肾病治愈多年未复发的“过来人”给仍在治疗的肾友之6条劝告

2021
06/18

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肾为先
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如下六条劝告,希望能对仍在治疗的肾病患者提供一点帮助,让他们少走弯路并早日康复。

     别信某些医生吓唬人的那些胡乱说辞:“肾病都无法治愈”、“得了肾病都必须吃一辈子药”、“慢性肾脏病终将发展成尿毒症”等等。虽然确实有一小部分慢性肾脏病最终发展为尿毒症,但是能够完全治愈的肾病也多的是。比如几乎所有的链球菌感染后肾小球肾炎(AGN)、绝大多数急性肾损伤(AKI)、大多数过敏性紫癜性肾炎(HSPN)、多数膜性肾病(MN)、部分微小病变肾病(MCD)及IgA肾病(IgAN)与其它病理类型的肾病综合征(NS)等等,完全可以治愈且不复发。

     对那些已经治愈多年且一直未复发的肾病患者,笔者是最为了解的。他们常常有很多相似之处:首先他们所患疾病是有可能治愈的,如果对慢性肾衰竭或糖尿病肾病Ⅴ期或多囊肾病患者谈治愈,显然是在胡说八道;其次他们并没有合并严重的基础疾病或其它原发疾病,如果患者同时合并有长期高血压与糖尿病或肿瘤等,或原先有系统性红斑狼疮等疾病,谈治愈肾病,往往也是困难重重。
     对那些已经治愈多年且一直未复发的肾病患者,笔者是最有发言权的。因为对他们从起病之初、诊治过程及到后续管理等方方面面都非常清楚,在与他们长期交流与沟通中,也熟悉其所思所想。或许是“久病成医”的原因吧,他们作为“过来人”,还是有话要说,想要给仍在治疗的广大肾友说几条忠告或劝告。
     如下六条劝告,希望能对仍在治疗的肾病患者提供一点帮助,让他们少走弯路并早日康复。
1.有病早治,别拖
     不管是哪一种肾病,越早发现越早治疗,效果就会越好;发现得越迟拖得越久,治疗难度也越大,也越难治愈。肾病刚开始时,可能尚处于肾间质炎症水肿期与肾小球增生期,治愈希望肯定大;当拖得时间久了之后,可能渐渐发展为肾间质纤维化与肾小球硬化,治愈希望就会越来越渺茫直至完全丧失。
2.规范诊治最关键
     不能以为只要用药了就算是治疗,不能为了治病而治病,而是应该规范治疗。也不能自己认为的“规范”就是“规范”,而是应该选择正规医院选择有经验的肾科大夫制定治疗方案。比如治疗肾病综合征,不能仅服用几片激素就算治疗;再比如IgA肾病合并有高血压,仅吃两粒降压药,况且血压并没有控制达标就算治疗。等等。
3.治疗或恢复期间应清除一切拦路虎
     在治疗期间及疾病恢复过程中,肾病患者可能会受到各种“诱惑”或“阻拦”,如大鱼大肉、香烟美酒、美色“欲”望、疯狂夜生活,以及经常合并包括感冒与尿路感染等在内的感染性疾病,这些都是治愈肾病的“拦路虎”,必须清除干净。笔者说出这些,并不是说肾友不能吃不能玩,而是应该养成合理膳食习惯与健康生活方式,并尽可能避免与及时治疗感染。
4.减药或恢复期间,别忘了定期检查
     从肾病用药高峰期到完全停药,这中间必然经历一段相当长的减药期。不同的肾病,减药期的时间也是不同的,有的可能需要两三个月或半年,比如急性肾炎,有的可能需要1-2年甚至更长时间的缓慢减药期,比如肾病综合征。在这期间,咱们肾病患者一定不能操之过急,同时必须定期检查相关指标,作为减药的参考依据。
5.停药应由经治医生说了算
     “肾病患者都需要长期吃药”这句话是错的,确实有不少肾病需要长期吃药,那只占其中的一部分,还有不少肾病是可以完全停服所有药物的,而且停药后,仍无病情变化。但是。肾病患者停药“时间点”的掌握必须由你的经治医生作决定,千万不能自己想当然随便就停了药。因为不同的肾病停药时间点是不同的,就算是同一种肾病停药时间点也会有区别。
6.千万别信所谓的偏方/秘方/特效药/神奇疗法
     这是不少肾病患者都可能有的求医经历,他们原先就是拒绝相信治肾病需要那么“麻烦”(正规医院的医生又是询问病史与查体、又是化验与检查,甚至还要肾穿刺等等),而且治疗总时间长(给病人既要使用激素,又要使用免疫抑制剂,还要用那么久等等),难道就没有一种“快捷”的办法吗?所以说,有的肾病患者就会有意或无意的去寻找奇迹——偏方、祖传秘方、特效药或神奇疗法就会进入他们的视线。可最后的结果是,往往不仅没有治好自己的肾病,反而延误了最佳治疗时机,还为以后不能治愈肾病埋下了隐患。
     如上中肯的6条劝告,是那些“过来人”给各位仍在治疗的肾病患者的一点提醒,希望他们也能完全治愈且以后再也不复发。

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关键词:
慢性肾脏病,IgA肾病,肾病,治愈,治疗,患者,疾病,医生

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