胸痛中心+120急救站，搭起“救心高速路”

2021-07-13 自治区人民医院

急性心梗发病后，尽早开通血管，使心肌得到再灌注，是挽救患者生命，提高愈后质量的关键。

急性心肌梗死致残、致死率高，抢救工作争分夺秒，近日，新疆维吾尔自治区人民医院胸痛中心联合120院前急救站，搭起 “救心高速路” ，一键式启动急性心梗救治， 30分钟内成功挽救了一名急性心肌梗死的49岁男性的生命。

当日上午9时40分，49岁的赵某突然出现胸部不适，伴有左肩部放射痛、大量冷汗、全身乏力并意识丧失一次，后意识自行恢复，家属立即拨打了120急救中心电话。

上午10时，自治区人民医院120院前急救站的救护人员赶到赵某家中，立即为其进行了生命体征和心电图等检查，并予以了急救“一包药”治疗。赵某呼吸急促，表情十分痛苦，心电图提示急性下壁心肌梗死，病情危急，随时可能有生命危险。

手术中

一场与时间赛跑的胸痛急救上演了，10时10分，赵某上了救护车。10时12分，急救人员联系了自治区人民医院胸痛中心，并将心电图上传至胸痛中心网络平台。10时13分，胸痛中心医师通知胸痛中心总住院：患者心梗诊断明确，按胸痛中心流程，准备介入手术。介入中心导管室立即启动，完善各项准备工作。

11时10分，120急救团队及胸痛中心总住院医师将赵某直接送入介入中心导管室，导管室已经完善各项准备，严阵以待。等候在旁的医生立即为其进行股动脉穿刺及冠状动脉造影术，11时40分完成造影，显示巨大右冠状动脉近段狭窄20-30%，考虑血栓已自溶，大家终于松了一口气。手术医师将赵某送至CCU病房继续观察。从进入医院到手术结束只用了30分钟。

家属非常满意，对自治区人民医院马吾浪副主任医师等急救人员、急诊科及心血管内科胸痛中心工作人员无缝链接的及时、高效、畅通的救命通道赞不绝口。

这次联合救治提升了多科协作救治能力与水平，同时要求院前医务人员不断提高对院前疾病的判断能力，持续优化胸痛流程。

为降低急性心肌梗死及急性非创伤性胸痛的发病率和死亡率，自治区人民医院120院前急救站从各个层面与自治区人民医院胸痛中心密切合作，做好胸痛患者的现场急救和转运，以便尽最大努力缩短救治时间，提高抢救成功率。

同时，自治区人民医院联合周边达坂城、米东、吉木萨尔等地区的医疗机构、120急救中心，建立起自治区人民医院胸痛中心及多学科区域联合救治网络体系，从单兵作战向协同作战转变，尽量缩短抢救半径，使胸痛患者能在第一时间按照医学常规和指南进入诊治程序，得到最及时和规范的诊断治疗。

“急性心梗发病后，尽早开通血管，使心肌得到再灌注，是挽救患者生命，提高愈后质量的关键。”自治区人民医院心血管内科主任李国庆提醒道：“高血压、高血脂和高血糖是冠心病的高危因素，而急性心梗是冠心病的急性发作，所以‘三高’人群要特别当心。凡是发生持续的、剧烈的胸痛，尤其超过20分钟以上时，千万不要拖着、等着、忍着，因为这极有可能是猝死信号，最好在‘黄金120分钟’内救治，不要自行前往就诊，应该及早拨打120，由救护车送到具有救治能力的医院就诊。”