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别再分享护理不良事件了！护理优良事件它不香吗？

2021

06/22

纳洛酮的护理天地

A-

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什么是护理优良事件？

话题

@ 妍妍

每月的护士例会，护士长又在老生常谈，又是千篇一律的护理不良事件分享。

护理不良事件，都是护士们平时被护士长查出的缺陷和不足，有的还是医患纠纷。

就拿我上次那件给患者加错药赔钱的事来说吧，当时，病人和家属就给我吵了好久，好多病人、家属都在围着看热闹，同事也帮着我说话，护士长给人赔礼道歉也不行，最后还是我掏钱，把加错的药费给赔了出来，重新配药，患者家属才算作罢，当时真的是无地自容……那几天，都不知道自己是怎么熬过来的。

本想着纠纷好不容易平息了，这事就算过去了。可这事还没完，这不，最近的护士例会，护士长又该揭我伤疤，拿那件事来“分享”了。

护理不良事件，顾名思义，就是不好的事，还美其名曰“分享”。

护士长，别再拿这件事说事了，好吗？

听说，别人家的医院都在流行“护理优良事件分享”，以激励护理人员，号召大家向好的榜样学习。科室里多分享一些护理优良事件它不好吗？

点评

护理优良事件的分享，才是针对临床护士真正的“分享”。

一直以来，很多医院都非常注重一个事情，就是“护理不良事件报告”。医院通过“不良事件报告”，可以提升医疗护理质量安全事件信息收集的效率，提高信息质量，同时能够及时的统计、分析、反馈给管理部门，为医院进一步改进护理工作提供详尽的数据支持，并督促临床加以整改。护理不良事件分析、讨论，更是科室护士例会的“压轴戏”，有的医院和科室，甚至直接把护士例会命名为“护理不良事件分享讨论会”。护理人员在护士长们的带领下，严格执行护理核心制度《护理不良事件报告制度》：

当事护士要做好及时应对，消减患者损害的同时，及时向护士长汇报，科室要进行根本原因分析，确定近端原因，找出根本原因，制定改进措施，科护士长要参与事件的调查、分析、讨论、改进措施的制定，护理质量与安全管理委员会必要时参加。除了科室讨论、分析、结果上报护理部。护理部每季度汇总全院护理不良事件，并全院分享各类不良事件的发生经过、原因、处理和整改效果，使全院引以为鉴。除此之外，医院建立主动上报不良事件奖励制度，发生护理不良事件的科室或个人，如不按规定报告，有意隐瞒，事后经领导或他人发现，须按情节严重给予处理。

需要指出的是，我们在看到护理不良事件的分析带来的正面警示作用的同时，也不要忘了这些护理不良事件对当事护士所带来的的压力和负担。

与护理不良事件相反的，是护理工作中一直都存在的护理优良事件。

护理优良事件，不能被遗忘、被忽略。

近些年来，各级护理管理者开始看到了护理优良事件的正能量作用，并在开始护理管理活动中开始分享，让临床护士在这些护理工作中涌现出的好的、积极向上的护理优良事件中，有所思，有所悟。

而在近些年来，我们也不断看到有的医院/科室的护理优良事件的分享。

什么是护理优良事件？

顾名思义，护理优良事件是指护士在临床工作中，以病人为中心，尊重关爱病人，运用专业素质，精细工作，主动观察、评估、及时判断患者病情，并积极处理，为医疗、诊断提供重大信息、杜绝重大医疗纠纷、避免重大并发症，协助疑难重症诊断的重大事件。如护理人员在工作中，有好的意见和建议，被护士长采纳后，改进了科室临床护理工作；值班护士认真执行《查对制度》，查对出患者从药房里取回的药物出现发错药；或是发现护理工作流程或制度有缺陷，经过优化改进，明显提升了工作效率等情况，这些就都属于“护理优良事件”。

每一例护理优良事件，都凝结着临床护士的心血和智慧，更能够给予护理人员以正面、积极、向上的启示和启发。

如何做好“护理优良事件”管理？

构建“优良事件报告系统”

参照护理不良事件报告的管理系统模式，通过填表或电子化手段，按报告流程走。护理优良事件的报告，同样要具备时效性、有响应性，保证及时、有效，如实报告。

确定护理优良事件的范畴

刚开始实施优良事件报告制度的时候，护理人员会遇到一个现实命题，由于当下对于护理优良事件的开展，尚未有护理不良事件那样完善，有的护士，甚至护理管理者也搞不清楚，需要上报哪些事件和内容？针对这个问题，医院护理管理层面可以招开护士长例会，专门商讨这个问题，对护理优良事件的内容、定义、分类，以及报告流程和上报单填写规范等进行培训，以规范管理。

护士长在科室层面进行实施

护士长例会后，各科护士长要在科室里护士例会上进行传达、动员，让临床护理人员身边发生的护理优良事件进行积极上报，以此来提高护理人员对优良事件的认知，强化“患者安全”的文化理念。

医院护理管理层面的推波助澜

护理优良事件管理制度在临床科室具体实施一段时间后，通过各科室的上报，护理部主管部门可以定期召开全院范围内的护理优良事件报告分享会，对各科室涌现出的护理优良事件进行肯定和报道，并对其中表现优秀的护理人员进行表扬和奖励，这样可以有效激发护理人员工作的积极性、主动性和创新工作的能力，达到护理质量持续提高，创造护理安全文化的终极目的。

总之，

护理优良事件的积极意义不容忽视。护理优良事件的分享，才是针对临床护士真正的“分享”。把这些临床工作中涌现出的护理优良事件进行分享，将可以更好地防范此类事情的发生，也会起到不良事件分享无法达到的效果。建立和健全护理优良事件报告系统，坚持激励机制，合理运用激励政策，助力改善医院护理大环境、有效保障护理质量、提升护理水平。

（来源：中卫护研院)