、基因类肿瘤标志物

由于各种致癌因素通过不同的方式引起的DNA损害，从而激活原癌基因和（或）灭活肿瘤抑制基因，引起表达水平的一次，使靶细胞发生转化。

 注意：以上指标与相关肿瘤并非是完全对应的关系，只能说这种指标的升高较有可能提升某种癌症的存在，它们并非完全特异，彼此之间有交叉，其他类型癌症也可能伴随这些标志物的增高，具体意义要结合临床分析。

供稿  |  体检科  赵志琴