团队勇闯生命禁区，花季少女终于转危为安

 文章转载自：上海市同仁医院

最近半年，福建漳州小张姑娘发现自己总是肩颈疼痛，甚至常伴四肢无力，行走不稳，她一直以为是因为自己是“落枕”。直到有一天，她疼痛难忍，去了当地的医院就诊后才发现，以为的“落枕”竟然是椎管内外有一个巨大的占位性病变，这让花季少女顿时感到五雷轰顶。

当地医院医生面对手术风险极大、如此复杂的病情，也是束手无策。医生让小张去北京、上海等大城市三级医院就诊。

了解了小张的病情后，当即安排收住入院。因为由于小张椎管肿瘤处于寰枢椎水平，压迫脊髓严重，接近延髓生命中枢，需要手术的部位就是传说中的生命禁区，手术风险极大。病人不但需要度过一般手术风险如术中大出血、术后脑脊液漏、中枢感染围手术期等，更是还面临着挑战“生命中枢”可能会出现的术中术后的呼吸停止、瘫痪，甚至植物人或死亡的巨大风险。

为确保这位花季少女手术中的万无一失，叶晓健主任组织了一次又一次的病情讨论，专家们都认为虽然手术风险极大，但患者手术指征强烈，手术治疗是最有效的治疗方案。

团队以及麻醉手术科，与家属进行了语重心长的谈话，将手术的方案和手术中可能会出现的问题和患者家属进行沟通，小张家属一度梗咽，泪流满面，但他们知道遇到了一个认真负责的医疗团队，他们知道遇到了一群仁心仁术的好医生。小张家属当即决定采用积极的手术治疗。

手术分两个阶段进行，一是椎管减压，重建脊柱稳定，二是椎管内外肿瘤的切除。为了确保手术的安全，术中使用了目前先进的O臂机导航技术进行寰枢椎椎弓根螺钉的置入，同时脊髓监测、超声骨刀、动力磨钻各种技术设备保驾护航，在神经外科专家的指导帮助下，完整彻底切除了位于寰枢椎涉及椎管内外约4*3*2cm大小的肿瘤。

术后，患者在手术监护室、病房医护人员的精心治疗护理下，安全度过了手术危险期。手术两周后，小张四肢感觉活动不受任何影响，顺利出院。