科室管理系列之（十八）——将“大象身上的遮羞布”揭开

前几天在二线值班，一位阿坝州来的外地患者，因为脖颈长了葡萄大的肿块入我院的五官科进行治疗。前一天晚上，分别在区医院和市综合西医院挂急诊，先后诊断结果为由口腔方面的疾病引起。

这就是治疗上的失误，如果有至少一名患者在治疗后继续遭受病痛或过早失去生命，那医院就不该称为高质量的医疗机构。在以患者为中心的医院中，一切人、一切事和一切利益，都要服从患者的最大利益。就连医护的最大利益也必须服从于患者。然而医患的治疗关系是多方面的，主要有三大关键要素：想要接受治疗的患者、想要提供治疗服务的从业者以及希望为治疗营造最佳环境的医疗组织。有文献报道，当员工满意度得分持续提高，并超过一定的分数时，护理人员流动率就会下降。

那是不是满意度高的科室患者的安全文化也发达呢？

事实证明不是的。

在美国医学研究所（IOM）的报告发布十二年后，美国文献报道，平均每小时仍有22名患者死于不合格的医疗安全，换算下来相当于每年有192720人死亡。试问全国有几家医院的医护工作者的洗手率可以达到100%呢？上个月广州某家医院因为医务工作者的感染被封院，足以说明对患者安全文化掉以轻心。

我们总是要为自己的不良行为付出代价。

试问哪家医院的手术核查可以达到100%？手术室应该是困扰管理部门最多的地方。在那里，想要成为一名高效的医生，需要得到团队的支持，而不是一个人单独行事。尤其是在21世纪，如果人人都只想着“为己”，就无法创建和领导团队。