变异病毒致广东125人感染,打没打疫苗有何不同?

2021
06/07

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预防界.
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只有所有人都安全,每一个人才会安全。如英国公共卫生部免疫接种负责人Mary Ramsay所言,社交隔离和佩戴口罩有可能持续数年。疫苗是让我们回归正常生活的关键。



变异病毒全球“闯关”,免疫屏障是否牢靠,取决于全球新冠疫苗接种的速度和策略

2021年 6月1日,广东佛山市南海区,人们夜间排队进行核酸采样。图/人民视觉


文 |《财经》记者 王小 凌馨
编辑 | 王小


 
 

2021年 5月2日,印度新德里的一所方舱医院。图/法新  

 
 

疫苗优先接种策略


由于全球疫苗紧缺,各国的策略都是让重点人群先接种疫苗,在疫苗供应暂时偏紧的情况下,优先保障第二针接种。


国内接种的重点人群,包括冷链、医疗卫生、大型商超等从业人员。重点区域是口岸城市、边境地区、大中城市。深圳、广州皆在重点接种之列。深圳盐田区已要求对全区内的目标人群做到疫苗接种100%覆盖;广州也曾开设400多个接种点。


随着本土疫情扩散,医务人员忙于核酸检测等工作,广州只得于5月30日叫停新冠疫苗个人预约和社会接种,但针对重点行业、重点人群的集体预约接种仍在有序进行。并且,广州卫健委的提示是,在21天-56天内尽快完成第二针接种。


5月31日,中国政府网发布消息称,在6月10日至30日间,新冠疫苗接种将优先安排第二针。这意味着多地将暂停第一针接种。到7月后才可能恢复第一针的社会预约。


国内腺病毒载体疫苗,只需注射一针。重组蛋白疫苗需要完成三针注射,这款疫苗3月17日在国内获批紧急使用,由于每剂注射需间隔一个月以上,目前还没有普通人完成全程接种。


目前中国使用最为广泛的是新冠灭活疫苗,需要打两针才能完成免疫程序。第一针激发免疫系统产生记忆细胞,第二针诱导更强的抗病毒免疫记忆反应。


“科兴灭活疫苗在南美洲的真实世界数据显示,如果只种一针,保护率只有15%左右,所以你必须接种完两针。”张洪涛告诉《财经》记者。


最近,学术期刊《科学》发表的一篇论文指出,让更多人接种第一针的做法,在短期内的确能减少新冠的感染率。但从长远来看,只接种一针疫苗有一个巨大的隐患——促进病毒发生变异。


这说明倘若不能及时接种完整的疫苗,病毒有可能发生变异,为全球抗疫带来危机。


邵一鸣指出,针次的确定是基于科学的数据,“公众一定要完成全程接种,不能半途而废,该打两针打一针,或者该打三针的打两针就不打了,这个就达不到疫苗设定的最佳保护效果,即预防病毒感染、预防发病和预防传播他人的一、二、三级预防”。


在5月31日的国务院联防联控机制新闻发布会上,国家卫健委疾控局二级巡视员崔钢称,已经要求各地合理安排,留足一个配送周期内的周转量,“确保第二剂接种的需求”。


湖北、辽宁、甘肃等省,以及广西、陕西的部分城市已经响应。在辽宁,自6月10日始,除特殊原因,将暂停新冠疫苗第一针接种,全力保障第二针。


该省卫健委解释,这是为了防止出现第二针接种不上的情况,集中补种第二针后,就会恢复第一针接种。西安则是优先保障第二针,但第一针仍可进行线上预约。


从多地卫健委透露出的信息看,上半年的接种目标是覆盖40%以上的常住人口。可以说,本轮疫苗接种生产供应数量和接种人群规模是有史以来最大的。


由于疫苗整体供应、各地接种能力不均衡等问题,目前看,个别省份免疫情况落后于原计划。新任国家传染病医学中心主任、华山医院感染科主任张文宏6月3日在一个会议上透露,目前免疫覆盖率百分之十几。


这种情况下,中国无法放松对疫情的“最严防控”。张文宏指出,安徽、上海,还有广州,现在无论是哪个地方,如果不采取对疫情“零容忍”,后果不堪设想,因为还没有建立免疫屏障。


作为全国第一梯次推进新冠疫苗接种的重点省份,浙江原定4月底完成40%首针覆盖,即2340万人。至5月9日,全省累计接种将近2000万剂次,其中第一针1537.1万。


河南计划在6月底完成40%人口全程免疫。由于第二针间隔不得少于3周,至少要有4000万人在10日前接种首针。至5月31日,第一剂次尚有1000万的缺口。


河南省卫健委相关负责人对媒体表示,将通过细化接种计划等方法,“确保如期完成接种任务”。


国家具备免疫条件,才能自由行


广州两地于6月2日凌晨升级为高风险区,另有八个中风险区;佛山也有三处中风险区。自6月7日12时起,由广州、佛山离开广东省,必须出示48小时内核酸检测阴性证明。

 

广州40个区域、佛山12个区域封闭管理,要求居民“足不出户”,生活必需品由社区等组织配送。


6月1日起,广东高校普遍施行“非必要不出校”措施,校外人员非有紧急或重要公务将难以进入校园。


不仅广东防控升级,其他数个城市也随之“加码”。据《财经》记者不完全统计,温州、武汉、拉萨、连云港等地,皆要求有中高风险区旅居史人员接受至少7天集中隔离。待遇几乎等同于归国人员。


防控政策层层加码,张文宏的观点是,等到70%以上的人群完成免疫,中国才有资格讨论是否可以取消防疫“零容忍”。


开放的前提是,疫苗的接种速度和供应能力。


一位国家卫健委人士接受《财经》记者采访时称,争取到10月接种率达75%-80%,“基本上大家就可以慢慢地做防控策略的调整”。


由于目前接种对象不包括18岁以下的未成年人,而中国14岁以下人口就占了总人口的18%,要达到上述目标,就意味着14亿人口中,除了将近3亿未成年人和因怀孕等原因暂时不能接种疫苗的人,几乎所有人都要接种完两针。


上述国家卫健委人士掌握的数据是,自6月份开始,中国每天的疫苗供应量可以达到1700万-2000万剂。如无意外的话,这个供应量可以实现上述接种预期。


今年上半年,总人口的40%即5.6亿人接种,到下半年接种人数可达8亿-9亿人。然后,“再根据我们研发进展的情况,在一些局部试点,调控防控的措施”。上述国家卫健委人士说。


全球数据显示,截至6月4日,全球疫苗接种已超过20亿剂,已完整接种疫苗的人数超过4.4亿。但是各国接种等情况不同,以色列、英国、美国、新加坡等国家疫苗接种率较高。


国际之间的通航不能长期不开放,有条件地跟一些国家恢复往来,这取决于全球疫苗打的速度。


张文宏分析,这些疫苗接种率较高的国家,可能会在下半年恢复和其他国家有条件的往来。如果国家免疫条件还不具备,就会在国际交流中落后一步。“所以中国要赶快在今年底把这个事情做了。希望中国在明年上半年可以有条件地跟一些国家恢复往来,这取决于疫苗打的速度。”张文宏说。


对中国来讲,调整防疫策略存在独特的难度。仍有新冠病例大流行的国家,可以通过疫情传播数据走势判断免疫屏障是否发挥了作用。但中国早已扑灭了大规模的疫情,也就无法用这个重要指标来辅助决策。


“我们不能说达到60%试一下,然后开放了,可能会有严重的暴发。或者达到80%来调吧?这个选择是相对比较困难的。”中华预防医学会秘书长冯子健分析。


因此,在防控策略调整之前,尽快完成新冠疫苗第二针的接种是最重要的。


上述国家卫健委人士说,现在具体的调控方案还未明确,这是一个慢慢来的过程。


只有所有人都安全,每一个人才会安全。如英国公共卫生部免疫接种负责人Mary Ramsay所言,社交隔离和佩戴口罩有可能持续数年。疫苗是让我们回归正常生活的关键。


来源:财经杂志  

 

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关键词:
张文宏,疫苗,病毒,变异,广东,感染,新冠

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