科室管理系列（二十三）之--卡美洛之路发展一种进步的文化

 有这么一个故事说的是卡美洛之路。

卡美洛亚瑟王传说中的王国，坚不可摧的城堡。也是亚瑟王朝处于黄金时代的标志，也是它的政治权利中心和亚瑟王最爱的家园。这座金碧辉煌的城堡令四海英雄皆心向往之，无不渴望投奔其中，成为圆桌骑士的一员。由于亚瑟王的父亲尤瑟王曾在国内进行过巫师大屠杀，所以卡美洛是不容邪恶魔法侵犯的圣城。   因此通往地域之路是由美好愿望铺就，而通往卡美洛之路则是智慧的美好愿望铺就。   打破以往的旧的体系需要不仅仅需要勇气和愿望，还需要相当好的悟性并为之付出行动。在产生知识、交流知识、整合知识和实践知识这4个知识处理的过程中，国外大量的文献表明往往实践知识最难。 很久之前，有位不得志的王老师（王阳明）曾经提过知行合一的概念。   对于建立新的患者安全文化体系就意味着要打破旧的体系。

  理论=行动差距的来源之一是理论及其表达的语言。理论往往过于抽象或复杂，难以快捷地为行动提供信息。好的行动性理论而非解释性理论，就如跟一位医学生说患者0差错，不如让这位医学生亲自体验下患者因为发药错误带来的悲剧，来的直观。 所有的改革都要放在实践中，而不是空中楼阁。

 行动性理论清晰、直接、精炼、能够引起共鸣，就像锦囊一样。

 什么是促进变化发生的核心，显然不是理论，是人，是够构建理论的人。 一个人的影响总是局部的，只能影响与他们直接共事的人。因此发展型的领导者人数越多，并且交流构架充分混合，政策和程序就可以起到推动作用。一群发展型思维的人和领导者是传播文化的核心。