检查体重、活动能力、血糖等的变化。测体重的时间为早晨起床排便后空腹。如有疑惑,应及时回医院复诊。
糖尿病与恶性肿瘤(癌症)的发病率在全球范围内逐年增加,两者都是严重威胁着人类健康的常见疾病,而且常常伴随出现。
糖尿病与恶性肿瘤的关系,虽是“你中有我、我中有你”,但在饮食营养上是矛盾的。
肿瘤患者营养不良发生风险很高,增加营养的摄入是肿瘤治疗的基础措施,而控制饮食却是治疗糖尿病重要且最基本方法之一。
肿瘤合并糖尿病的患者到底是增加营养还是控制饮食?
回答这个问题,首先要对患者进行营养状态评估
1. 体重评估法:
理想体重(kg)=身高(厘米)-105
注意:我是营养不良性水肿
2. 体重指数法(体重/身高2):
18.5~23.9kg/m2为正常
3. 是否存在肌肉减少症:
评估结果显示“营养状态差”
调整合理饮食结构
如评估结果是营养状态差,一定是增加营养的基础上,合理的饮食结构控制血糖。
肿瘤合并糖尿病患者所需三大营养物质供能比例与单纯糖尿病比较,增加了蛋白质和脂肪,减少了碳水化合物。高蛋白、高脂肪食物升糖指数较低。
患者每日应该摄入的达标能量=理想体重(kg)*25-30kcal/kg
怎样吃才能摄入这些能量同时血糖不会太高?
● 碳水化合物:可粗细搭配,每餐总量约自己的一拳头,可吃3-5餐;
● 高蛋白饮食对肿瘤患者有益,每天1~2g/ kg,总量约自己的手掌两手掌;
● 脂肪:不局限于烹饪油,还包括肉、蛋、坚果等脂肪的含量,约小3汤匙;
● 蔬菜:绿叶蔬菜每天约1000g及以上;
● 水果:含糖量少的水果,如柚子、西红柿等,每天约一拳头大小。
检查体重、活动能力、血糖等的变化。测体重的时间为早晨起床排便后空腹。如有疑惑,应及时回医院复诊。
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