三甲病理现场——Merkel细胞癌典型病例1例
病变主要位于真皮及皮下，弥漫性且膨胀性生长，局部侵犯皮肤附属器。
为大家带来的是Merkel细胞癌病例1例。
病史资料
男，58岁，“左臀肿物”：带皮肤组织一块，大小10.5×8.0×6.0cm，皮瓣面积10.5×8.0cm，皮面隆起，皮下见一灰白肿物，大小7.5×7.0×4.6cm，界欠清，切面灰白实性，质嫩。
病变主要位于真皮及皮下，弥漫性且膨胀性生长，局部侵犯皮肤附属器。
表皮基本结构完好，局部过度角化，肿瘤未侵犯表皮。
病灶主体区域显示实质细胞弥漫性分布，间质可见挤压成裂隙状的血管。
肿瘤细胞形态单一，呈圆形/椭圆形，中等大小，胞质较少。
高倍镜下肿瘤细胞核呈卵圆形结构，染色质呈胡椒盐样，核分裂象易见。
免疫组化PAX-5呈弥漫强阳性。
免疫组化TDT呈弥漫强阳性。
镜下形态总结：
组织学结构：病变主要位于真皮及皮下；膨胀性生长；间质富于血窦
细胞形态：细胞形态较一致；染色质胡椒盐样；核分裂易见
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关键词:
Merkel,细胞癌,膨胀性,弥漫性,病理,细胞,阳性
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