01 脉压增高的常见病: 1、甲状腺功能亢进:甲亢患者,由于代谢增快,血液呈高动力循环状态,脉压增高; 2、主动脉瓣关闭不全:本病多由风湿引起。可伴有其他心脏瓣膜损害,如二尖瓣病变等。
研究发现,脉压过大者心血管意外的发生率要较脉压正常者高得多。当脉压超过50mmHg就要密切关注,临床上多把≥60mmHg作为脉压增大的指标。
国内外的心血管专家指出,高血压患者要重视脉压过大的危险性。脉压增大说明动脉弹性差,也就是说动脉壁的结构和功能受损,管壁变硬,由于弹性减弱,导致动脉扩张,使脉压增大。目前认为,脉压过大是心脑血管病的独立危险因素,需要积极干预,不可掉以轻心。
传统观点认为,老年人收缩压(高压)增高是随年龄增长的生理现象,只要舒张压(低压)不高就问题不大,而现在则认为这种看法不妥。
一般情况下,无论是高压还是低压,数据越高当然危险性越大,但是高压超过130mmHg后,则低压越低危险性也明显增加。比如:高压为160mmHg时,低压为75mmHg者(脉压等于85)要比低压为95mmHg者(脉压等于65)的心梗和中风的危险性增加10%以上。也就是说,前者发生心脑血管意外的几率显著大于后者。近年发现,脉压大于65mmHg的人与脉压小于45mmHg的人相比,不仅患心脏病的危险性及病死率高出3倍,而且出现心力衰竭的危险性也大大增加。
冠心病的临床试验也发现,高血压患者的脉压为100mmHg时,比脉压为40mmHg时,发生冠心病的风险上升1.5倍。由此可见,在测量血压时,要“抓两头带中间”,别忘了注意脉压的数值。高血压患者在用药降低高压和低压的同时,应采取积极的有效措施来降低过大的脉压。
来源:健康世界
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