这该死的黑头，我要如何消灭你？

排版:芯芯 责编:蕉&Jeing 审核:谢立   夏       黑头，可以说是最令人讨厌也最难以摆脱的小鬼之一了，一旦它在它皮肤上安了家，就仿佛要住到天荒地老。     和黑头的初次见面会让我们陷入“脸没洗干净”的自我怀疑，毕竟“黑”很容易让人联想到“脏”。     然后，我们便开始疯狂洗脸——各种深层清洁、洗面奶、洁面仪统统安排上！这还不够，直到皮肤历经沧桑，越来越薄，然而黑头却毫不屈服，岿然不动，甚至家族越来越壮大... ...     对于黑头，我们究竟做错了什么？要想消灭敌人，先要了解敌人，首先让我们从认识“黑头的诞生”开始。      

 黑头进化史 

      下面请见证一颗黑头的诞生：  

1. 这是一个正常的毛囊。

2. 毛囊角化过度，少量角栓（角质、皮脂、细菌、真菌）堆积在毛囊开口，形成肉眼难辨的微粉刺。

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3. 由于毛囊开口堵塞，角栓越堆越大，形成闭口粉刺。

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4. 大量角栓挤出毛囊开口，接触外界氧化发黑，黑头就此诞生。

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5. 作为痘痘（痤疮）家族的年轻成员，黑头的进化当然不会止步于此。它的理想是成为一颗成熟的当红丘疹，并在顶端生出一个白白的脓疱走上“痘生巅峰”。

6. 它甚至还会不断诱惑你将其中的角栓和脓液挤出，最后留下粗大的毛孔甚至坑坑洼洼的瘢痕来彰显它“颜值破坏王”的战绩。

黑头居然也有“冒牌货”？

  ▪ 长在鼻子上的黑点一定是黑头吗？     不一定。     鼻子上有一种黑点，常年都在，既不消失，也不会变成炎症性的痘痘，但就是洗或不洗，挑或不挑，它一直都在那里，不离不弃。     这很有可能就是看上去很像黑头的脂质微丝了。那么，脂质微丝又是什么呢？     我们知道，皮肤有一个“炼油厂”——皮脂腺，它会源源不断地向皮肤表面分泌油脂，油脂通过管道从真皮层来到皮肤表面。     有些人的这个管道比较小，肉眼不易看到，有些人的这个管道会稍微粗一点，管道的开口更容易被看见，油脂接触空气氧化变成黑色或褐色，这就叫做脂质微丝。     ▪ 如何区分黑头和脂质微丝？           ▪ 脂质微丝需要处理吗？     脂质微丝是正常的生理反应，如果只是很少的几个，或者并没有合并黑头粉刺、痤疮等皮肤问题，一般来说无需处理。     挤更是不建议，因为挤的时候可能对皮肤造成机械损伤，如果出现皮损，指甲上的细菌更是“有机可乘”，“侵袭”皮肤造成感染。     如果看到鼻子上的一个个小黑点心里实在难受，那么通过干预饮食和改善生活习惯，最终减少皮脂分泌是我们努力的方向。     ▪ 黑头的第二个“替身”     另外还有一种常见的黑点叫做小棘毛雍病。顾名思义，毛囊口内除了角质栓还含有一簇细小的黑色毳毛。     这种情况可以通过脱毛配合外用维A酸类药物等方式改善，与黑头的处理不一样。   点击查看真实图片（高能预警） 图 源 | Diagnostic dermoscopy

面对黑头，切勿盲目进攻

▪ 挤掉黑头就万事大吉？     非也非也，这种伤敌一千自损八百甚至一千八的法子还是不用为妙。     虽然从毛囊口挤出东西会给人带来一种莫名的成就感，但一不小心就有可能损伤毛囊、皮脂腺，促进炎性病变的发展，导致痤疮的形成，甚至可能发生感染。     ▪ 洁面仪洗掉一切“脏东西”？     对于皮肤角质层比较厚的油皮可以适当使用洁面仪，但切忌过度使用，可能会造成皮肤角质层变薄，屏障功能破坏，得不偿失。      ▪ 食盐/白砂糖摩擦、敷鸡蛋膜/苏打水，这类小偏方对改善黑头有效吗？     比这些方法并不能根治黑头，并且长期使用可能引起皮肤屏障破坏，导致皮肤敏感。     ▪ 一贴轻轻松松拔黑头？区分黑头和脂质微丝？     使用黑头贴，黑头是拔出来了，然而表皮、毛囊也同时受到了伤害。而且皮脂腺会继续分泌油脂，最后不仅黑头回来了，皮肤也更加敏感了。     ▪ 橄榄油/霍霍巴油温和去黑头？     橄榄油/霍霍巴油常常宣传安全、无刺激，以油溶油，因其纯天然的特征获得大众的关注和青睐。     但相关科学的研究证据较少，其效果因人而异，也有引起刺激、痤疮加重的报道。相比各种经过了实验层层筛选的药品，此类产品缺少科学实验验证，建议谨慎尝试。     黑头是痤疮的早期阶段，为了不影响颜值，以及预防更严重的炎症性痘痘的产生，我们需要采用科学、安全的方式来处理它。     那么，应该如何正确对付黑头？同时避免误伤皮肤屏障呢？快来看看我们的“兵器库”。      

对付黑头的兵器库

▪ 外用药           ▪ 物理治疗           面对让人眼花缭乱的兵器库，统统抡上肯定是不行的，有可能黑头没去掉，脆弱的表皮层却被损伤得一塌胡涂。     如何选择最趁手的那一件？这其中大有学问。     如果你遭遇了顽固的黑头，请咨询专业的皮肤科医生根据你的个体情况制定合适的作战方案。     如果我们并肩作战，用尽所有武器仍然无法根除全部的黑头，那么就化敌为友，与它共度此生吧！     试想一下：当你老了，皮脂腺分泌少了，有一天连黑头也可能会离你而去。那时候的你在开心中是否还会有一丝怀念？怀念那些与黑头作战的青春时光。      

〔免责声明〕

本文数据更新于2021年06月30日

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