国家定调！涨工资、提地位，未来五年医生发展大不同！

整理：刘鲁

来源：健康县域传媒

国务院总理李克强6月9日主持召开国务院常务会议，部署推进实施“十四五”规划《纲要》确定的重大工程项目；确定深化公立医院薪酬制度改革的措施，更好调动医务人员积极性，更优服务人民群众。

会议指出，广大医务人员守护着人民生命健康，在抗击疫情中作出了突出贡献。要深化公立医院薪酬制度改革，保障医务人员合理薪酬待遇，进一步调动医务人员服务群众积极性。一是完善公立医院薪酬水平决定机制。有关部门要在确保群众就医整体负担不增加等基础上，动态调整公立医院薪酬水平。对公益任务重、承担科研教学任务等公立医院适当给予倾斜。各地要综合考虑不同层级不同性质医院工作量、服务质量等因素，合理增加薪酬总量。二是落实公立医院内部分配自主权。统筹考虑薪酬总量及相关因素，继续完善岗位绩效工资制度，也可结合实际，自主确定其他更加有效的内部分配模式，向关键和群众急需的岗位、业绩突出的医务人员等倾斜，推动更好解决大病重病等方面看病难问题。适当提高低年资医生薪酬水平，统筹考虑编内外人员薪酬待遇。

稍早些时候，国务院政策例行吹风会上，国家卫生健康委、国家医保局、国家发展改革委等多部门继续对于深化公立医院薪酬制度改革这一措施如何提升医生积极性，保证医务人员合理薪酬进行解读。

    从硬件建设转向人力资源发展  

据国家卫生健康委副主任李斌介绍，为推动公立医院高质量发展，要全面实现从硬件建设向人力资源发展转变，从提高薪酬待遇、拓宽发展空间、改善工作环境等方面来入手，充分调动医务人员的积极性、主动性、创造性，从解决临床重大疑难问题入手，推动原创性疾病预防诊断治疗新技术、新产品、新方案和新策略等产出，不断推动医学技术进步，为人民提供更高质量、更高水平的医疗卫生服务。

为实现科学评价绩效，李斌强调需借助信息化手段，将医院管理的基础精准到科室、精准到诊疗组、精准到每个医务人员和重点病种，引导医院回归功能定位，激发降低成本、提高效率的内生动力，使有限的医疗资源发挥最大的社会效益。

从收入到尊严，营造“尊医重卫”的氛围  

同时，对于纠正医药购销领域的不正之风，国家卫生健康委医政医管局局长焦雅辉提到“纠建并举”四个字。强调通过薪酬制度的改革，包括医疗服务价格的改革，还有支付方式的改革，来调整医疗服务的比价关系，体现医务人员的技术劳务价值，让他们能够有阳光、体面的收入。

焦雅辉提到，要求建设以患者需求为导向的医院文化，通过规范医生行为，遏制医药购销领域不正之风。并加强医患的沟通和交流，增进医患信任和理解，在全社会营造“尊医重卫”的良好氛围。

除待遇、文化方面，医务人员的长效发展机制也是此次会议的关切点，国家卫生健康委体制改革司司长许树强说要改善工作环境和条件，减轻工作负荷。要落实学习、工作、休息和带薪休假制度，维护医务人员合法权益，切实解决医务人员实际困难。鼓励公立医院通过设立青年学习基金等多种方式，关心年轻医务人员成长。

建立付出与待遇相匹配的薪酬体系  

对于如何合理提高医务人员薪酬水平，许树强回答道：要积极落实“两个允许”的要求，允许医疗卫生机构突破现行事业单位工资调控水平；允许医疗服务收入扣除成本并按规定提取各项基金后主要用于人员奖励。

针对培养周期长、职业风险高、技术难度大、责任担当重的医疗行业，许树强明确表示“应当得到合理的薪酬。”

许树强称，推动公立医院高质量发展，就是要始终坚持把解决好人的问题放在突出位置，保护好、发挥好广大医务人员的积极性、主动性和创造性。合理确定、动态调整医务人员的薪酬水平，建立主要体现岗位职责和知识价值的薪酬体系，实现以岗定责、以岗定薪，责薪相实、考核兑现，更加要注重发挥薪酬制度的保障功能，使付出和待遇相匹配，激发广大医务人员干事创业的动力和活力。

第三届中国健康县域大会

由中国医药卫生文化协会、中国农村卫生事业管理杂志、健康县域传媒、健康界、海南博鳌医学创新研究院联合主办，中国医药卫生文化协会学术部、健康县域（北京）文化传播有限公司、北京康堤禾思文化传播有限公司承办的“2021第三届中国健康县域大会暨新时期县域医疗高质量发展峰会”将于6月 25-27日在福建省厦门市召开。

责任编辑（实习）：孟晴

审核：汪言安