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临床二十年,老护士教你夜班五大技巧和六大“神器”!

2021-06-16   纳洛酮的护理天地

你在值夜班的时候有什么小技巧、小神器呢

导语

值夜班是护士必不可少的一项工作,但是很多年轻护士值夜班都会有压力和困惑,今天我们就一起看看,一位在临床一线工作二十年的护士前辈值夜班的五大技巧和六大“神器”,相信会对你有帮助。

技巧一:正确的夜班接班流程  


1、

提前15分钟到达科室

 

认真阅读交班报告及医嘱本,对科室的病人有整体的了解。

2、

环境物品的交接

 

常规物品,药品交接:如氧气、血压计、听诊器、监护仪、注射泵、除颤仪、体温计、手电筒、各种抢救药物及毒麻局限药品等,清楚数量、摆放的位置,并做好纪录。

3、

书面交班

 

病人总数,外出登记情况,新病人,危重病人情况,病情有变化的病人,手术病人,纠纷病人及存在安全隐患、思想情绪波动的病人。

4、

床头交班

 

交班者必须陪同接班者到床头进行交接。床头牌看诊断,问候病人,倾听主诉,看面容,体位,生命体征,皮肤情况,特殊管道(浅静脉留置针,深静脉导管,胃管、尿管),手术穿刺部位,陪客情况等,给予病人及陪客相关嘱咐,未结束的治疗及使用中的仪器交接清楚。


特别是手术病人,危重病人一定要详细交接。

5、

十不交接

 
  • 着装不整齐不交接

  • 危重患者抢救不交接

  • 患者出,入院或死亡,转科未处理好不交接

  • 皮试结果未观察未记录不交接

  • 医嘱未处理不交接

  • 床边处置未做好不交接

  • 物品数目不清楚不交接

  • 清洁卫生未处理好不交接

  • 未为下一班工作做好用物准备不交接

  • 交班报告未完成不交接

技巧二:掌握严谨有序的工作流程  


1、用一张纸条摘录本班的工作内容时间治疗,生命体征测量,血糖测量,尿量与出入量登记,需要交班床号等,每完成一项打勾记录,下班前再逐一核对检查一遍。


2、落实分级护理制度,按时巡视,可动态了解病情变化,巡视时与病人及家属之间除了有目的地询问式交谈外,亲切地语气、轻柔的动作,可增加病人对护士的信任,另外,按时巡视可全面了解病区内的状况,对任何一个病人的病情一清二楚。

技巧三:提高对全局的掌握能力  


1、

首先对了解整个病区病人情况

 

合理安排时间,危重病人如病情变化快,不能离开监护者,应及时呼叫帮忙,以确保安全,而有些工作可以暂时压后,如非紧急的医嘱,大输液的查对等,但是对危重病人的病情观察,抢救措施及记录应及时完成。


2、

做好病区的管理工作

 
  • 让病区保持清洁、安静、安全,为病人提供良好的休息环境

  • 减少不必要的噪音,如减低监护仪的报警音量

  • 及时引导好患者陪客

  • 对病室内灯亮度的调节

  • 及时满足病员的合理需求

  • 在病人开口之前,提供满意服务

技巧四:应对夜间突发事件  

1、

收治大量新入病员时

 

立即通知医生→准备足够的床位→将病员安置到病床→评估病员→一人不够时通知二线或护士长(必要时安排人员加班)→先处理危急重症的,在轻病员(做好查对,避免出错)→先治疗再书写。


2、

患者发生跌伤时的应急程序

 

患者突然摔到→立即通知医生→检查患者摔伤情况→将病员抬至病床→进行必要检查→严密观察病情变化→对症处理→加强巡视→观察效果→写护理记录→认真交班→做健康教育。

3、

发生管道脱落时

 

保持局部伤口的无菌状态→通知医生→备好抢救药品和物品→配合医生进行处理→严密观察生命体征变化→书写护理不良事件记录→向家属做好解释和宣教工作 。

4、

对于纠纷问题处理

 

年轻护士应提高自身的人际交往能力,口语表达能力,及时将纠纷者从病房内,护士站内引导至病区谈话间,必要时联系护士长进行处理。

5、

对于患者病情突变情况处理

 

应在第一时间通知值班医生并进行有效的抢救,保障生命安全是第一位。在医生未到之前,可以予以上氧,建立静脉通道,必要时上心电监护等措施,如发现心脏骤停,则立即就地胸外按压。年轻护士平时有意识地提高自身的操作技能,才能做好应急的抢救工作。


技巧五:学会与医生合作  


  • 学会包容和理解

  • 学会尊重

  • 丰富自己的专业知识

  • 请示前先充分评估病人

  • 及时执行医嘱

  • 相互配合


做好夜班,我们一定要谨记:勤巡视、勤观察、勤思考、勤报告、勤记录。此外,听说护士小姐姐们值夜班都会携带一些“镇班神器”,五花八门,让人大开眼界。今天我们就来扒扒看:

神器一:幸运物 


东东是位妇产科护士,她的神器是一块四叶草手表,逢班必带。听说四叶草能带来好运,咱不奢求撞上贵人,只希望它能让班上的患者都平平稳稳,自己平安上班,高兴回家。

神器二:棉背心 


小李是内科护士,若要说镇班之宝的话,她说非那件棉背心莫属。那可不是普通的棉背心,是名副其实的私人订制,是妈妈用自己种的棉花为她做的,一年四季除了特别热的那几个月,上夜班基本都不离身。尤其是后半夜,贴心暖背非常实用。


神器三:手电筒 


丽娜值班包包里一大堆东西,她说最重要的就是一个小小的多功能手电筒,能照明能报警还方便。那是老公送的,叫她值班必带,万一遇到紧急情况,能拿出来照明指路,还能启动报警模式。老公说,值班带着,关键时刻能有大用场。


神器四:食物

小青喜欢在值完前夜班后,喝一杯沏得浓浓的低脂奶粉,胃暖心也暖,还有助于睡眠。还有很多护士喜欢备点干粮、零食、酸奶等等,万一忙到吃不上饭,还可以垫一口。说到干粮就不能不提到方便面了,这可是很多护士的夜班必备之宝。忙完了一场惊心动魄的抢救,值班医护在寒冷的夜里围一锅泡面吃口热的,是多少年难忘的值班记忆。

神器五:亲人

丽丽的镇班神器是五大三粗大活人一枚——老公,很霸气吧!他一有时间就会陪丽丽值班,骑上电动车带丽丽到单位,然后默默地装作患者家属,陪她值完整个夜班。丽丽的老公说,“你一个人值班我不放心,我就是你的保护神,看谁敢在医院寻衅滋事打人”!如果说谁是最心疼护士值夜班的人,那一定是护士至亲的家属了!既担心辛苦,又害怕危险。当然,带家属上班影响还是不太好,如果医院有规定不允许,就一定要遵守。

神器六:自己

芹芹是一名助产士,她说,想当年刚值班,平安符、全家福,各种心爱的小玩意通通带过,可她似乎还是逃不脱劳碌惊险的命运,逢班就忙。那年去北京玩了一圈,想着调调班能好些,可刚回来就上夜班,一宿顺产9个,剖了2个,跑了整整一夜。经历过大风大浪,她练就一身好武艺,现在是啥神器都不带了,因为她本身就是神器!



护士朋友们

你在值夜班的时候

有什么小技巧、小神器呢

愿意的话

拿出来分享分享吧


来源:知护圈整理自医学社区、护理传真

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