
不论是否要
“拼三胎”
,还是在
生与不生
、要不要
生二胎
的选项中纠结的人来说,首要的问题是,
生孩子:妈妈的身体条件是第一位的。
……
武汉大学人民医院(湖北省人民医院)生殖医学中心、产科专家,为您解答疑惑:
随着辅助生殖技术的发展,不断挑战着女性的生育年龄,在武汉大学人民医院,就有
50岁怀孕、59岁生伢
的案例……但从生理角度来讲,
女性的最佳受孕年龄是24-30岁,
因为这个年龄,卵巢功能是最好的时期,卵巢分泌激素的水平也比较稳定。怀孕时年龄太大太小都不好,
超过35岁就算高龄产妇了。
一方面,35岁之后,女性卵巢功能明显下降,受孕率也会下降;另一方面,35岁以上女性生育,发生妊娠期合并症、并发症以及出生缺陷的风险将会显著增加,影响母婴健康。因此,
做好孕前全面评估是非常重要的,
尤其高龄孕妈。
从健康和教育角度来说,
一胎和二胎的理想年龄间隔是2-3岁。
若第一胎顺产,身体恢复状态稳定,再次妊娠最好间隔1年;哺乳的女性,最好在宝宝断奶后再考虑怀孕。如果
上一胎为剖宫产,则建议生育间隔在1.5-2年左右。
最新发布的《高龄妇女瘢痕子宫再妊娠管理专家共识(2021年版)》推荐,剖宫产术后高龄瘢痕子宫女性在术后12-24个月再妊娠为宜。如果怀孕间隔时间太短,新鲜的瘢痕在妊娠末期或分娩过程中很容易胀破,危及母婴安全。
育龄女性在准备要宝宝之前,
最好做一个口腔全面检查。
因为孕期体内激素的变化,容易并发一些口腔疾病,如牙龈炎、口腔溃疡、智齿发炎等,如果致病菌进入血液循环,可能会影响胎儿的生长发育,甚至诱发早产。同时还要进行一些常规检查,如:血常规、尿常规、肝肾功能、甲状腺功能、优生优育TORCH检查,还有血型、乙肝、丙肝、艾滋梅毒等等,这些都是必不可少的孕前检查。此外,准备要二胎或三胎的宝妈年龄普遍偏大,
患有慢性疾病的几率增加。
因此,建议孕前查血糖、血压等,
最好做一个全面的健康体检。
如果已经发现高血压、糖尿病、甲状腺疾病等,最好先治疗,病情平稳后再怀孕。需要提醒的是,第一次怀孕时有妊娠期糖尿病、妊娠期高血压的妈妈,再孕时发生疾病的风险会更高,应格外注意孕前体检。备孕期一定不要吃得太多,孕前肥胖也是导致妊娠期并发症增加的重要原因。所以,
备孕女性一定注意合理饮食,控制好体重。并且在孕期里,定期产检,预防出生缺陷。实际上,
备孕期的饮食并不特殊,但叶酸是需要提前补充的维生素。
叶酸是一种B族维生素,是预防胎儿畸形的重要营养,能避免胎儿出现神经管缺陷。因为胎儿神经管闭合发生在孕5-6周,而叶酸的补充需要时间积累,血浆叶酸的浓度达到稳定的适宜状态需要12-14周,这决定了孕前3个月就要开始补充叶酸。专家们推荐:无高危因素的女性,
建议从可能妊娠或孕前至少3个月开始,增补叶酸0.4mg/d或0.8mg/d,直至妊娠满3个月。
同时建议备孕和孕早期女性多食用富含叶酸的食物,如绿叶蔬菜和新鲜水果,养成健康的生活方式,从而降低胎儿神经管缺陷的发生风险。