盆底康复的“Yes”和“No”

2021
06/15

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世界医疗网
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  电刺激、生物反馈、磁刺激、Kegel运动、阴道哑铃这些都是盆底康复最常见的手段,但是为什么同样的盆底康复方法,有的人效果好,有的人却疗效甚微呢?一方面是因为个体差异,另一方面是因为即使同样的症状导致的原因可能也会不同。那是不是所有的人都适合做盆底康复呢?又有哪些人不应该或者不建议用盆底康复的方法呢?今天就来给大家介绍一下关于盆底康复的“Yes”和“No”。

  关于盆底康复的“Yes——哪些女性需要做盆底康复

  1. 患有盆底疾病的女性

  1) 尿失禁(漏尿) 轻、中度压力性尿失禁(咳嗽、打喷嚏、大笑等腹压增加的情况下漏尿)、急迫性尿失禁(尿频、尿急、漏尿、夜尿增多)、混合型尿失禁(兼有压力性尿失禁和急迫性尿失禁),可采用多种方式的盆底康复手段,效果更佳;

  2) 盆腔器官脱垂 轻、中度盆腔器官脱垂(子宫脱垂、阴道脱垂等),改善或治愈盆腔器官脱垂的症状;

  3) 排便障碍 便秘(功能性便秘,主要是由于盆底功能障碍或精神心理因素引起)、大便失禁(肛门括约肌异常),多由于盆底功能障碍引起,可采用盆底康复方式进行治疗;

  4) 性功能障碍 阴道松弛(产后或中老年女性常见,主要表现为阴道漏气)、性交疼痛或性生活时阴道痉挛、性欲低下、无性高潮快感、无法性唤起,可用盆底康复的手段进行改善;

  5) 慢性盆底痛 外阴痛(下体疼痛)、肛门直肠痛、膀胱痛,临床研究或实践证明,磁刺激或电刺激对盆底痛的效果较好;

  6) 膀胱过度活动症 尿频、尿急,伴有或不伴有急迫性尿失禁,可加入盆底康复的方式进行治疗;

         2. 手术前后女性

  1) 尿潴留 产后/盆腔术后尿潴留患者,可进行盆底康复;

  2) 盆腔手术 术前/后(盆腔器官脱垂术、子宫切除术等)都需要进行盆底康复,帮助术后盆底功能恢复;

  3) 排便障碍 术后便秘或大便失禁,且因盆底功能下降者,需要进行盆底康复;

         3. 预防性盆底康复

  1) 产后女性(42天后) 剖宫产或顺产后的女性都应进行盆底康复,并通过盆底康复改善盆底功能或预防盆底疾病;

  2) 围绝经期女性(45-55岁左右) 雌激素水平的改变,影响盆底支持结构,可通过盆底康复预防盆底疾病的发生;

  3) 老年女性 随着年龄的增长,器官、肌肉等功能衰退,即使没有出现盆底疾病的症状,也应进行预防性盆底康复,即预防盆底疾病;

  4) 备孕二胎女性 孕前有计划的进行盆底康复,可预防或减少妊娠期或产后盆底疾病的发生;

  5) 其他 办公室女性、经常性重体力劳动女性、长期慢性病引起腹压增加的女性都应进行盆底康复

  你是否需要进行盆底康复,对照以上便知!

  关于盆底康复的“No——这些女性不能做盆底康复

  1. 相关疾病的患者

  1) 盆腔恶性肿瘤 不建议采用电刺激、磁刺激或生物反馈等盆底康复手段,以免肿瘤复发或引起不必要的纠纷,但Kegel运动或使用阴道哑铃还是可以的;

  2) 痴呆或癫痫 配合度低,预防可能发生的不安全状况,不建议进行盆底康复;

  3) 泌尿生殖道炎症急性期 盆底康复可能会加重患者的疼痛,影响治疗效果,应先治疗炎症,再进行盆底康复;

  4) 有出血倾向 电极放入阴道或直肠可能会加重或诱发出血,不建议电刺激或生物反馈训练,但Kegel运动或磁刺激还是可以的;

      2. 特殊人群

  1) 孕期女性 除Kegel运动外,其他的盆底康复手段都不要做;

  2) 产后女性 恶露未排干净者,不应进行盆底康复;

  3) 经期女性 除Kegel运动外,其他的盆底康复手段都不建议做,以免引起月经量突然增多或身体的不适;

  4) 体内有心脏起搏器者 与恶性肿瘤患者一样,不建议做电刺激、磁刺激或生物反馈;

  保护好盆底,是每位女性应尽的义务,我们不应抱有侥幸心理,觉得盆底疾病离我们很遥远,事实上,盆底疾病可能就在我们身边,可能已经发生在我们的亲人、朋友身上。因此,从今天开始,不妨做做盆底康复吧!

  本文作者/施国伟、史朝亮、王阳贇、章俊

  本文配图/袁靖宇

  执行主编/尹学兵

  值班编辑/星   炫


本文由作者自行上传,并且作者对本文图文涉及知识产权负全部责任。如有侵权请及时联系(邮箱:nanxingjun@hmkx.cn
关键词:
Kegel,康复,盆底,女性,脱垂

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