广州4人打第一针疫苗后被感染，说明疫苗不管用了？答案都在这里

6月6日上午，广州市卫生健康委副主任陈斌通报称，广州市民非必要不离穗（广州）、不出省。

5月21日至6月7日24时，本轮疫情广州市累计报告108例境内感染者，确诊病例98例、无症状感染者10例。目前，所有感染者均在广州市八人民医院隔离治疗。

（来源：微博）

广州到底怎么样了？作为一名广州人，我来讲一下广州目前的实际情况，以及对这次疫情的分析。

虽然在外省的朋友眼里，广州这次疫情的严重程度已经等同于印度疫情了。

但广州的实际情况要比大家想象得要好。除了中高风险地区以外，其他区域市民的日常出行、工作并未受到太大影响，我还在正常上班。

从上周六（5月29日）到现在，我做了两次核酸检测。

从6月7日12时起，确需离穗出省者，须持有48小时核酸检测阴性证明。听电台里说，几个地铁大站的人流少了一半，公共汽车上的乘客也少了一些。

实际上，在这次疫情之前，一些广州市民的防疫意识确实有些松懈。但此次疫情以来，大家都老老实实地戴好口罩，排队接种疫苗。

（来源：作者供图）

不方便肯定是有的，但最辛苦的还是医务人员和志愿者。我本人也是学医的，大学舍友都在当医生，一个在佛山的去支援核酸检测了，一个在广州的去支援隔离酒店了。

广州的6月，三十多度的高温天气，偶尔还会来一场瓢泼大雨，连日奋斗在抗疫一线的医务人员和志愿者很不容易。

（我们小区在做全员核酸检测。来源：作者供图）

因为，广州抵挡住了来自全球的很大一部分疫情冲击，防控压力超过任何一座城市。

现在全国每天入境的人员，广东占了90%，主要分布在广州、深圳和珠海这几个口岸城市。

广东集中隔离的酒店，每天隔离将近3万人。广州白云机场是全年旅客吞吐量排名全球第一的机场（2020年数据），入境中国的旅客大多数由此进入。

根据病毒的基因测序结果，荔湾区阿婆感染的是B.1.617（最早在印度发现的新冠变异体）。

虽然叫“印度”变异体，但并不是一定从印度传过来的。

B.1.617目前在全球超过60个国家都有发现。中国也不是首次发现B.1.617了。

早在4月21日，中国就首次发现B.1.617感染病例^[1]。

阿婆是广州首个被感染者的概率也非常小，因为她近期没有境外旅游史，根据流调，也没有直接接触有境外旅游史的人。最大的可能，是被人群中的无症状感染者传播。她并非此次疫情的源头，同样不会是结尾。

这也是新冠防控真正困难的地方——无症状感染者的比例很大。

先说结论：

传播力增强，但重症率不高。

关于很多人关心的B.1.617，我做了一个图表。

（来源：gvn.org）

简单来说，根据目前各国的研究，B.1.617有几个特点^[2]：

• 传播性更强（比最早在英国发现的B.1.1.7，传染力增加50%以上）；

• 青年人和儿童感染比例更高；

• 疫苗有效率降低。

（来源：微博）

之前有人说“新冠病毒怕热”，但此次疫情在炎热的广州出现，这是否说明新冠病毒不怕热呢？

事实上，一些呼吸道传染病（比如流感）确实很少在夏天爆发，但从B.1.617在印度流行的情况来看，人口密度、防控措施、疫苗接种率、病毒突变导致的传染力增强，可能是比温度更重要的影响因素。

另外，从目前的信息来看，暂时不能得出B.1.617重症率更高的推断。5月21日至6月2日，广州共发现70名感染者（确诊病例56例，无症状感染者14例），3例较重，重症比并不算高。

根据广州医科大学附属第八医院院长雷春亮的介绍，在这次广州本土感染病例中，有4例患者接种过第一针新冠疫苗。

（来源：微博）

从目前的情况来看，只要感染者之前接种过疫苗，哪怕没有完全接种（打完第二针后14天），病情大都不会重。

实际上，任何一支疫苗都无法做到100%的防护，即便完全接种两针，也会有感染可能。

但是，接种疫苗仍然可以提供一定的防护。像智利的真实世界研究就表明（智利接种的主要是中国的灭活疫苗），相对于完全接种的人群，没有打疫苗的人，住院风险是前者的3.23倍，进入ICU的风险是3.57倍，死亡的风险是4.5倍^[3]。

B.1.617会导致疫苗有效率降低，但不会导致现有疫苗（无论国内还是国外）完全失效。据权威医学期刊《自然·医学》的研究，只需要很低的中和抗体水平就可以预防重症的发生^[4]。

因此，即使疫苗不能完全保护你不被感染，也能很大程度降低感染后重症的概率。