了解NSCLC的细胞生态环境,有助于指导个体化治疗。
导语
GUIDE ╲
NSCLC (非小细胞肺癌)是一种高度异质性的疾病。癌细胞和周围微环境共同决定了疾病的进展以及对治疗的反应。了解NSCLC的细胞生态环境,有助于指导个体化治疗。
患者及样本:收集42名晚期(III/IV期)NSCLC的原发灶,共包含18例腺癌LUAD,18例鳞癌LUSC以及6例非小细胞肺癌患者,同时收集了这些患者的病理类型、驱动基因突变情况、吸烟信息等。
测序平台:10x Genomics。
不同患者的基质细胞和免疫细胞倾向于聚类在一起,而癌细胞具有患者异质性 (Fig.d)。
不同患者之间的基质细胞比例、免疫细胞比例、癌细胞比例分布不同,可能与不同的肿瘤表型或活检部位有关(Fig.e)。
对于LUAD患者,在7号染色体和8q上发现明显的扩增,而在10号染色体上发现明显的缺失。
LUSC患者在染色体3q出现扩增,5p出现缺失。
有已知驱动突变的LUAD患者,出现1q和5p的明显扩增。无已知驱动基因突变的LUAD患者,其CNV图谱与LUSC类似。
虽然癌细胞呈现出患者特异性,但在相同病理亚型的癌症有着类似的癌细胞比例(Fig.b-c)。
基于基因组CNV的瘤内异质性与基于表达数据的瘤内异质性类似(Fig.d)。
根据病理类型和突变信息,将患者进一步分为三组来分析瘤内异质性:有驱动突变的LUAD vs 无驱动突变的LUAD vs 无驱动突变的LUSC。
发现无驱动突变的LUSC瘤内异质性最高。
在LUAD中,不论是否有驱动突变,其瘤内异质性变化不大。
这些现象说明了影响表型的,不只限于基因组改变。
1)AT2-2与正常AT2表型相似,具有常见的AT2标记SFTPA和转运体ABCA3上调(Fig.b)。
2)AT2-1表达了细胞增殖和细胞迁移相关基因,如CEACAM6、KITLG、FOXC1等,提示表型发生恶性变化。
上皮细胞可进一步分为纤毛上皮细胞、棒状细胞和基底细胞(Fig.c-d)。
已有研究发现,LUSC可能是基底细胞和棒状细胞发展而来,因此作者进一步针对基底细胞和棒状细胞、癌细胞绘制分化轨迹(Fig.e),发现基底细胞是棒状细胞转化为LUSC的中间状态。
已有研究发现,LUAD可能由AT2细胞和棒状细胞起源而来,因此作者进一步针对腺癌的AT2细胞、棒状细胞、癌细胞绘制分化轨迹(Fig.f),发现AT2和棒状细胞均可发生成LUAD。
通过LUAD和LUSC的细胞轨迹发现,有些患者的癌细胞在分化的末端,说明肿瘤细胞具有同质性的表型特征。而有些患者的癌细胞在整个癌症分化轨迹中都散落分布,具有多样性和异质性。
对成纤维细胞进一步细分亚群,可分为:周皮细胞和成纤维细胞(6个)。
对B细胞进一步细分亚群,可分为:2个B细胞,7个浆细胞。
对髓系细胞进一步细分亚群:可细分为10个细胞。
对树突状细胞进一步细分亚群:包括浆细胞样树突状细胞,I型常细胞样树突状细胞(cDC1, cDC2),成熟DC细胞。
中性粒细胞可进一步细分两个亚群:不同程度表达潜在的多形核白细胞髓系来源抑制细胞(PMN-MDSCs)相关基因,如LOX-1 (OLR1)。
NK细胞(CD3D-, KLRD1+, NKG7+)可细分为NK-1和NK-2:
NK-1中趋化因子受体CX3CR1和成纤维细胞生长因子结合蛋白2 (FGFBP2)表达上调,两者都参与淋巴细胞细胞毒性功能。
NK-2的组织驻留标记物如CD49D (ITGA1)、CD103 (ITGAE)和ZNF683表达较高。
免疫检查点抑制剂CTLA4和TIGIT富集在CD4+ Treg和CD8+ exhausted T细胞中(Fig.c),LAG3只在CD8+ exhausted T细胞中表达。
采用Slingshot和Monocle方法,对CD4+ T细胞进行了轨迹分析,绘制其在肿瘤微环境中的发育轨迹。
Slingshot揭示了Tregs和Th17样细胞之间的过渡性关系,它们均起源于naïve细胞(Fig.d)。
由Monocle发现,naïve细胞分化成两个主要分支,Treg和一个增殖的亚群分支(Fig.f),其中Th17样细胞的代表性转录因子RORC,在由naive至Treg分化轨迹中表达也随之变化,证实了Th17作为naive至Treg的过渡表型。
比较不同组织学(有驱动突变的LUAD vs 无驱动突变的LUAD vs 无驱动突变的LUSC):
我们发现所有LUAD患者的中性粒细胞显著减少(Fig.a)。
当比较是否有驱动突变的LUAD患者时,发现一组高表达CCL13的巨噬细胞簇在突变肿瘤组中富集(Fig.b)。
cDC2显示出Langerin (CD207)表达,TCGA生存分析显示,CD207是LUAD的预后标志,而不是LUSC的预后标志(Fig.c)。
探索ITH评分与免疫细胞之间的相关性。我们发现表达的ITH与中性粒细胞、两种亚型的巨噬细胞呈正相关,与浆细胞呈负相关(Fig.d)。该结果说明,患者的异质性ITH越高,更倾向于具有较高的免疫抑制环境,以及较低的癌症杀伤能力。
EGFR、NOTCH、WNT等致癌通路与PDGF和炎症信号通路之间存在复杂的相互作用网络,特别是影响TNF-a和趋化因子应答通路(Fig.b)。
肿瘤细胞高表达配体CXCL1、CXCL2、CXCL3和CXCL8 ,这些配体可以与CXCR1受体、以及中性粒细胞受体CXCR2结合(图6c)。
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