2021年医改重点工作公布，国家卫健委推行门诊智慧药房建设

政策聚焦

国务院办公厅：加快推进医疗、医保、医药联动改革；促进优质医疗资源均衡布局

6月17日，国务院办公厅印发《深化医药卫生体制改革2021年重点工作任务》，文件提出：

（八）推进医疗联合体建设。推进对紧密型医疗联合体实行总额付费，加强监督考核，结余留用、合理超支分担，引导医疗联合体更加注重疾病预防、提升基层服务能力和推动基层首诊、双向转诊。推进专科联盟和远程医疗协作网发展。

（十）完善全民医保制度。完善异地就医结算管理和服务，基本实现普通门诊费用跨省直接结算统筹地区全覆盖，探索高血压、糖尿病等门诊慢特病跨省直接结算。完善医保定点医疗机构和定点零售药店协议管理，积极推进“掌上办”、“网上办”等便民服务。

（十六）推进全民健康信息化建设。制定全国医疗卫生机构医疗健康信息互通共享实施方案，破除信息壁垒，促进数据共享互认。加强智慧医院建设，推动人工智能、第五代移动通信（5G）等新技术应用。规范互联网诊疗服务，严格实行监管，完善药品网络销售监管工作机制。

（十七）改善群众服务体验。深入推进“互联网+医疗健康”、“五个一”服务行动。推广多学科诊疗、日间手术等服务模式，优化预约诊疗。推动医疗机构优化线上线下支付流程，改善结算模式。推进先诊疗后结算或一站式缴费改革试点。明确医疗机构检查结果互认具体办法。

国家卫健委：推行门诊智慧药房建设，提供便利药事服务

6月15日，国家卫健委印发《关于实施进一步便利老年人就医举措的通知》，研究制定了便利老人年就医的十项举措，包括：设立老年人快速预检通道、提供多渠道预约挂号服务、优化线上线下服务流程、提供便利的药事服务、推行出入院“一站式”服务、加强住院老年患者管理、安排专人提供导医服务、构建适老化就医环境、加强对老年人运用智能技术就医的宣传引导、推动老年人居家医疗服务。

· 优化线上线下服务流程。鼓励医疗机构发展互联网医疗服务，不断优化互联网医疗服务平台的界面设计和服务功能，简化网上办理流程，为老年人提供语音引导、人工咨询等服务。鼓励有条件的二级及以上综合医院设置老年医学科，开设老年人综合服务门诊，提供诊疗、康复、护理、用药指导等“一站式”服务。

· 提供便利的药事服务。医疗机构应当落实慢性病长期处方的有关要求，减少老年患者往返医院的次数。积极推行中药饮片代煎、药物配送、用药咨询等服务，方便老年人就近配备慢性病常用药物。推行门诊智慧药房建设，推动处方系统与药房配送系统对接，减少患者取药等候时间。

国家卫健委：公立医院改革示范城市新增17个

6月16日，国务院医改领导小组秘书处、国家卫生健康委、财政部、国家中医药管理局发布《关于确定公立医院综合改革第二批国家级示范城市的通知》，决定将天津市、山西省太原市、辽宁省大连市等17个城市确定为公立医院综合改革第二批国家级示范城市。据了解，2017年，北京市、上海市、河北省唐山市等15个城市被确定为公立医院综合改革首批国家级示范城市。

国家卫健委：加强康复医疗信息化建设

6月16日，国家卫健委印发《关于加快推进康复医疗工作发展的意见》，要求借助城市医疗集团、县域医共体、专科联盟、远程医疗等多种形式，建立不同医疗机构之间定位明确、分工协作、上下联动的康复医疗服务网络。医疗机构要按照分级诊疗要求，结合功能定位按需分类提供康复医疗服务。鼓励有条件的医疗机构通过“互联网+”、家庭病床、上门巡诊等方式将机构内康复医疗服务延伸至社区和居家。

加强康复医疗信息化建设。要充分借助云计算、大数据、物联网、智慧医疗、移动互联网等信息化技术，大力推进康复医疗信息化建设,落实网络安全等级保护制度。借助信息化手段，创新发展康复医疗服务新模式、新业态、新技术，优化康复医疗服务流程，提高康复医疗服务效率。积极开展康复医疗领域的远程医疗、会诊、培训、技术指导等，惠及更多基层群众。

国家卫健委等13部委：利用信息化技术手段，提升农村卫生健康服务效率

6月11日，国家卫健委、发改委、工信部等13部委联合印发《关于巩固拓展健康扶贫成果同乡村振兴有效衔接的实施意见》，要求深化县域综合医改推进措施，完善县乡一体化管理机制，依托现有资源建立开放共享的县域影像、心电、病理诊断和医学检验等中心，实现基层检查、上级诊断和区域内互认；支持推动“互联网+医疗健康”发展，帮扶医院和上级医院加大脱贫地区县级医院远程医疗服务支持力度，推进“互联网+”公共卫生服务、“互联网+”家庭医生签约服务、“互联网+”医学教育和科普服务，利用信息化技术手段，提升农村卫生健康服务效率。

最新数据

国家医保局：2020年全年跨省直接结算医保支付438.73亿元

国家医保局发布《2020年全国医疗保障事业发展统计公报》。《公报》显示，2020年，全国住院费用跨省异地就医直接结算定点医疗机构数量为44413家，国家平台有效备案771万人。全年住院跨省异地就医585万人次，其中跨省直接结算300.23万人次，跨省直接结算医疗费用达742.8亿元，医保支付438.73亿元。12个先行试点省份普通门诊费用跨省直接结算累计达到302万人次，医疗总费用达7.46亿元，医保支付4.29亿元。

北京市卫健委：全市超210万老人签约家庭医生

近日，北京市卫生健康委聚焦“接诉即办”工作中反映较多的老年患者就医难点，探索出台了一系列医疗服务改善措施。北京市始终扎实推进老年人家庭医生签约服务和医联体建设。截至目前，全市家庭医生签约服务已覆盖210.2万65岁以上老年人，医联体已覆盖全市600余家医疗机构。

北京市还通过在线问诊等方式，在保证安全的情况下开具处方，由社区卫生服务工作人员、社区志愿者或药品配送企业，为65岁以上诊断明确、病情稳定的家医签约老年慢性病患者，提供多种方式的“送药上门”服务。据统计，自2020年至今，全市社区卫生服务机构为老年人送药上门84.5万人次。为60岁以上、本市户籍老年人提供医事服务费个人自付金额减免政策，2020年，社区卫生服务机构为符合政策的老年人减免医事服务费3318万元。

*部分内容摘自政策原文，新闻资讯稿