匣子包皮要不要割？看完这篇就懂了

好多男匣子的家长

已经聊起一个神秘的话题。

“你家割了吗？”

“还没呢，就等放假了！”

“匣子小，不割行不行？”

“你说麻醉对智力有影响吧？”

这期我们就为发愁要不要

带匣子暑假割包皮的家长，

做个全方面的答疑解惑。

要深入了解“包皮”，首先要掌握两个名词的概念：包皮过长和包茎。啥叫包皮过长呢，顾名思义，就是包皮较长，覆盖了尿道口，上翻才能露出尿道口和龟头。包茎呢，就是包皮长且包皮口小，上翻不能露出或者只能部分露出尿道口和龟头。

还不明白？没事，看完下面这张图就清清楚楚明明白白了。

有些家长未雨绸缪，刚出生就开始观察宝宝的包皮形态，发现不对赶紧跑医院。这里需要重点说明的是：新生儿大多都是包茎，是非常正常的生理性包茎，完全不需要治疗。随着孩子的生长发育，包皮会自行退缩。

关于割包皮的问题，有人作了个比喻，非常形象，说包皮就像是一件毛衣，有人穿低领的，有人穿高领的。那是不是人人都要改低领呢？当然不是！

随着孩子的生长发育，大多数孩子的包皮和阴茎头间距离会逐渐拉宽，两者分离。三四岁后，包皮会自行向上退缩，外翻包皮，头会慢慢暴露出来。如果只是生理性包茎，没有炎症、排尿困难等情况，都可以再观察，不用急着割。

哪些包皮非割不可？我们大致可以将其分为三类：

1、病理性包茎：进入青春期的孩子，包皮口小，包皮上翻无法露出尿道口和龟头，会影响阴茎的正常发育；

2、清洁困难，反复发作包皮龟头炎；

3、小便时需要特别用力，尿尿细如一条线，这种情况特别容易引起泌尿系统感染，长久也会伤害肾脏。

马主任特别提醒，男宝宝也要格外注意私处卫生，一般3岁以后，包皮可以逐渐上翻，在能翻多少翻多少的情况下，仔细清洁内部。

孩子几岁手术最好呢？马主任建议，孩子3-5岁之后，如果还存在上述情况，就可以考虑手术了。包皮手术最好是在青春前期完成，最佳手术年龄是8岁左右，这时的孩子已经上了小学，配合度更高。如果有反复发炎、排尿困难等特殊情况的，不管几岁，都必须立即手术。

包皮手术的方式主要有：包皮环切、商环、切闭吻合器等。临床应用最广泛的是包皮环切术。

具体什么时间最合适呢？暑假就很合适！孩子有充足的休息时间，可谓天时地利人和。每年暑假，我院泌尿外科总要迎来一波男孩儿割包皮的小高峰。

孩子术后一般需要休息一周左右的时间，有粘连等特殊情况的，恢复期要拉长到两周左右。由于暑假天气炎热，术后尽量暴露伤口，保持干燥，减少伤口与衣服的摩擦，帮助伤口愈合。

很多家长最担心的是麻醉问题，比如麻药对孩子智力有没有影响？这点担忧大可不必。大部分配合度高的孩子采用的是局麻术式，年龄较小、配合度差的孩子会采用全麻或半麻的麻醉方式，无论哪种麻醉方式都是安全可靠的，即便是全麻，也不会对孩子的智力、生长发育造成不良影响。

如果家长有带孩子割包皮的意愿，可以领着孩子先去泌尿外科门诊咨询，经专科医生判断是否需要手术。

割包皮属于日间手术的范畴，如无特殊情况，当天手术晚上就能回家，非常方便。

在这里，顺便安利一下我们的入院准备中心，医生开具住院单后，家长带着孩子来到入院准备中心进行登记，完成床位预约、入院常规检查、住院登记等一系列手续，手术当天入院即可，术后当晚就能回家休息。

最后还是强调几个重点：

男宝宝也要注意私处卫生！

包皮不是非割不可，要看具体情况！

务必选择正规医院！

编辑/孙卉

审核/钱小蔷

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