人越老,觉越少?小心中招睡眠障碍

2021
07/06

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同济大学附属天佑医院
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周大爷今年62岁,睡眠不好已有2年多。入睡困难,上床后1~2个小时也睡不着,睡眠浅、易醒、烦躁,白天容易疲劳,记忆力变差,伴有耳鸣。

在仔细问诊下,发现周大爷2年前被诊断为冠心病,从此之后便开始担心身体状况,后因同事心梗过世,周大爷自己网上查看冠心病的“知识”,得知冠心病容易得心梗、猝死等情况,失眠、焦虑症状逐渐加重。

周大爷失眠的病程有2年多,开始是因为过度关注自己的健康状况,出现担忧、焦虑,后逐渐发展成慢性失眠。

他对周大爷的睡眠状况进行了评估,首先对冠心病的治疗、预防和应急方案进行了讲解,采用药物加认知行为治疗的方式,第2次门诊随访时周大爷一改眉头紧蹙、病怏怏的面容,精气神充足,失眠的情况明显好转,生活质量大大提高。

睡眠障碍是老年人十分普遍的现象,有研究显示老年人的发病率高达60%。睡眠障碍是指各种原因引起睡眠觉醒的节律紊乱,而出现的睡眠质量异常,以及睡眠中行为异常等临床综合征,它是一大类与睡眠相关的疾病,包含有几十种疾病,其中最常见的睡眠障碍是失眠。成人中,约有10%-15%符合失眠症诊断标准,且呈慢性化病程,近半数严重失眠可持续10年以上。

人越老,觉越少?

老年人睡眠效率低下的背后可能还隐藏着器质性疾病或心理问题等深层次原因。

1、生物钟发生改变

随着年龄的增长,体内生长激素分泌减少和身体分泌褪黑素下降,人的睡眠模式也会有所改变,大部分老年人的生物钟会提前,从而导致睡眠紊乱、失调。

2、体能消耗少

老年人退休后,身体能量消耗减少,不易感觉疲劳,也就不容易有困意。

3、疾病或药物带来副作用

老年人容易遭受各种疾病的侵袭,如心脑血管疾病、偏头痛等引起的身体不适都会导致老年人出现睡眠障碍。

4、其他因素

周围声音太过嘈杂、房间太过明亮,忧思过虑等,会产生低落的情绪,由此也会导致老年人的睡眠出现问题。

怎么确认患上了失眠?

标准如下:入睡困难,躺在床上30分钟后仍然睡不着,凌晨早醒,或夜间频繁觉醒,每周3次并持续至少一个月,导致明显的不适或影响日常生活。

失眠有哪些可怕后果?

从发病的时间长短来看,失眠症分为短暂性失眠和慢性失眠。

偶尔失眠,严格来说对人的损害并不大,带来的是第二天的疲惫和动作不协调,一般来说,通过心理调节能够改变。

长期失眠,也就是慢性失眠的危害就比较大!

1、会引起神经内分泌失调,引发相关疾病,比如影响生长发育、皮肤容易衰老;

2、会导致免疫力下降,容易感冒、大脑反应迟钝、记忆力变差、加重其他疾病或诱发原有疾病的发作,如心脑血管病、高血压病、糖尿病、胃肠道疾病等身心疾病;

3、可以带来情绪障碍,容易出现激动、情感脆弱、多愁善感、自我封闭、人际关系紧张、生活缺乏兴趣,严重的出现焦虑、抑郁等精神症状。失眠人群患抑郁症的人数为正常人的3倍,抑郁症伴严重失眠的人自杀率会大大增加。

引起失眠的原因有哪些?

大致可分为以下7类:

1、环境因素:如刚到陌生的地方、倒时差、值夜班、室内光线过强、周边噪声过大等;

2、心理因素:出现负面生活事件,如家庭变故、夫妻感情不好、失业、工作学习压力大、人际关系紧张等;

3、生理因素:如年老、肥胖、更年期、经期、孕期等;

4、药物因素:如使用激素、抗抑郁药、中枢兴奋性药物等;

5、生活因素:如饥饿、晚餐过饱、睡前看电视、玩手机,饮酒、喝茶、喝咖啡等;

6、疾病因素:如疼痛、瘙痒、咳喘、心悸、甲亢等;

7、性格因素:容易焦虑、抑郁、恐惧、思虑多等。

特别提醒

对于慢性失眠

一定要尽快去医院睡眠障碍专病门诊

在医生的指导下进行规范性治疗

医生会对患者睡眠情况

进行认真全面的评估

排查不良睡眠的行为和观念

制定治疗方案


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关键词:
睡眠,失眠,疾病,老年人

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