CSCO2021肿瘤思维导图10期 | 上尿路尿路上皮癌诊疗指南

2021
06/15

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介入小崔哥
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肿瘤思维导图-上尿路尿路上皮癌  

 

 
Tumor Mindmap  
-   Upper Urinary Tract Urothelial Cell Carcinoma  

瘤      
 
维      
 

 

上尿路上皮癌(Upper Urinary Tract Urothelial Cell Carcinoma,UTUC)是泌尿系统癌症的一种,特指位于肾盂及输尿管部位的上皮起源的癌症。相对于膀胱尿路上皮癌,UTUC更不常见,仅占所有尿路上皮癌的5~10%[1]。UTUC的发病与遗传性林奇综合征(Lynch Syndrome)[2]、烟酒、马兜铃酸以及环境因素存在相关性[3]。上尿路上皮癌患者常见的临床症状为肉眼或非肉眼性血尿(70-80%)[4],当肿瘤生长较快造成梗阻时,可能会导致恶心以及剧烈侧腰痛症状(20%)[5]。除此以外,也有体重下降、骨痛等少见的晚期症状。UTUC治疗手段以手术、化疗、放疗为基础。Ⅱ/Ⅲ期患者综合治疗后5年生存率可达50%[6]。尽管晚期患者预后较差,但近年来,随着PD-1/PD-L1抑制剂以及分子靶向药物的研发,相信可以给晚期UTUC患者带来更多治疗选择以及希望[7]。   

     今天,“肿瘤思维导图”团队将继续带大家全面、快速掌握膀胱尿路上皮癌的诊断,治疗及随访。“思维导图”是一种非常有用的思维工具,是将思想图像化的技巧,也是将知识结构图像化的过程,可以使人的记忆力增强3-5倍,节省了宝贵的学习时间,提高了学习效率。

  注:1)所有思维导图制作参考“中国临床肿瘤学会指南工作委员会,尿路上皮癌临床诊疗指南CSCO2021版,人民卫生出版社”

        2)所有图片均可保存和放大

本期参考文献:

[1]. Siegel RL, Miller KD, Jemal A. Cancer statistics,2019. CA Cancer J Clin. 2019;69(1):7-34.

[2]. Metcalfe MJ, Petros FG, Rao P, et al. UniversalPoint of Care Testing for Lynch Syndrome in Patients with Upper TractUrothelial Carcinoma. J Urol. 2018;199(1):60-65.

[3]. Colin P, Koenig P, Ouzzane A, et al. Environmentalfactors involved in carcinogenesis of urothelial cell carcinomas of the upperurinary tract. BJU Int. 2009;104(10):1436-1440.

[4]. Cowan NC. CT urography for hematuria. Nat Rev Urol.2012;9(4):218-226. Published 2012 Mar 13.

[5]. Ito Y, Kikuchi E, Tanaka N, et al. Preoperativehydronephrosis grade independently predicts worse pathological outcomes inpatients undergoing nephroureterectomy for upper tract urothelial carcinoma. JUrol. 2011;185(5):1621-1626.

[6]. LughezzaniG, Burger M, Margulis V, et al. Prognostic factors in upper urinary tracturothelial carcinomas: a comprehensive review of the current literature. EurUrol. 2012;62(1):100-114.

[7]. Siefker-Radtke A, Curti B. Immunotherapy inmetastatic urothelial carcinoma: focus on immune checkpoint inhibition. Nat RevUrol. 2018;15(2):112-124. 

01


2021更新要点


02


概述


03


MDT诊疗模式


04


影像和病理诊断原则(1)


05


影像和病理诊断原则(2)


06


TNM分期及病理分级


07


围手术期治疗(1)


08


围手术期治疗(2)


09


危险分层


10


非转移性UTUC


11


转移性UTUC


12


系统治疗方案


13


随访


明:

      由于编者水平有限,加之时间仓促,文中内容可能存在遗漏和错误之处,请以指南原文为准。如您发现错误,请随时联系我们以便进行校正。

      以上文中涉及的信息仅供个人学习交流使用,请勿作商用。临床诊疗,请遵从医生或其他医疗卫生专业人士的意见或指导。

本文由作者自行上传,并且作者对本文图文涉及知识产权负全部责任。如有侵权请及时联系(邮箱:nanxingjun@hmkx.cn
关键词:
皮癌,尿路,指南,肿瘤,诊疗

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