被蜜蜂、马蜂蛰伤怎么办?6大处理方法能救命!

2021
06/15

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杨希川
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常见的会蛰到我们的蜂一般有   蜜蜂、黄胡蜂和   黄蜂   (马蜂)。通常蜂不会主动蜇人,出于自卫或保护蜂房才会蜇人。

 
蜂蜇人是很痛的,不像蚊子之类的先给你“打麻药”再下口。蜂蜇人的目的是驱赶你,所以就是要让你产生强烈的痛。那么被蜂蛰了后应该怎么办呢?

 

一、除去虫体和毒刺


 
蜜蜂   (有时为黄胡蜂)蜇人后,倒钩刺器官会留在皮肤内,后面还有一个毒液囊。马蜂蜇人后刺会收回,并可以反复蜇人!

 
 

 
① 如果   感受到蛰痛后能立即弹走皮肤上的蜂和毒刺,就能减少注入皮肤的毒液量。注意这里使用的是“弹”这个动词,因为这样的动作速度最快。

 
② 如果只剩下刺和毒液囊,可以尝试自行取出。因为此时毒液囊里的毒液正在慢慢注入皮肤。   注意取出时不要挤压毒液囊,以免加速毒液注入皮肤。  

 
③ 如果说已经过去了5分钟以上,还是没能及时取出毒刺,那就不着急了。因为毒液已经注入的差不多了,此时可以就医,   使用刀尖、针头等工具辅助取出毒刺。  

 

二、局部反应


 
大多数情况下,被蜂蛰伤的影响是轻微和短暂的。蛰伤部位在几分钟内会出现红肿和疼痛,几个小时内可能消退,有的会持续1-2天。   没有什么并发症的情况,冷敷处理就可以了。  

 
 

 

三、大局部反应(局部“过敏”)


 
约10%伤者的蛰伤部位会出现   发红和肿胀严重,并在1-2天内逐渐扩大,这种情况称为大局部反应。大局部反应一般   在48小时达到高峰,5-10天内逐渐消退,肿胀直径可达10cm。通俗说就是一种局部的过敏反应。

 
 

 
大局部反应的治疗包括:  

 

① 冷敷能够减轻不适,如果蛰伤部位在四肢,应该抬高患肢;

② 口服糖皮质激素如醋酸泼尼松,40-60mg单次或逐渐减量服用;

疼痛明显的配合止痛药,如布洛芬等非甾体抗炎药;

④ 瘙痒明显的可口服“西替利嗪”等抗组胺药,配合外用糖皮质激素如“卤米松”等强效外用激素。


 

四、治疗继发感染


 
黄胡蜂一般以腐烂食物为食,比较脏,身上携带细菌较多,可能引起细菌感染。如果出现   肿痛急剧恶化,淋巴管炎改变,需要配合   口服抗生素治疗,如头孢类抗生素。  

 

五、全身性过敏反应


 
蛰伤致全身过敏反应发生率为0.3-3%,   每年都有人因此失去生命

 
全身过敏反应发生迅速,在蛰伤5分钟内可出现全身性荨麻疹、潮红、血管性水肿;会厌水肿导致的呼吸困难、胸闷、声音嘶哑;头晕、目眩、低血压等症状。

 
症状表现非常多样,所以有   全身不适症状者应及时送医,通常需要紧急肌肉注射肾上腺素治疗。  

 
 

 
发生过全身过敏反应的人应注意,   再次蛰伤后发生全身性过敏反应几率仍为30-60%。  

 

六、中毒反应


 
一般的蛰伤事件只有1个或几个伤口,所以只有少量毒液注入人体,不太会引起明显中毒反应。

 
但是   如果被大量蛰伤,就可能发生中毒反应。如体重75kg的人,如果蛰伤数大于1500处,那么可能因为蜂毒而导致死亡。

 
在美洲有一种“杀人蜂”,它本身毒性和普通蜜蜂差不多,但是一旦被激怒会大量多次蜇人,从而引起中毒,因此被称为“杀人蜂”。

 
 

 
发生中毒反应后需要使   用特定的抗毒素来治疗,同时有全身性过敏反应者需要配合使用肾上腺素。


〔免责声明〕
本文数据更新于2021年06月14日
由「皮肤科王子洋医生」原创,旨在为读者进行科普
科普内容不能代替医生诊治意见,仅供参考
如有皮肤问题,请及时咨询医生
部分图片来源网络,如有侵权请联系删除
封面设计:涛涛   排版:NanNan
本文由作者自行上传,并且作者对本文图文涉及知识产权负全部责任。如有侵权请及时联系(邮箱:nanxingjun@hmkx.cn
关键词:
过敏反应,黄胡蜂,杀人蜂,处理,毒液,毒刺,皮肤,症状

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