临床案例：70例糖尿病慢性创面患者采用干细胞移植后恢复情况

临床上常见的难题为慢性难愈性创面，多合并有糖尿病、严重创伤和恶性肿瘤等疾病。

临床治疗慢性难愈性创面的主要方式有无菌纱布覆盖、外科清创和封闭负压引流等，如有需要，可根据患者的病情情况采取植皮术或皮瓣转移术，但创面整体愈合情况不理想，只有约30%~60%的患者完全愈合，因此临床上迫切需求一种快速有效的疗法。

脂肪干细胞 （ADSCs）是机体内的成体干细胞，具有自我更新和多向分化潜能，在人体内分布广泛，便于取材，具有较高的安全性，多项动物模型研究表明，在注射 ADSCs后，可促进创面快速愈合，具有良好的应用前景。

目的：探究脂肪干细胞局部注射治疗糖尿病慢性创面患者临床疗效以及对疼痛、创面量化积分的影响。

方法：筛选我院2019年11月至2020年12月收治的70例糖尿病慢性创面患者，随机分为观察组（35例，采取脂肪干细胞局部注射治疗）和对照组（35例，采取常规疗法）。

观察指标

比较两组患者的愈合情况、VAS 评分和创面量化积分。

①创面面积采用测定系统计算，愈合率=（治疗前面积-治疗后未愈合面积）/ 治疗前面积*100%。

②VAS量表分0~10分值越高，疼痛越严重。

③创面量化积分，包括创面脓腐组织、渗液性状、色泽、气味和量等5个项目，总积分5~20分，分数越高越严重。

实验数据报告

两组患者的创面愈合率和感染率对比

治疗4周后，观察组的创面愈合率和细菌感染率明显优于对照组，P＜0.05。见表1，

两组患者治疗前后的 VAS 评分和量化积分对比

治疗前，两组患者的VAS评分和量化积分无显著差异，P＞0.05；治疗后，观察组的 VAS评分和量化积分显著低于对照组，P＜0.05，见表2，

研究显示：有研究发现在适宜刺激的条件下，采取 ADSCs注射治疗，可定向分化成骨、成软骨和脂肪细胞等，促进细胞增殖和迁移，合理改善创面愈合情况。

结果

研究结果发现，治疗4周后，观察组的创面愈合率和细菌感染率明显优于对照组，VAS评分显著低于对照组，本组研究表明，观察组在接受治疗4周后，创口愈合良好，HE染色显示肉芽组织鲜红，呈颗粒状，水肿全部消退，愈合质量较高。

这说明ADSCs局部注射疗法具有较高的治疗价值，可有效改善患者的疼痛情况，促进创口快速恢复。

综上所述

对糖尿病慢性创面患者采用脂肪干细胞局部注射治疗，可有效提高创面愈合率，增强创面愈合质量，减轻治疗过程的疼痛情况，值得参考。预计在不久将来，这项科技成果将惠及更多糖尿病患者，给糖尿病患者带来健康新生活。

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