脑膜瘤能治好吗?脑膜瘤放疗后的并发症有哪些?

2021
06/25

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INC爱恩希国际神经科学
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      什么是脑膜瘤作为一种常见的脑肿瘤,脑膜瘤约占所有脑肿瘤的30%,而且大多数是可以治疗的。事实上,这些肿瘤中的大多数可以通过手术切除,许多不会复发。

  脑膜瘤起源于覆盖大脑和脊髓的膜层,而不是脑组织本身。大约90%的脑膜瘤是良性的——也就是说,它们不太可能扩散到全身——而且它们往往会在几个月甚至几年内缓慢生长。

  脑膜瘤能治好吗?脑膜瘤的治疗取决于肿瘤的大小和位置。有时,医生所说的观察等待或观察,对于没有生长太靠近关键神经或血管或刺激大脑的小脑膜瘤就足够了。您的医生可能会让您在第一年每三到六个月进行一次脑部扫描。

  得了脑膜瘤怎么办?由于绝大多数脑膜瘤是良性的(非癌性),因此最常通过手术治疗。首选完全切除脑膜瘤,因为它可以减少肿瘤复发的机会。有时,放射治疗可以帮助减小脑膜瘤的大小,也可以考虑放疗来治疗手术后的小部分肿瘤。这是一种使用强大的X射线来破坏癌细胞的治疗方法。

  当患者病得太重而无法接受手术时,也可使用此程序。放射治疗可以阻止肿瘤生长,但它通常不是一线治疗,因为它只对大约一半的脑膜瘤患者有效,而且这种治疗会使未来的手术更加困难。有时,神经外科医生会对小的肿瘤残留物进行放射治疗。对于病情太重而无法进行手术的患者,它也可以是一种选择。大多数脑膜瘤对化疗没有反应。

  脑膜瘤放疗后的并发症有哪些?

  脑膜瘤放疗后的并发症有哪些?脑膜瘤放射治疗过程本身并不痛苦。然而,当健康组织暴露于放射性束时,它们可能会受到损害,从而导致副作用。脑膜瘤放疗比较常见的副作用包括:


  1、轻微的皮肤反应

  2、疲劳

  3、认知变化,例如难以清晰地思考和逐渐丧失记忆力

  4、激素水平的变化

  5、食欲不振

  6、头痛

  除了可能成为永久性的认知变化之外,大多数这些副作用都是暂时的,通常会在治疗完成后的几周内消失。与此同时,大多数副作用可以通过药物和生活方式的改变来控制。

    针对脑膜瘤治疗,比较彻底的办法是手术切除,这就需要神经外科医生仔细评估脑膜瘤的大小、特征以及相关位置等,通常使用开颅手术即可达到效果,即通过外科手术在颅骨中制作一个临时窗口并通过该开口去除肿。另外一种手术方法是使用神经内镜经过鼻子到达脑膜瘤,也可达到去除肿瘤的效果。原则上趁肿瘤比较小的时候,及早治疗,手术的难度和风险也会小一些。这已在国内外的神经外科医生之间达成共识,患者得了脑膜瘤,无需恐慌,可参照国内外脑膜瘤治疗规范积极治疗,尽可能寻求极大程度地肿瘤切除,将使治疗效果事半功倍。

  对于解剖位置比较深的脑膜瘤,例如枕骨大孔区、大脑镰旁、岩斜区等区域,往往由于位置特殊,手术难度大,导致切除不干净,如果强行切除,偏瘫等副作用的风险就急剧升高。而寻找世界知名神经外科专家的手术治疗,为的就是对于高难度手术的高切除率、低风险、低副作用,而且脑膜瘤如果第一次手术能够越接近理论意义的100%全切,那么复发的可能性就越低,无进展生存期(PFS)就越长,总体预后(Prognosis)和总生存期(OS)就越好,生活质量也会得到保障。因而建议选择手术技术高超的神经外科医生进行彻底切除,以求更佳的预后和生活质量。

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关键词:
神经外科,脑膜瘤,并发症,放疗,切除

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