泉州男子睡一觉呼吸暂停600多次,医生:这几种打鼾可能猝死!

2021
07/01

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福建卫生报
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睡个7小时的觉

呼吸暂停600多次

是什么体验?

泉州刘先生

有资格回答这个问题


 
 
泉州男子打鼾十余年  煮泡面时睡着磕破头
 

 



 

 

 
今年40岁的刘先生回忆

五月的一天晚上,他在睡梦中反复被憋醒,于是起身到小区里跑步,心想:“跑累了,就可以好睡些了吧。”


跑完步后,刘先生感觉肚子饿,就煮了一碗泡面。可没想到,就在煮泡面的那几分钟时间里,他竟然睡着了。


当他再次因为呼吸暂停惊醒时,不慎碰翻泡面,手被烫伤,还磕破了头。


刘先生急忙前往福建医科大学附属第二医院东海院区急诊科就诊,额头伤口缝了3针。


原来,刘先生反复打鼾已有十余年了,晚上睡觉时经常被憋醒,以致刘先生经常晚上不敢平躺睡觉,经常是靠着床头入睡。不过这样睡着后仍然常会被憋醒。


更糟糕的是,刘先生白天也会一直打瞌睡,甚至在开车等红绿灯时都会睡着,所以近几年刘先生已经不敢自己开车了。


处理伤口后,考虑刘先生可能患有睡眠呼吸暂停综合征,急诊科医生将他转入了睡眠医学中心。


当晚,在睡眠医学中心,接诊的樊冀闽医生为刘先生做了多导睡眠监测,这是一种诊断睡眠打鼾(睡眠呼吸暂停低通气综合征)最重要的检查,通俗地说,就是戴着睡眠监测仪睡一夜。


“7个小时里,他呼吸暂停了600多次。”樊冀闽介绍,睡眠监测结果显示,刘先生呼吸紊乱指数96次/小时,最低血氧饱和度仅为38%,平均血氧饱和度也只有65%。而正常人的呼吸紊乱指数小于5次/小时,平均血氧饱和度在95%以上。


而且,刘先生的睡眠里多数是浅睡眠,深睡眠只占5%,属于阻塞性睡眠呼吸暂停低通气。


事后,经过一个月的呼吸机治疗,刘先生的症状有所好转,不仅可以平卧休息,日间嗜睡减少,白天的精神也好了。



重度肥胖引发呼吸暂停或致猝死



 
樊冀闽解释  

人在睡觉时,神经会放松,舌体会稍微下垂。如果鼻腔、咽腔狭窄,舌体比较肥厚,则会造成气道变窄。人体呼吸的时候,气流通过狭窄的气道会产生激烈的震动,而震动产生的声音,就是鼾声。


当鼻咽腔明显狭窄,舌体继续下垂,直至气道塌陷90%以上,只有一点点空气被吸入或呼出或者是呼吸暂停的现象被称为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气。


体型肥胖人士在睡眠中出现呼吸间歇性暂停,会造成大脑、血液严重缺氧,形成低血氧症,诱发高血压、心律失常、心绞痛、心肌梗死。如果在夜间发生呼吸暂停时间超过2分钟,猝死率很高。

目前,睡眠呼吸暂停的主要治疗方法包括减重、口腔矫形器、呼吸机、手术治疗等,其中呼吸机治疗被认为是目前最有效且副作用较小的方法。


 
 

 

呼吸机治疗



 
 
哪些人群睡觉打鼾需要注意?
 

 

近年来,无论男性还是女性的患病人数都在呈上升趋势,男性患病多于女性。那么,睡觉打鼾,什么样的情况才是要特别注意的呢?


樊冀闽提醒,如果有以下这些情况,建议到医院做睡眠呼吸监测以确诊是否患病。

 
01  


作为家人,发现床伴打鼾是否越来越严重,开始出现憋醒的表现——睡眠呼吸暂停患者常常打鼾音量大,十分响亮;鼾声不规则,时而间断,此时为呼吸暂停。

 
02  


犯困——白天也困,随时可入睡,开会时入睡,工作时入睡,相互交谈时入睡,进食时入睡,甚至开车时也可入睡。

 
03  


睡眠呼吸暂停患者还有伴有夜间多尿、遗尿、头痛、急躁、记忆力减退等症状,也有人会惊醒或失眠。还有一部分人是以高血压或糖尿病等并发症为首发表现的。而这部分人常比较肥胖,脖子粗短,有些有颌骨畸形等。


 
小贴士  

 



 

 
省内开设睡眠(鼾症)门诊的医院有:


 

 

福建省立医院

福建医科大学附属第二医院

福建医科大学附属康复医院

省老年医院

省级机关医院

厦门大学附属第一医院

厦门大学附属中山医院

厦门仙岳医院

漳州市中医院

龙岩市第一医院

宁德市康复医院



福建卫生报全媒体记者:张鸿鹏  文/图


策划/编辑:冰阔落

审核:黄美辉、朱晓洁

本文由作者自行上传,并且作者对本文图文涉及知识产权负全部责任。如有侵权请及时联系(邮箱:nanxingjun@hmkx.cn
关键词:
暂停,睡眠,呼吸,医院

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