出现腰腿疼,是肌肉疼痛,还是椎间盘突出、神经受压引起的疼痛?
2021-07-10
脊柱医生李维新
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区分这两者非常重要,它可以帮助您来判断自己到底是肌肉劳损,还是神经根受压、椎间盘突出?可以通过下面两点进行区别:
首先,诱发的条件不同,肌肉疼痛是在肌肉用力收缩的情况下,会产生特异性疼痛,一旦肌肉放松,疼痛就会消失;
而神经根受压引起的疼痛,主要跟我们的体位有关。比如说这个体位导致神经根受到刺激,那就会产生疼痛,一旦恢复正常体位,疼痛也就消失了。
第二点,就是疼痛性质不一样,肌肉疼痛主要是肌肉的酸胀感、酸麻这种疼痛;
而神经根性的疼痛,它是一种放射性的放电样的疼痛,所以在性质上也很好区分。
首先,我们先来了解腰椎间盘是怎么突出的:每两个腰椎之间都有一个有弹性的腰椎间盘,腰椎间盘简单来说由纤维环包绕着内部髓核构成;由于各种原因纤维环破裂,髓核从纤维环破裂的地方突出,压迫到后方走行的神经根,从而产生一系列症状,这就是腰椎间盘突出症。
大部分腰椎间盘突出症患者最开始都会出现下腰部的疼痛。除此之外,许多患者还会由于坐骨神经受压引起坐骨神经痛,就是从下腰部向臀部、大腿后方、小腿外侧直到足部的放射痛。
大多数腰椎间盘突出症患者会出现腰疼伴随下肢放射痛,但一般腿痛比腰痛严重,腿疼、腿麻等症状在下肢呈条带分布。许多患者还会在咳嗽、弯腰、打喷嚏时,出现腿疼加重的情况。如果患者的病程过长,可能还会出现小腿外侧、足背皮肤麻木,严重的时候可出现会阴区麻木、大小便障碍,甚至瘫痪症状。
所以,如果您出现上面这些症状,就要尽快去正规医院神经外科就诊了。出现这些症状后,最终确诊还需要借助影像学检查、查体等等。明确病因后再根据医生建议进行正规治疗,不要自诊自治,以免耽误病情。
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