没有停留,没有向我打招呼,只留下一连串匆匆的脚步。
病人态度坚决的拒绝了我的建议,虽然他知道拒绝的后果意味着随时可能会出现死亡。
一时间我不知道自己该对这位病人说些什么,自己甚至有一种掉入冰窟的绝望之感。
明明知道病人的病情会有怎样的变化,明明还有着希望和能力去帮助病人,却又要眼睁睁的看着病人一点点被没入深渊了。
除了绝望,还有一丝愤怒,因为我不知道病人为什么会这样固执或愚蠢!
除了愤怒,还有一丝不安,因为我不知道病人为什么要一心求死!
准确的说,躺在我面前的这位40岁男性病人一只脚已经踏入了鬼门关。
病魔留给他的时间和机会并不多,我极力想将他从深渊的边缘拉回来,奈何他自己却要松手了。
“你知道这样做的后果吗?你能为自己的决定负责吗?下面的对话我都将录音以留作证据!”我一边重复着这个问题一边打开了手机的录音功能。
病人下意识看了我手中的手机,然后又开口说道:“我为自己的决定负责!”
“你到底是在担心什么?你不知道这个病有导致死亡的可能吗?”我将手机放在了他的嘴边。
不规则排列的胡子正在病人的口周肆意妄为的生长,而为胡须们提供养份的身体却正在渐渐消亡。
病人看了我一眼,一个字一个字的回答道:“我知道!”
病人越是看起来镇定自若,身穿白大衣的我越是彷徨不安。
因为如果病人是因为对疾病不了解而做出了错误的决定的话,在沟通之后尚可以有弥补的机会。
但是,眼前这位中年男子却明明知道这样拖延下去就会导致严重的后果却依旧做出了放弃自己的决定。
又有谁能够保证病人的决定是处于理性的思维呢?
“你是担心钱的问题吗?是承担不起这几万块钱吗?如果你现在没有钱的话,医院可以通过绿色通道来为你先垫付,你也完全可以向亲戚朋友周转一下。”我想知道病人拒绝积极救治的原因是否经济问题。
病人笑了,用不容置疑的口吻回答道:“几万块钱没有什么,不是因为钱!”
既然并不是因为钱的问题,那么到底是什么让这位因为突发胸痛4小时而来到急诊室的病人拒绝了最积极有效的治疗方案呢?
生活中类似这样拒绝积极救治的病人有很多,拒绝的原因绝大多数要么是因为对疾病缺乏了解,要么是因为难以承受的费用问题。
像这位中年男子既对疾病有所了解又不是因为费用问题却将自己置于生死垂危境地者,却是非常罕见了。
这个世界上没有任何人会无缘无故患病,同样也不会有人会莫名其妙要置自己于死地!
“把你家属的电话给我,我要将现在的情况告诉你的家人!”虽然病人自己拒绝了我的建议,甚至已经通过手机录音作证,但我却并不愿就此摆手放任他的生死于不顾。
“我没有家人!”男子再次拒绝透露任何家属的联系方式。
时间在一点点的溜走,希望在一点点消失。
“怎么会没有家属,你的父母呢?你的妻子呢?有没有孩子?兄弟姐妹呢?”很明显病人是在说谎,他并不愿意透露任何家属的联系方式。
50分钟前,病人独自一人来到了急诊室。
他捂着胸口告诉我:“我来看看自己是不是要死了!”
虽然病人笑着说出了这句话,但我却并没有心情接过他这句玩笑话,因为在急诊室里听见死亡这两个字是我的忌讳之一:“那有那么容易就死了,怎么不舒服?”
原来病人在4个小时之前开始出现胸痛,并且持续不缓解,甚至愈发的严重起来。
做心电图的时候,病人突然提醒我:“我有病,有肾病综合症好几年了。”
心电图并没有什么疑难之处,很典型的急性心肌梗死表现,甚至已经出现了墓碑样改变。
没想到病人竟然一语成真,他就快要死了!
“你现在考虑是心肌梗死,马上要介入手术治疗,赶快通知家属!”
对于急性心肌梗死病人来说,必须要争分夺秒进行救治,而最先进有效的手段便是介入治疗。对于急性心肌梗死病人来说,每流逝掉的一秒钟都事关生死,没被错过的一分钟都性命攸关。
但,患者不仅拒绝了包括介入和溶栓在内的所有救治方法,甚至拒绝透露任何家属的联系方式。
在病人的身上会不会有着不为人知的故事,在命悬一线的背后是否有着隐情?
“你才40岁,要是就这么死了,岂不是太可惜?”我试图迂回劝说他。
他却只闭着眼睛不再搭话:“你要是有三长两短,父母怎么办?孩子怎么办?”
病人突然睁开眼像打了胜仗一般笑着说:“父母早没了,我也没有老婆!”
“你才40岁!不是八九十岁!你要是不想活的话为什么要来医院?你有什么问题都可以对我说,你看这么多人都在为你忙前忙后,你自己就放弃了?活下去才有希望!”我不知道这个男人说的话到底是真是假,但我并不想轻易放弃任何一个机会。
反复沟通了几次之后,病人求死的态度依旧十分坚决,拒绝一切积极救治、拒绝提供任何家属信息。
连接在病人身体上的心电监护在不停的报警着,屏幕每出现一次心律失常都要让我更加坐卧不安。
“你确定了解可能会出现的结果?”
“我确定!”
“你不是因为担心钱而不愿意积极救治?”
“不是!”
既然不是因为钱的问题,那到底是因为什么要让病人拿自己的性命来同死神开玩笑呢?
在病人坚持拒绝之后,我不得不选择报警以寻求帮助。
在民警的帮助下,我很快便取得了病人家属的联系方式。
病人的堂兄很快便赶到了急诊室,并向我讲述了发生在病人身上不为人知的故事。
六年前,病人同妻子离婚,孩子被判给妻子抚养。父亲则在多年前就已去世,母亲在两年前也已经离开人间,现在他真的是独自一人生活。
“让他不要抽那么多烟,他非要抽。不让他喝酒,他非要喝,现在出问题了吧!”
在了解了病情之后,堂兄强行为他做了决定:“用最积极的方法!”
患者躺在病床上一言不发,只是有些茫然的听着我下达的医嘱,看着抢救室里来回走动的陌生人们,任凭着堂兄的安排。
在堂兄的训斥下,他不仅再也没有了起初求死的决绝,甚至提出了让人意想不到的要求:要见自己的孩子。
堂兄答应了他的要求:“你现在就配合医生手术,等你一出来就能看见!”
病人离开了急诊,悬在我头上的一颗定时炸弹也解除了警报。
急诊抢救室里依旧充满着生与死的较量,每一个人都在挣扎沉沦着,每一个人都在用自己的生命讲诉着自己的故事。
没有人能够记得他曾经来过急诊抢救室,没有人能够知道他曾一心求死,就像没有人会知道他内心世界里的绝望和欲望一样。
甚至就连曾经在站他床头的我也会在不久之后便将他忘记,甚至再也记不住他闭着眼睛留下的泪水和疯狂生长的胡须。
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