高血压病人太多，什么降压药最好？

据《高血压防治指南》资料披露，我国高血压人群达2.7亿，60岁以上的高血压比例高达50%以上，如此众多的高血压患者是我国慢病防治之痛。

在高血压的防治过程中，除生活方式干预外，绝大多数患者都只能采用药物进行控制。

那么，有人问，什么是最好的降压药呢？

事实上，高血压的发病是没有贵贱之分的，富人和穷人一样发病，一样的出现并发症。但经济状况决定治疗手段的差异，也影响患者的预后。

在2020年世界高血压联盟（ISH）的指南里,充分考虑到全球经济发展的不平衡，将降压治疗方案分为两种情况，一种是最高标准，它针对全球发达地区的高血压人群，这是有钱人的标准，可以选用最新的、价格最高的药物，当然是最好的；另一种是基本标准，适用于不发达地区的患者，是对贫困人群高血压的基本要求。

对“基本标准”指南有一句话：“使用任何可获得的具有尽可能多理想特点的降压药物”。这句话的意思白话翻译过来就是：“能用好一点的降压药当然更好”，“但实在没有，不管什么降压药，用总比不用强”。

这个观点适用于广大基层民众。

实际上，我国降压指南一直强调“降压才是硬道理”，“降压的益处主要来自于降压本身”，和这个精神是一致的。

我国是发展中国家，地区贫富差异很大，高血压人群的经济状况参差不齐，还有部分群众“看病贵”、“看不起病”的情况，因此，我们不一定一律追求“高、大、上”的降压方案及药物，因地制宜，用老百姓用得起的药，只要把血压降下来就好。

当然，各种降压药有各自的适应症、禁忌症及毒、副作用，在有效降压的同时，我们应当尽量选择毒、副作用小的药物和方案。

总之，能降压才是最重要的。在降压药领域，没有“最好”，只有“更好”、“更适合”的药！

这就是一个正确的理念。