明明患的是风湿病，为啥医生让我做心脏检查？？？

风湿免疫疾病患者需要知道：
多种风湿病都有较高的风险并发肺动脉高压。

 

什么是肺动脉高压？  

 

肺动脉高压（Pulmonary Hypertension，简称PH）是发生在肺动脉的高血压。健康的人在静息状态下，平均肺动脉压力约在14—18mmHg；当静息状态下平均肺动脉压力高于20mmHg时，即为肺动脉高压。

肺动脉压力过高，心脏就必须更努力地工作，才能将血液送出；随着肺动脉压力越来越高，患者的心脏负荷会越来越沉重，最后导致右心室肥大、衰竭，危及患者生命。

看到这里，你是不是慌成了狗？先别慌！肺动脉高压能治疗！请接着往下看。

 

为什么风湿病患者要筛查肺动脉高压？

 

风湿病的成因众多，但许多都与免疫系统异常有关，全身性结缔组织病就是其中一类。肺动脉高压是结缔组织病的常见并发症。根据《中国肺动脉高压诊断与治疗指南（2021版）》，在我国，系统性红斑狼疮（SLE）、干燥综合征（SS）、混合性结缔组织病（MCTD）以及系统性硬化症（SSc）是最常引起肺动脉高压的结缔组织病。

出处：中国肺动脉高压诊断与治疗指南（2021版）

所以，风湿科医生让你去做心电图、心脏彩超等检查，真不是坑你，是为了帮你筛查肺动脉高压！

 

注意信号：雷诺现象  

 

雷诺现象是结缔组织病常见的临床表现，相信患者们都不陌生。尤其到了冬季，如果手指、脚趾遇到冷水或者暴露在冰冷的空气中，又或者只是一时情绪激动，雷诺现象就找上门了，搞不好整个冬天都赖着不走，十分折磨人。

▲雷诺现象的三个阶段表现：指头发白、发绀、发红

对于结缔组织病患者，尤其是红斑狼疮、硬皮病、干燥综合征、混合性结缔组织病患者而言，雷诺现象可以说是一个信号：如果出现了雷诺现象，则表示并发肺动脉高压的风险会比较高。如果活动后出现了胸闷气短、心慌、胸痛的症状，则是心功能下降的表现，需要尽快前往医院筛查肺动脉高压。

 

尽早筛查，尽早治疗  

 

肺动脉高压是一种比较凶险的疾病，如果放着不管不治，会严重影响患者的寿命，甚至比一些恶性肿瘤患者的生存率更低。但是！现在国内治疗肺动脉高压的常见靶向药物已经多达9种，经过及时、科学、持续的药物干预，肺动脉高压患者完全有可能维持在良好、稳定的状态！

治疗肺动脉高压的关键，在于早期发现，早期确诊，早期治疗，并积极治疗原发病。时间就是生命！如果错过了早期的最佳治疗阶段，任由病情发展，心脏结构很可能发生不可逆的改变。到了后期，即使用上最昂贵的药物，也可能无济于事，必须进行心肺联合移植，才有机会挽救生命了。

此外，根据一项研究，在肺动脉高压症状出现之前就定期筛查的患者，和出现明显症状后才去做检查的患者相比，生存率差异非常大：主动定期筛查的患者，经过治疗后8年生存率达到64%；后者仅有17%。

总而言之，结缔组织病患者必须重视肺动脉高压的筛查和治疗，但是，也不必要被网上的一些过时的数字吓死。很多人在问度娘前觉得这病小意思，问度娘后觉得要马上准备后事……

其实这两种态度都不可取。现在肺动脉高压治疗的临床经验越来越丰富，患者比起过去有了更多的机会，能够通过尽早筛查、确诊后积极治疗、做好自我管理，把疾病控制在稳定状态，维持较好的生活质量。希望大家都能少走点弯路！

 

筛查肺动脉高压需要做哪些检查？

 

确诊肺动脉高压，需要做的常见检查包括：

资料整理：万怿玮

编辑排版：范小喵