免疫治疗也内卷!总缓解率86%,TILs疗法联合PD-1对晚期癌症重拳出击!

2021
06/15

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无癌家园
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说起免疫疗法,大家可能对PD-1和CAR-T疗法并不陌生。虽然PD-1让一部分幸运的晚期癌症患者获得了免死金牌,但却仅对20%~30%的患者起效。而CAR-T疗法在血液肿瘤中大获成功,但在占比达90%的实体肿瘤方面的作用仍受限,因此医学研究者们一直在尝试新型的免疫疗法来打破这一僵局!

肿瘤浸润淋巴细胞(TILs)是一种新型的细胞疗法,具有高效、特异、副作用小等优点。早在2019年ASCO大会上,基于TILs细胞的创新型疗法LN-145和LN-144(Lifileucel)在治疗宫颈癌和黑色素瘤的临床结果引起了医学界的广泛关注。

总缓解率86%,TILs疗法联合PD-1对晚期黑色素瘤重拳出击!

 
今年ASCO会议上,基于TILs细胞的创新型疗法LN-144(Lifileucel)又再次引起轰动!最新结果显示,Lifileucel对于接受过PD-1和PD-L1治疗后进展的晚期转移性黑色素瘤患者显示出长效的抗肿瘤响应, 疾病控制率达80.3%,客观缓解率达36.4%!

值得一提的是,对晚期黑色素瘤患者进行 33.1个月(近3年) 的随访后, 其中位反应持续时间尚未达到!

然而青出于蓝而胜于蓝,就在此次ASCO大会上某生物技术公司还公布了Lifileucel与派姆单抗keytruda(pembrolizumab)联合治疗晚期黑色素瘤的初步疗效和安全性。


 






 

此次试验共纳入的7例均为初治晚期黑色素瘤(不可切除或转移)患者,7例患者中有5例未接受过治疗,1例患者之前接受BRAF抑制剂和MEK抑制剂的治疗,另一例患者接受了之前的化疗。其中,71%的患者有肝/脑损伤,43%的患者乳酸脱氢酶水平(表明组织损伤)高于正常上限。

Lifileucel是在中心的良好生产规范设施中,使用简化的22天流程从收获的肿瘤标本中制备的。研究人员在单次输注 Lifileucel 之前使用环磷酰胺和氟达拉滨进行了非清髓性淋巴清除(一种不太积极的化疗,可延长输注细胞的持续时间并提高肿瘤治疗的有效性)。随后输入不超过六剂的 Lifileucel。

 






 


患者的 中位随访时间为8.2个月,患者注入平均273亿的TILs细胞

结果令人惊喜!7例患者中有6名患者确认有反应, 客观缓解率为86% ,其中 2例完全缓解,3例部分缓解,1例完全缓解但等待最终确认

值得注意的是, 患者最长反应持续时间为16.8个月,完全响应率为42.9%。 该研究的安全性较好,没有出现极端的治疗出现的副作用。

无癌家园专家点评
TILs疗法最为最具潜力的细胞免疫疗法与最成功的免疫药物PD-1结合起来,可谓是双剑合璧。
TILs细胞能够增加人体的免疫识别和杀伤功能,PD-1能解除人体的免疫抑制,两者结合使用抗癌效果翻倍,或将发挥最强的免疫反应杀伤癌细胞。  


TILs联手PD-1,晚期非小细胞肺癌出现完全缓解!

 
其实早在2020年的AACR会议上,就有TILs联合PD-1的组合疗法的初步数据公布,非常令人鼓舞!

此次试验共纳入32例患者,最终有16例接受TILs治疗,大部分患者在首次TILs治疗后进行CT扫描就开始出现明显的肿瘤消退。此后患者从第29天起第4周接受480mg的PD-1抑制剂纳武单抗OPDIVO(nivolumab)维持治疗,长达1年。

最终共有12例患者可以评估,平均随访1.4年后观察, 3例患者病情缓解,其中2例患者完全缓解,且已超过1年,另1例患者的缓解情况即将得到确认。

 






 
值得一提的是,大部分患者在接受TILs治疗后,肿瘤病灶都有所缩小,在接受治疗后的第一次CT扫描时, 肿瘤病灶直径平均缩小38%!


 小编有话说

 
除了上述研究提到的 黑色素瘤、非小细胞肺癌 外,TILs疗法在 宫颈癌、胆管癌、结直肠癌、乳腺癌、头颈部、肉瘤、胆囊癌 等恶性肿瘤中也显示出巨大潜力,请查看文末相关链接。已经发展的各项研究表明,TIL治疗将有待不断改进和发展,最终将成为人类抗癌的新武器。

 



本文为无癌家园原创,转载需授权

参考文献

https://www.curetoday.com/view/imfinzi-may-contribute-to-long-term-survival-improvements-in-unresectable-non-small-cell-lung-cancer



本文由作者自行上传,并且作者对本文图文涉及知识产权负全部责任。如有侵权请及时联系(邮箱:nanxingjun@hmkx.cn
关键词:
免疫治疗,黑色素瘤,实体瘤,癌症,疗法,细胞,肿瘤

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