前沿：64例干细胞移植联合高压氧成为改善脑卒中后遗症的新途径

脑卒中是一种临床常见的脑血液循环障碍性疾病，该病是由于脑血管发生爆裂或阻塞，导致血液不能流入大脑，进而对大脑组织产生骤发性损伤，将造成永久性的多种身体功能障碍。

据相关数据调查，中国每年新发脑卒中患者约200万，因此对脑卒中引发后遗症治疗成为目前人们关注的热点话题。

近年来，随着现代医学科技的发展，脐血干细胞移植开始广泛应用于治疗脑卒中后遗症患者中 。

方法:选取2019年1月—2020年3月于我院收治的64例脑卒中后遗症患者作为观察对象，按入院先后将其分为研究组(32 例) 及对照组(32例)。 其中对照组患者采用高压氧治疗，在此基础上研究组患者采用脐血干细胞移植治疗。

观察指标

比较两组患者治疗前后运动功能( FMA) 评分差异及治疗效果，并检测两组患者外周血神经营养因子( NGF)、神经元特异性烯醇化酶( NSE) 水平情况。

(1) 采用运动功能评定量( FMA) 于患者治疗前后进行评定，满分100分，评分越高运动功能越好。

(2) 分别于治疗前后，采用酶联免疫吸附法( ELISA) 检测NGF、NSE水平，试剂盒购于苏州浩欧博生物医药有限公司。(3) 比较两组患者治疗效果

• 其中显效：功能缺损评分减少80%~100% ；

• 有效：功能缺损评分减少60%~79% ；

• 无效：功能缺损评分减少<59%。 总有效=显效+有效。

实验研究数据报告

两组患者血清NGF、NSE水平比较

治疗前后两组患者血清NSE水平；治疗后两组血清NGF水平明显高于治疗前，且研究组高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。 见表1。

两组患者FMA评分比较

治疗前两组患者血清FMA评分；治疗后两组患者运动功能明显改善，且研究组运动功能评分高于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)。 见表2。

两组临床疗效比较

治疗后，对照组显效、有效、无效例数分别为：13例、12例、7例， 治疗总有效率为78.13% (25 / 32);研究组所对应例数为：17例、14例、1例，治疗总有效率为96. 88% (31 / 32)。 研究组总有效率显著高于对照组( χ2=5.14,P=0.02)。

研究结果显示：治疗后两组血清NGF水平明显高于治疗前，且研究组高于对照组，这说明了脐血干细胞移植后能有效提高患者外周血NGF含量，笔者推测由于脐血干细胞能促进NGF的分泌，因此移植后NGF的含量显著增高，从而支持神经元的营养存活，这也证实了脐血干细胞移植能有效帮助部分损伤的神经恢复局部功能，并帮助损伤的神经再生。

此外：结果亦发现，治疗后两组患者运动功能明显改善，且研究组运动功能评分高于对照组，这说明了脐血干细胞移植联合高压氧在治疗的脑卒中后遗症患者康复中具有重要作用，能有效提高患者肢体运动功能，使患者恢复的运动能力。

综上所述

脐血干细胞移植联合高压氧对脑卒中后遗症疗效确切，能有效改善患者肢体运动功能的同时，亦能提高血清NGF水平，有助于部分损伤的神经恢复局部功能，为脑卒中后遗症患者的治疗提供了一种新途径，值得深入研究。

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