乳腺癌专题:带你认识乳腺癌

2021
06/11

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乳腺癌有4种不同的分类方法,它们之间的区别在于对肿瘤的评判标准及用途。

其中一些分类方法是基于病理学特征。

这种方法根据细胞状构造和显微结构特征来加以区分癌细胞。

这种分类方法在乳腺癌分类中是最常见的。

图中是原位导管癌

根据图片,癌细胞已经扩散到导管外,正在侵入周边组织。

另一些分类方法是根据等级

病理学家根据程度来对乳腺癌进行分类。

“分化良好的肿瘤”表明癌变等级较低,接近于正常的组织。

“分化不良的肿瘤”表明其细胞已经变异,区别于正常组织,其等级较高。

还有一种方法是根据乳腺癌进程进行分类

这种分类方法最常用于分清肿瘤进展和TNM阶段。

T是指肿瘤大小、N是指淋巴结侵犯程度、M是指癌细胞转移、扩散的程度。

蛋白质和基因状态

目前医生会让患者做一些基因检测来了解雌激素受体、孕激素受体、Her2的表达情况或潜在的影响。

这些检测一般都是基于免疫组织化学原理。

医生可以通过了解患者的蛋白质表达情况来评估预后,并且可以采用新的疗法。

组织切片

一般来说,乳腺癌是靠组织切片来分型的。

组织学类型包括:

乳腺导管原位癌(DCIS)

这是非常早期的乳腺癌,还没开始扩散。

DCIS是一种对邻近组织没有攻击性的乳腺导管系统的病变。

它属于非侵入型癌症最常见的类型之一。

浸润或侵入性导管癌(IDC)

这是乳腺癌的一种常见类型。

癌细胞会从乳腺导管扩散至周围区域。

癌细胞还可能通过淋巴管和血液扩散到身体的其他部位。

髓质癌

这种癌症占乳腺癌的15%,易发于中年女性。

因其细胞组织学结构和大脑的灰质(延髓)相似得名。

原位乳小叶癌(LCIS)

这是一种较为罕见的非侵入性癌症。

一般来说该癌症不会发展为侵入性癌症。

原位乳小叶癌更容易被当作可能患乳腺癌的信号。

LCIS后被重新命名为小叶瘤。

浸润性小叶癌(ILC)

这是继浸润性导管癌第二常见的乳腺癌。

这种癌症会从乳腺叶扩散到身体其他部位。

这种癌症的初始表现为乳房的上半部分增厚。

通常ILC患者的孕激素或雌激素受体检测会是阳性。

所以,一般对ILC患者而言,激素疗法会非常有效、

小管癌

这种癌细胞外形会像是一个细小的管。

一般易发于50岁以上的女性。

在接受治疗后,小管癌患者的病情会得到大幅改善。

粘液癌或胶体癌

这是一种罕见的非侵入型乳腺癌,癌细胞极少入侵淋巴结。

癌细胞经常会分泌粘液,在显微镜下,其形态显著区别于其他正常细胞。

粘液和癌细胞相连接,组成胶冻状的肿瘤,

佩吉特病

这种病会导致人的乳头周围皮肤出现湿疹样的改变。

患者身上会出现乳头缩小,发痒,乳头渗出不明液体等症状。

出现以上症状的女性中有90%为佩吉特病。

任何年龄段的女性都有可能患上佩吉特病,但该病多发于50岁女性。

炎性乳腺癌

这是一种罕见的侵略性很强的癌症。

这种癌症会导致胸部的淋巴血管堵塞。

这种癌症一般会存在在整个胸部,而非以肿块的形式存在。

患者的胸部会肿胀、发红、发炎。

三阴性乳腺癌

当患者体内的肿瘤的激素受体、孕激素受体、Her2/neu检测结果都为阴性时,即患上了三阴性乳腺癌。

转移性乳腺癌

转移性乳腺癌为大后期的癌症。

这时癌细胞已经扩散到其他部位,比如肝脏、大脑、骨骼等。

文章来源:News Medical Life Sciences

原标题:Breast Cancer Classification

作者:Dr. Ananya Mandal, MD

译者:Linda

校对:Luna

本文来自健康译栈,如若转载需注明出处


本文由作者自行上传,并且作者对本文图文涉及知识产权负全部责任。如有侵权请及时联系(邮箱:nanxingjun@hmkx.cn
关键词:
乳腺癌,癌细胞,导管癌,癌症,肿瘤,患者,女性,原位

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