医护人员与教职工存在哪些慢性病患病风险？基于北京市4900多人的样本结果分析

本研究选取具有代表性的医护人员和教职工人群进行常见慢性病的风险评估和对比。于2019年1—12月，选取北京市某区参与体检的4 916例教职工和医护人员为研究对象，基于健康问卷、体格检查、实验室检查等健康信息，对代谢综合征、高血压、糖尿病、脑卒中、冠心病未来3~5年的发病风险进行评估。

基于4 916例医护人员、教职工体检者的健康问卷、体格检查及实验室检查等健康信息数据，本研究结果显示：

1. 5种慢性病高风险评估值随着年龄的增长呈上升趋势。

2. 男性代谢综合征高风险率高于女性，医护人员高于教职工，社区卫生服务中心医护人员高于三级甲等医院医护人员，女性医护人员高于女性教职工，与既往研究[6,7]相一致。其原因可能在于：①饮食习惯，过咸、高脂、高糖饮食，导致营养过度，即胰岛素抵抗。②体力活动缺乏，可抑制胰岛素与受体的结合，降低胰岛素的敏感性。③饮酒，可引起交感神经兴奋，以致儿茶酚胺类停止释放，使小动脉收缩引起高血压。④吸烟，可损害胰岛素信号传递、葡萄糖转运及葡萄糖磷酸化等早期作用步骤，引起胰岛素敏感性降低，进而导致胰岛素抵抗。

3. 不同性别、职业高血压高风险率无明显差异。

4. 男性糖尿病、脑卒中、冠心病、代谢综合征高风险率高于女性。高风险率男性高于女性的梯度依次为糖尿病、脑卒中、冠心病、代谢综合征。

5. 男性糖尿病高风险人群比例高于女性，男性医护人员脑卒中高风险人群比例高于男性教职工，男性教职工冠心病高风险人群比例高于男性医护人员。

随着年龄的增加，代谢综合征、高血压、冠心病、脑卒中、糖尿病的评估风险值呈波动上升趋势。代谢综合征、高血压、糖尿病、脑卒中、冠心病未来3~5年发病风险与性别存在明显相关性；医护人员需要更多地关注代谢综合征的发病风险。

编辑：王凤微

数据来源：中国队列共享平台——北京市健康管理队列研究 （China Cohort Consortium-the Beijing Health Mangement Cohort Study） （CCC2018050804）