科普 | 打完新冠疫苗就感冒了？巧了不是？

还真是巧了！

隔壁工位老王和小李又没来上班，请假理由也都好巧不巧：

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哦豁，这俩人.......？空气中似乎有那么一丝丝八卦的味道

本着求真的吃瓜心态，问了一圈同事：

戏精同事们贡献了五花八门的回答。

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最后这位铁憨憨直指重点：不！想！上！班！

打完疫苗“不想上班”这个问题很严重，关系着全国数亿打工人的前途和命运。所以我们赶紧请教了疾控中心的专家来解答——

先大胆猜测，老王和小李打完苗就“病了”存在几种可能性：

• 接种当天出现低烧，也许是疫苗接种后常见的一般反应。

——这属于不良反应

• 打疫苗前，办公室里有人得了流感，且感染了老王和同事。当时还在潜伏期，尚未出现症状。

  
  

  但恰好在潜伏期至出现流感症状期间，打了疫苗，造成了疫苗导致的假象。

——这叫偶合症

• 打疫苗前老王感染了流感，但还在潜伏期。打完疫苗后，出现了症状。

  
  

  碰巧同事昨晚KTV唱了个通宵，经老王这么一问，他那么一想：好像打完疫苗，嗓子是挺不舒服的呢？

——这……就是个心理暗示吧

疫苗不良反应是指因疫苗本身特性引起的、与受种者个体差异有关的、且与预防接种目的无关或者意外的反应，包括一般反应和异常反应——

• 一般反应主要指由疫苗本身所固有的特性引起的一过性反应，例如发热、局部红肿、硬结等症状。

• 异常反应主要指造成受种者的组织器官或功能损害的不良反应，罕见发生，如急性严重过敏反应等。

  
  

接种疫苗后，在诱导人体免疫系统产生对特定疾病的保护力的同时，由于疫苗本身的生物学特性，以及受种者个体之间的差异，有少数受种者在接种后可能会发生不良反应。

最常见的不良反应是发热、接种部位红、肿、疼痛等，通常在两到三天之内自行缓解，一般不需要特殊处理。如果症状较重或无法自行评判严重程度，应及时就医处理。

就像闺蜜之间月经同步只是时间上的巧合，疫苗接种后出现的一些情况也可能是巧合，并不是不良反应，我们称之为偶合症。

偶合症的类型多种多样。

最常见的是偶合急性传染病，例如冬春季好发的麻疹、流感，夏秋季好发的肠道传染病等。

一旦这类疾病的症状出现在接种疫苗后的几天内，都容易被误以为是打疫苗引起的。另外还有偶合内科疾病、神经精神性疾病、窒息或猝死等。

是不是“巧合”，可以从这4个方面判定：

1. 发病时间和临床表现与疫苗接种后固有的反应不符；

   
   

2. 临床诊断、实验室检查等能查出原发疾病引起的症状、体征或后遗症；或能检查出病原体，可以确诊疾病；

   
   

3. 可根据潜伏期和发病的发展规律，推论引起症状的病原体在疫苗接种之前就已存在；

   
   

4. 偶合其他疾病实际上是一种巧合，即不论接种与否，这种疾病都会发生，与预防接种无因果关系。

虽然一部分偶合症可以根据其特点进行鉴别，但还有一些偶合症的鉴别相当困难，尤其是偶合了一些病因不明或者由多种病因造成的疾病时，更是不好判断。

但对于受种者来说，其实不必纠结，因为无论是偶合症还是不良反应，处理办法是相同的：

• 如果症状轻微，注意观察休息即可；

  
  

• 如果接种后出现较严重的反应，应及时就医治疗，并报告接种点，由相关专家组进行调查和鉴别诊断。

✎ 不想出现不良反应，你可以这么做

• 接种新冠灭活疫苗前，接种医生会询问健康状况，请如实告知相关信息。

• 接种完成后，需现场留观30分钟。

✎ 不想出现偶合症，你可以这么做

• 疾病急性发作期，病情本身不稳定，建议暂缓接种。
  

• 接种疫苗前后，高血压、糖尿病患者等仍应按医嘱常规用药。若擅自停药导致病情波动，反而会危害自身健康。
  

• 不要空腹接种疫苗，避免因低血糖、紧张而导致晕厥等情况的发生。
  

• 打完疫苗后一周内，避免接触个人既往已知过敏物及常见致敏原，尽量不饮酒、不进食辛辣刺激或海鲜类食物，清淡饮食、多喝水，适当休息。这主要也是怕因吃坏肚子、食物过敏或者剧烈运动而导致身体不适。

参考文献：

[1] 谢广中.预防接种与偶合症[J].上海预防医学杂志,2008(05):260-262.

信息来源：深圳卫健委、“上海疾控”微信公众号、深圳市疾控中心