科普 | 一生疫苗接种大全(2021年版)

2021
06/28

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预防界.
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除了安全的饮用水外,再没有其他任何一种方式可以像疫苗一样,在保持人口增长和降低死亡率方面起到如此重要的作用。

目前,全国乃至全球都在如火如荼地接种新冠疫苗。众所周知,接种疫苗是最有效、最经济、最便捷的预防和控制甚至最终消灭一种传染病的途径,是20世纪的最伟大的公共卫生成就之一。世界卫生组织(WHO)认为:除了安全的饮用水外,再没有其他任何一种方式可以像疫苗一样,在保持人口增长和降低死亡率方面起到如此重要的作用。



虽然疫苗已经、并将必然继续挽救无数人的生命,但不少人依然认为接种疫苗只是小宝宝的事儿。事实上,人的一辈子都需要疫苗的保护。今天我们就来看一下,一个人从生下来一直到老,需要接种哪些疫苗。


出生时


乙肝(第1剂)和卡介苗。


1月龄


乙肝(第2剂)。


6月龄


1.免费疫苗:


(1)乙肝疫苗(全程3剂)。

(2)脊髓灰质炎疫苗(前3剂)。

(3)百白破疫苗(前3剂)。


2.自费疫苗:


(1)轮状病毒疫苗(进口品牌全程3剂或国产品牌第1剂)。

(2)13价肺炎球菌结合疫苗(前3剂)。

(3)五联疫苗/四联疫苗(若选择,应完成前3剂)。

(4)A群C群结合流脑疫苗(若选择,应完成全程3剂)。

(5)流感疫苗(注意!从6月龄起,每年接种)。


12月龄


1.免费疫苗:


(1)麻腮风疫苗(第1剂)。

(2)乙脑减毒活疫苗(第1剂)。

(3)A群多糖流脑疫苗(全程2剂)。


2.自费疫苗:


(1)EV71手足口病疫苗(全程2剂)。

(2)水痘疫苗(第1剂)。

(3)13价肺炎球菌结合疫苗(第4剂)。

(4)乙脑灭活疫苗(若选择,则应完成前2剂)。


18月龄


1.免费疫苗:


(1)麻腮风疫苗(第2剂)。

(2)百白破疫苗(全程4剂)。

(3)甲肝减毒活疫苗(全程1剂)。


2.自费疫苗:


(1)五联疫苗/四联疫苗(若选择,应接种第4剂)。

(2)甲肝灭活疫苗(若选择,应接种第1剂)。


2岁


1.免费疫苗:


乙脑减毒活疫苗(全程2剂)。


2.自费疫苗:


(1)乙脑灭活疫苗(若选择,应完成前3剂)。

(2)甲肝灭活疫苗(若选择,应完成全程2剂)。



3岁


1.免费疫苗:


A群C群多糖流脑疫苗(第1剂)。


2.自费疫苗:


ACYW135群多糖流脑疫苗(若选择,应接种第1剂)。


4岁


1.免费疫苗:


脊髓灰质炎疫苗(应完成全程4剂)。


2.自费疫苗:


水痘疫苗(应完成全程2剂)。


6岁


1.免费疫苗:


(1)A群C群多糖流脑疫苗(应完成全程2剂)。

(2)白破疫苗(应完成全程1剂)。


2.自费疫苗:


(1)ACYW135群多糖流脑疫苗(若选择,应完成全程2剂)。

(2)乙脑灭活疫苗(若选择,应完成全程4剂)。


以下如无特别标注,均为自费疫苗(不要忘了每年接种的流感疫苗哦)!


9岁


HPV疫苗(二价或四价):按说明书规定程序接种2剂或3剂。


16岁


HPV疫苗(九价):按说明书规定程序接种3剂。


18岁


(1)新型冠状病毒疫苗:按说明书规定程序接种1剂、2剂或3剂。


(2)含麻疹成分的疫苗(如麻风疫苗、麻腮风疫苗):推荐接种2剂,间隔至少1个月。


50岁


带状疱疹疫苗:接种2剂。患过水痘、免疫力低下者优先推荐。


60岁


23价肺炎球菌多糖疫苗:接种1剂。有肺炎球菌高危感染因素者五年后可接种第2剂。


特殊疫苗接种


1.乙肝疫苗


(1)接种程序:按0-1-6月各接种1剂20ug乙肝疫苗,共3剂。若无无应答(抗-HBs<10mIU/ml),可用再接种一轮(3剂)或1剂60ug的乙肝疫苗。

(2)推荐人群:医务人员、长期血液透析患者、免疫功能低下和高暴露风险者等。


2.甲肝疫苗、戊肝疫苗、霍乱疫苗


(1)接种程序:甲肝疫苗(灭活)接种2剂,间隔至少6个月;戊肝疫苗按0-1-6-月接种3剂;霍乱疫苗按0-7-28天口服3剂。

(2)推荐人群:卫生条件较差地区居民、饮食业与食品加工从业者、野外作业人员、医务人员、经常外出工作旅游人群。


3.狂犬病疫苗


狂犬病的暴露等级及规范处理措施见下表。



4.破伤风疫苗


成年人受伤后要不要打、如何打含破伤风成分的“针”,需要根据伤口类型以及破伤风疫苗的接种史来决定(具体见下图)。



特殊人群接种


1.备孕期女性


女性如果在怀孕后生病,会给自己和胎儿带来较大风险,甚至终止妊娠。只要身体健康,备孕期女性推荐接种各类疫苗。注意:接种麻疹类疫苗和水痘疫苗后3个月内应避免怀孕。其他疫苗没有限制。


2.妊娠期女性


处于妊娠期的女性一般不可接种减毒活疫苗。但如果确实存在高感染风险,则推荐接种乙肝疫苗、灭活流感疫苗和百白破疫苗(我国内地暂无成人用百白破疫苗)。


3. 哺乳期


哺乳期女性几乎可以接种目前所有的疫苗。如果身体健康,应当衡量收益和风险,及时接种各类疫苗,保护自己,同时也可以保护因未到接种年龄而无法接种某些疫苗的孩子。


参考资料

1.https://www.who.int/immunization/documents/positionpapers/en/

2. Advisory Committee forImmunization Practices (ACIP) Vaccine Recommendations.

3.https://www.cdc.gov/vaccines/adults/reasons-to-vaccinate.html

4. 疫苗Vaccine(第6版).人民卫生出版社.2017.

5. 非妊娠成人的标准免疫接种.uptodate.

6. 各相关疫苗说明书

 


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关键词:
乙脑灭活疫苗,百白破疫苗,麻腮风疫苗,乙肝疫苗,科普

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