别再忽视!除了复发转移,这件事儿肿瘤患者同样要重视

2021
06/28

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美中嘉和
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肿瘤患者生病之后,最担心的事情莫过于“复发、转移”,但常常会忽略另外一个严重影响身体健康的重要问题,就是感染!

很多患者对“感染”不以为意,觉得这相对于肿瘤本身来说是芝麻大的小事情,“炎症而已,严重了消消炎就好了”。但事实并非如此, 2017年的一项研究显示,各类感染所导致的癌症死亡率约占20%!

癌症患者为什么会被感染?

免疫力低下


  • 患者在长期抗癌过程中,营养摄入不足,消化吸收功能较弱,会导致机体免疫力下降;

  • 放化疗会抑制患者的骨髓造血功能,使白细胞、中性粒细胞减少,免疫系统会遭到破坏;

  • 另外,患者年龄越大,免疫力也会相应地变差。


菌群失调

肿瘤患者在治疗过程中,由于病情需要、手术等原因会应用大量的抗生素,使得患者体内正常菌群失调,加上患者身体比较虚弱,大肠埃希菌、口腔细菌等就会趁“虚”而入,引起机会性感染。

手术、PICC等创口

手术或置入PICC或输液港等都会给患者身体带来创伤,这些创伤为细菌的侵入营造了更“适合的环境”,导致感染,包括创口处的感染、全身感染等。

感染后会有什么症状?

感染首发的症状往往是发热,根据感染的部位不同,会伴随不同的症状。国内学者统计发现,肿瘤患者的感染部位最多的是下呼吸道感染,约占35.14%;其次是泌尿系统感染,约占14.63%;再次是菌血症,约占13.41%。


  • 下呼吸道感染:常见症状包括呼吸急促、虚弱、发烧、咳嗽和疲劳等。

  • 泌尿系统感染:常见症状为发热、尿频、尿急、尿痛,少数患者会出现血尿。

  • 菌血症:常见症状为高热、恶心呕吐、呼吸急促等。


注意

建议肿瘤患者定期(如每天睡觉前)测一下体温,如果发觉体温偏高,及时到医院抽血查血常规,看一下是不是感染了!

感染对于肿瘤患者有怎样的影响?

如果上述感染不能及时控制,患者的病情可能进一步恶化。

如肺部感染情况得不到缓解,可并发感染性休克和呼吸衰竭;菌血症者可引发感染性休克、心力衰竭、急性肾衰竭等,严重威胁患者的生命。

另外,正常人在连续发烧几天之后,常会存在瘦上一两斤的情况,何况是本就虚弱的肿瘤患者,持续发烧最终会导致恶性循环,身体状况越来越差。

肿瘤患者应该如何预防感染?

营养支持

提高免疫力,是患者预防感染的先决条件,要达到这个目的,就要做到:摄入高营养的食物,荤素搭配,保证身体的营养需求。

放化疗患者食欲较差,应注意少食多餐,以高维生素、低脂肪食物为宜。病情严重或存在进食障碍的患者,需要借助营养药物、静脉输注等方法补充营养。


保持口腔清洁

患者在治疗过程中,免疫力降低,口腔内很容易出现口腔溃疡。这时,患者应该合理选择漱口液预防和治疗真菌的感染,如生理盐水或1%碳酸氢钠液,在睡前和饭后漱口,保持口腔清洁。

按时换药

有手术创口的患者按时返院换药;留置PICC、输液港、CVC、留置针等患者,按要求保护好自己的输液管路,按时返院更换贴膜等;留置尿管、引流管、造瘘袋等的患者,也要按时换管换袋,避免感染。

避免细菌感染


  • 平时注意保暖,避免感冒引发呼吸系统感染。

  • 少到人群密集、不通风的场所,如商场、集市。

  • 去医院复诊时、住院期间,做好防护,戴好口罩,减少亲朋探视,避免交叉感染。


卧床患者勤翻身、叩背

对于病情比较严重、生活不能自理的患者,长期卧床更容易被感染。家属应协助患者勤更换床单被罩、衣服,每天擦拭皮肤、会阴,每2个小时帮助患者翻身叩背,防止压疮和肺炎的发生。

参考文献

[1] 中国肿瘤时讯 2018-02-09


本文由作者自行上传,并且作者对本文图文涉及知识产权负全部责任。如有侵权请及时联系(邮箱:nanxingjun@hmkx.cn
关键词:
免疫力,肿瘤,患者,复发,转移,创口,病情,细菌

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