患者术前私自服用阿司匹林引起的反思

阿司匹林(Aspirin，乙酰水杨酸)是一种白色结晶或结晶性粉末，无臭或微带醋酸臭，微溶于水，易溶于乙醇，可溶于乙醚、氯仿，水溶液呈酸性。本品为水杨酸的衍生物，经近百年的临床应用，证明对缓解轻度或中度疼痛，如牙痛、头痛、神经痛、肌肉酸痛及痛经效果较好，亦用于感冒、流感等发热疾病的退热，治疗风湿痛等。近年来发现阿司匹林对血小板聚集有抑制作用，能阻止血栓形成，临床上用于预防短暂脑缺血发作、心肌梗死、人工心脏瓣膜和静脉瘘或其他手术后血栓的形成。

心脑血管疾病是对我国居民健康危害最大的常见慢性非传染性疾病，近几年，心脑血管病发病率的上升给个人、家庭和社会带来长期沉重的经济负担，具有高患病率、高致残率和高死亡率，因此心脑血管病的预防就显得尤为重要。

WHO指南指出：

心脑血管病的预防应以所有人群和高危人群相结合的策略

简单有效的预防方法，包括联合应用阿司匹林，就可以控制50%的致死率、致残率

阿司匹林使严重血管事件风险下降约1/4

阿司匹林使非致死性心肌梗死风险下降约1/3

阿司匹林使非致死性卒中风险下降约1/4

阿司匹林使血管性死亡风险下降约1/6

美国糖尿病协会；中华医学会；美国心脏协会；美国医师学会；美国心脏病学会；欧洲心脏病协会；欧洲动脉粥样硬化协会；欧洲高血压协会

虽然近年来阿司匹林的功效得到患者的认可，可在服药过程中仍存在认识不足。

华中科技大学同济医学院附属同济医院  

（章帆  杜晓亮）