【儿女心】好睡眠能预防阿尔茨海默病吗?

2021
06/18

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复旦大学附属华山医院
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“健忘”“痴呆”等认知障碍疾病 越来越多地发生在我们身边

“健忘”“痴呆”等认知障碍疾病
越来越多地发生在我们身边
阿尔兹海默病在美国有超 600 万患者
在中国,患者群更是达到了千万级别
据国际阿尔茨海默病协会预估
随着人口老龄化的持续
到 2050 年,全球痴呆患者人数将达到1.5 亿人
严重影响人类的身体健康和生活质量


 


华山医院神经内科认知障碍团队,携手青岛大学附属青岛市立医院神经内科谭兰教授团队,历时3年,对736人的临床队列进行研究,发现在中老年人群中,夜间睡眠时长与阿尔茨海默病病理发生呈“U型”关系,即睡眠过多和睡眠过少都会增加认知障碍的发病风险。


结果显示,每晚保持6-8小时左右睡眠时长比较好。夜间睡眠时间少于 4 小时或超过 10 小时,认知障碍发生风险将会显著升高。


研究指出,以下10种睡眠特征会增加认知障碍的发病风险。

 

01

快速眼动睡眠行为障碍

在10种睡眠特征中,居于榜首的是快速动眼睡眠行为障碍,它会使认知障碍的发病风险增加90%。


正常人在快速眼动期会做梦,这时候肌肉会处于弛缓的状态,即四肢都动不了,这也是为什么人在梦中觉得自己想跑却跑不快的原因,这是正常的。


 


快速动眼睡眠行为障碍的患者做梦时存在肌肉的失弛缓,因此会出现生动的梦境扮演、拳打脚踢等暴力行为,可伴有愤怒语言或大喊大叫,有时候甚至会伤到自己或同床者。


出现这种快速动眼睡眠行为障碍与多种认知障碍性疾病相关,是大脑衰老性退化早期的一个重要指征。

02

不习惯午睡

研究还发现,不习惯午睡的人,相比习惯午睡的人,认知障碍的发病风险增加了54%。


这些主要是针对有午睡意愿却没条件午睡的人群,大脑就可能出现代谢废物β淀粉样蛋白堆积,β淀粉样蛋白沉积增多,就会增加认知障碍的发病风险。


 


对没有午睡意愿且仍能保持下午精力旺盛的人来说,不午睡通常不会对认知产生太大影响。


建议午睡时长控制在30分钟以内,因为午睡时间过长,也会导致β淀粉样蛋白沉积增多,增加认知障碍的发病风险。

03

睡眠呼吸暂停综合征

还有比较常见的高风险睡眠特征是睡眠呼吸暂停综合征。

 

睡眠呼吸暂停表现为睡觉时总打呼噜,出现突然的窒息感后频繁翻身或惊醒坐起,恢复正常呼吸后再次入睡,它会导致认知障碍风险增加29%。


睡眠呼吸暂停可以引起长期慢性缺氧,导致脑神经元死亡、脑内有毒蛋白β淀粉样蛋白沉积增多,使认知障碍的风险增加。

04

在床时间过多

在床时间过多也会使认知障碍的风险增加15%。

 


有些人易犯困,爱打盹,总想在床上躺着,尤其是周末喜欢睡懒觉,但睡得太多也不好,会使大脑的炎症反应过度激活,促进脑内有毒物质比如β淀粉样蛋白出现异常堆积,导致阿尔茨海默病的发生。

05

睡眠时间不足或过长

每晚睡觉时间不足4小时,或者睡眠时间超过10小时,也会导致认知障碍发生风险显著升高。

06

失眠

是指持续1个月以上的入睡困难、睡眠维持困难和早醒,主要表现为晚上躺在床上翻来覆去睡不着,睡着之后半夜容易醒,醒了就睡不着了,早上也醒的很早,常常天还没亮就已经醒了。

   

失眠问题也会使认知障碍的风险增加27%。失眠患者睡眠不足,尤其是当夜间睡眠时间少于4 小时风险更高,会导致脑内代谢废物β淀粉样蛋白不能有效清除,加快阿尔茨海默病的病理发展。

07

日间功能障碍

日间功能障碍,也就是白天频繁地出现疲劳、嗜睡、注意力难以集中、情绪不稳定等问题,也会导致认知障碍的风险增加16%。

   

日间功能障碍一方面和夜间睡眠不足有关,间接反映了睡眠不足引起的脑内代谢废物清除减少,另一方面日间功能障碍可能是睡眠节律破坏的表现,增加认知障碍的发病风险。

08

睡眠效率低

睡眠效率是指睡眠时长与在床时间的比值,睡眠时间不足或在床时间过多均会导致睡眠效率减低。

09

睡眠分裂

即睡眠片段化,主要表现为睡着后反复醒,虽然每次醒的时间很短,不影响总的睡眠时长,但是破坏了睡眠的完整结构。

   

10

睡眠潜伏期延长

潜伏期是指由清醒进入睡眠所需要的时间,睡眠潜伏期延长表现为晚上躺在床上需要30分钟甚至更长的时间才能睡着。


潜伏期延长等会破坏正常的睡眠节律,导致认知障碍的发病风险增加7%-15%不等。因为睡眠节律也参与调节脑脊液清除脑内代谢废物的过程,所以良好的睡眠节律与充足的睡眠时间同样重要。

最后,祝愿大家都有一个好睡眠。

   

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视频来源:CCTV-1《生活提示》  

文 | 郁金泰 张亚茹

图 | 来源于网络

视频 | CCTV-1《生活提示》

编辑 | 刘芸

本文由作者自行上传,并且作者对本文图文涉及知识产权负全部责任。如有侵权请及时联系(邮箱:nanxingjun@hmkx.cn
关键词:
阿尔茨海默病,睡眠,障碍,认知,蛋白

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