“你家割了吗?” “还没呢,就等放假了!”
好多男匣子的家长
已经聊起一个神秘的话题。
“你家割了吗?”
“还没呢,就等放假了!”
“匣子小,不割行不行?”
“你说麻醉对智力有影响吧?”
这期我们就为发愁要不要
带匣子暑假割包皮的家长,
做个全方面的答疑解惑。
本期专家:马克钧
泌尿外科主任,江苏省医学会泌尿外科分会委员,江苏省医师协会泌尿外科分会委员,江苏省医师协会男科分会委员,江苏省中西医结合学会泌尿外科分会委员,镇江市医学会男科分会主任委员,镇江市医学会泌尿外科分会副主任委员。从事泌尿外科专业工作30年,担任泌尿外科教研室主任、住院医师规范化培训泌尿外科专业基地负责人。承担镇江市、江苏大学课题多项,在省级以上刊物发表文章10余篇。擅长泌尿外科疾病的诊断和治疗,尤其擅长于泌尿系统肿瘤、结石、前列腺疾病的微创手术治疗。
专家门诊时间:周三上午。
要深入了解“包皮”,首先要掌握两个名词的概念:包皮过长和包茎。啥叫包皮过长呢,顾名思义,就是包皮较长,覆盖了尿道口,上翻才能露出尿道口和龟头。包茎呢,就是包皮长且包皮口小,上翻不能露出或者只能部分露出尿道口和龟头。
还不明白?没事,看完下面这张图就清清楚楚明明白白了。
有些家长未雨绸缪,刚出生就开始观察宝宝的包皮形态,发现不对赶紧跑医院。这里需要重点说明的是:新生儿大多都是包茎,是非常正常的生理性包茎,完全不需要治疗。随着孩子的生长发育,包皮会自行退缩。
关于割包皮的问题,有人作了个比喻,非常形象,说包皮就像是一件毛衣,有人穿低领的,有人穿高领的。那是不是人人都要改低领呢?当然不是!
随着孩子的生长发育,大多数孩子的包皮和阴茎头间距离会逐渐拉宽,两者分离。三四岁后,包皮会自行向上退缩,外翻包皮,头会慢慢暴露出来。如果只是生理性包茎,没有炎症、排尿困难等情况,都可以再观察,不用急着割。
哪些包皮非割不可?我们大致可以将其分为三类:
1、病理性包茎:进入青春期的孩子,包皮口小,包皮上翻无法露出尿道口和龟头,会影响阴茎的正常发育;
2、清洁困难,反复发作包皮龟头炎;
3、小便时需要特别用力,尿尿细如一条线,这种情况特别容易引起泌尿系统感染,长久也会伤害肾脏。
马主任特别提醒,男宝宝也要格外注意私处卫生,一般3岁以后,包皮可以逐渐上翻,在能翻多少翻多少的情况下,仔细清洁内部。
孩子几岁手术最好呢?马主任建议,孩子3-5岁之后,如果还存在上述情况,就可以考虑手术了。包皮手术最好是在青春前期完成,最佳手术年龄是8岁左右,这时的孩子已经上了小学,配合度更高。如果有反复发炎、排尿困难等特殊情况的,不管几岁,都必须立即手术。
包皮手术的方式主要有:包皮环切、商环、切闭吻合器等。临床应用最广泛的是包皮环切术。
具体什么时间最合适呢?暑假就很合适!孩子有充足的休息时间,可谓天时地利人和。每年暑假,我院泌尿外科总要迎来一波男孩儿割包皮的小高峰。
孩子术后一般需要休息一周左右的时间,有粘连等特殊情况的,恢复期要拉长到两周左右。由于暑假天气炎热,术后尽量暴露伤口,保持干燥,减少伤口与衣服的摩擦,帮助伤口愈合。
很多家长最担心的是麻醉问题,比如麻药对孩子智力有没有影响?这点担忧大可不必。大部分配合度高的孩子采用的是局麻术式,年龄较小、配合度差的孩子会采用全麻或半麻的麻醉方式,无论哪种麻醉方式都是安全可靠的,即便是全麻,也不会对孩子的智力、生长发育造成不良影响。
如果家长有带孩子割包皮的意愿,可以领着孩子先去泌尿外科门诊咨询,经专科医生判断是否需要手术。
割包皮属于日间手术的范畴,如无特殊情况,当天手术晚上就能回家,非常方便。
在这里,顺便安利一下我们的入院准备中心,医生开具住院单后,家长带着孩子来到入院准备中心进行登记,完成床位预约、入院常规检查、住院登记等一系列手续,手术当天入院即可,术后当晚就能回家休息。
最后还是强调几个重点:
男宝宝也要注意私处卫生!
包皮不是非割不可,要看具体情况!
务必选择正规医院!
编辑/孙卉
审核/钱小蔷
图片来源/百度图库,侵删
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