58个临床案例证实干细胞移植治疗糖尿病病足的潜力！

糖尿病并不可怕，可怕的是并发症。糖尿病足是糖尿病患者最为严重、花费最大的慢性并发症，其中，近25%的糖尿病患者会并发糖尿病足，如果控制不好，反复发作会面临被截肢的风险，严重影响生活质量。

去年一年我国超过200万糖尿病足患者截肢，糖尿病足的治疗费用很高，国外数据统计，足溃疡的防治护理人均约17,500–27,987美元（约合人民币123942–198215元），糖尿病足已经成为我国卫生系统的主要负担。

糖尿病足是指糖尿病患者由于并发下肢神经病变及不同程度周围血管病变而导致的足部感染、足部溃疡和/或深部组织破坏。

在该病的影响下，患者出现截肢致残的概率高，严重情况下，甚至会致使患者死亡 。

近些年来，在临床医学事业发展的推动下，干细胞移植血管再生技术也逐渐成熟和完善，对于 促进患者血管生成来说具有积极意义。

临床分析自体骨髓干细胞移植治疗效果和VEGF表达意义

目的：分析自体骨髓干细胞移植治疗糖尿病足患者血管内皮生长因子（V E G F）的效果。

方法：选取本院2019年11月—2020年11月诊治的56例糖尿病足患者，随机将其均分为对照组28例和观察组28例，对照组给予常规治疗，观察组在常规治疗基础上加用自体骨髓干细胞移植治疗。

观察指标评估两组治疗效果

以患者的自觉症状改善情况、 创面愈合情况和糖尿病足溃疡Wanger分级法为依据，分析观察组VEGF和VEGF mRNA表达情况： 观察记录观察组患者术前、术后2周、术后4周、术后8周和术后12周的VEGF水平，进行组内比较。

结果

比较两组治疗效果

与对照组治疗总有效率相比，观察组偏高，组间差异显著（P＜ 0.05），见表1。

分析观察组VEGF表达情况

对照组治疗总有效率75.00%，低于观察组的96.43%

术后2周观察组患者的VEGF水平明显增加，术后4周、术后8周和术后12周患者的VEGF水平逐渐降低（P＜0.05）。

术后2周和术后4周观察组患者的VEGF mRNA水平显著增加，术后8周和术后12周患者的VEGF mRNA 水平显著降低（P＜0.05），见表2。

说明自体骨髓干细胞移植的应用有利于优化糖尿病足患者的临床治疗工作。

干细胞移植治疗糖尿病病足机制

干细胞在移植以后，会于患者的缺血组织内进行分化，分化产物为内皮细胞，而内皮细胞会逐渐演变成为毛细血管，最终塑形成为患者的侧支血管，经过移植治疗后患者的自体骨髓干细胞中含有的中间充质干细胞会转移到患者的受损部位，会对患者体内含有的VEGF水平进行提升。

VEGF是一种促有丝分裂因子，其功能为能够有效作用于内皮细胞，并诱导其合成蛋白水解酶，对患者的血管构建起到促进作用；可以对患者的血管通透性进行增加；可以对患者血管的完整性和正常状态进行维护。

综上所述，给予糖尿病足患者自体骨髓干细胞移植治疗能够显著提升患者的临床疗效，临床上可通过VEGF水平和VEGF mRNA 水平对患者的治疗效果进行评价。