国家医保局陈金甫：长护险是中国应对老龄化重要制度安排丨慧保周报（2021年第23周）

6月4日，银保监会正式发布《财产保险公司保险条款和保险费率管理办法（征求意见稿）》，办法明确合规负责人、总精算师分别作为条款审查、费率审查的直接责任人，必须承担起相应责任。相较于2010年修订版，此次主要修订内容包括以下6个方面：一是对财产保险公司保险产品监管体制机制进行完善；二是进一步规范财产保险公司条款开发和费率厘定行为；三是规范公司保险条款费率报送行为；四是强化条款费率监督管理，明确条款费率直接责任人及其违规处理，并对公司产品管理工作提出要求；五是发挥相关协会行业自律作用；六是根据近年来保险市场和产品监管最新情况和变化，完善相关内容。

6月2日，银保监会发布《关于规范保险公司城市定制型商业医疗保险业务的通知》，重点查处十类问题，包括保障方案缺乏必要的数据基础；参与恶意压价竞争或承保价格低于成本；违规支付手续费、经纪费或其他费用；夸大宣传、虚假承诺、误导消费者；拖赔惜赔；冒用政府名义进行虚假宣传等。

6月4日，银保监会发布《关于调整部分接管组组长的公告》，经银保监会研究决定，调整华夏人寿、新华信托等两个接管组组长人选。其中，华夏人寿接管组组长由王毅调整为刘宏健，新华信托接管组组长由吕宙调整为唐炜。公开资料显示，刘宏健现任银保监会人身险部副主任；唐炜现任银保监会信托部副主任。

近日，美克家居卷入舆论风波，股价出现大幅跳水。综合来看，美克家居股价已从5月27日5.18元/股跌至6月1日收盘4.46元/股，下跌幅度达13.90%。Wind数据显示，华夏人寿一季度新进美克家居3000万股，持仓市值为16290万元，居美克家居一季度新晋前十大流通股东，美克家居短期股价波动影响了华夏人寿的持仓市值，如果以2021年一季度美克家居平均收盘价为5.57元/股介入，华夏人寿浮亏超3000万元。

5月31日，银保监会发布《银行保险机构董事监事履职评价办法（试行）》，办法共6章47条，自7月1日起施行，主要内容如下：

《北京商报》消息，近日，银保监会发布的《农业保险承保理赔管理办法（征求意见稿）》指出，投保信息应当包括但不限于，客户信息、保险标的信息等。其中，保险标的信息包括种植业保险标的数量、地块或村组位置，养殖业保险标的数量、地点和标的信息，森林保险林木属性等。此外，投保信息还应包括投保险种、保费金额、保险费率、自缴保费、保险金额、保险期间。

6月1日，银保监会召开“近期监管重点工作新闻通报”新闻发布会，银保监会副主席梁涛从5个方面对重点工作作出总结。具体来看：

6月3日，银保监会财务会计部主任赵宇龙在北美精算师协会中国年会上表示，偿二代二期工程有望在7月发布，拟于2022年1月1日起正式开始实施。

赵宇龙指出，二季度报告起，保险公司应按照偿二代二期工程规则试报偿付能力报告，但不作为监管依据；2022年一季度起，保险公司按照新规则，正式编报偿付能力报告，并作为监管依据。关于过渡期安排，银保监会将根据实际情况规定最长不超过3年的过渡期政策，实现新旧规则平稳过渡。

6月2日，国家医保局副局长陈金甫在博鳌亚洲论坛全球健康论坛第二届大会上表示，长期护理保险是中国应对人口老龄化的重要制度安排，截止2020年年底，长期护理保险的试点已经覆盖1.1亿人，基金收入近200亿，累计有136万人受益，人群减负1.6万元。

6月1日，银保监会人身险部主任陈映东在“近期监管重点工作新闻通报”发布会上表示，银保监会将坚持普惠和共享理念，着力提高业务覆盖面，帮助不同就业形态的人群建立长期养老规划，探索与养老医疗、长期照护等服务相衔接，提供多样化养老保障。同时，他指出，目前6家保险机构正积极开展专属商业养老保险产品试点启动工作。

下一步，银保监会将进一步指导保险公司做好大病保险承办工作，推动大病保险制度健康持续运行，鼓励保险公司以承办大病保险为抓手，积极参与医疗费用管控、支付方式改革等，服务好健康中国建设。

5月31日，中共中央政治局召开会议，审议《关于优化生育政策促进人口长期均衡发展的决定》。会议强调，要积极应对人口老龄化国家战略，加快建立健全相关政策体系和制度框架，完善多层次养老保障体系，探索建立长期护理保险制度框架，加快建设居家社区机构相协调、医养康养相结合的养老服务体系和健康支撑体系，发展老龄产业，推动各领域各行业适老化转型升级。

6月3日，重庆蚂蚁消费金融有限公司获批开业，于2020年9月获批筹建。银保监会非银部有关负责人表示，蚂蚁消费金融公司作为一家持牌金融机构，必须依法接受监管，严格遵守相关监管规定。同时，蚂蚁集团应在蚂蚁消费金融公司开业6个月内完成“花呗”“借呗”的品牌整改工作。整改完成后，“花呗”、“借呗”将成为蚂蚁消费金融公司的专属消费信贷产品，其他金融机构借助蚂蚁集团提供的数据信息所发放的消费信贷，不再标挂“花呗”、“借呗”名称。

《北京商报》消息，近日，保险业协会发布《中国保险业服务碳达峰、碳中和目标倡议书》向业内征求意见。《倡议书》指出，要充分发挥保险行业优势，为服务碳达峰、碳中和的重大项目提供全方位风险保障；要充分发挥保险价格机制作用，将保险费率与企业环境风险管理水平挂钩，借助价格杠杆，引导企业淘汰落后产能、加快创新转型升级，实现绿色低碳发展。

5月31日，财新消息，由腾讯出任大股东的合资再保险公司FuSure Reinsurance已获得香港再保险业务牌照。香港保险业监管局资料显示，FuSure属于单一业务的专业再保险公司，腾讯作为最终控股股东持有85.01%的股权。

6月2日，国寿集团董事长王滨一行访京东集团总部，双方就巩固合作成果、强化协同创新、加大优势互补和推进全面战略合作进行深入交流。双方表示，未来将在投资项目、产品创新、银行业务健康业务、数智化技术、采购供应链和物流服务等方面开展合作。

5月28日，中国太保发布公告，蔡强获批担任太保寿险董事、总经理。公开资料显示，蔡强曾任法国安盛保险集团（香港公司）首席执行官，友邦集团区域首席执行官，微医集团副董事长兼总裁。

同日，中国太保还发布了赵永刚辞去副总裁职务的公告。公开资料显示，赵永刚1972年出生，于2018年担任中国太保副总裁，是公司4名副总裁之一，曾任太保寿险贵州分公司副总经理，中国太保党群部副部长、部长，太保寿险战略转型办公室主任、黑龙江分公司总经理、河南分公司总经理。

6月1日，银保监会发布行政许可信息，田振华获批担任中华联合财险副总经理。公开资料显示，田振华现任中华联合财险董事会秘书、合规负责人、首席风险官，历任中华联合财险山东分公司总经理，中华财险业务总监等职。

近日，经利安人寿第三届董事会第九次会议审议通过，公司决定聘任傅杰担任利安人寿临时负责人，刘政焕不再担任利安人寿总裁职务。公开资料显示，傅杰曾任前海人寿总经理，昆仑健康副董事长兼总裁等职。

5月31日，银保监会发布行政许可信息，张承刚获批担任大家资管首席风险管理执行官、合规负责人。公开资料显示，张承刚曾任平安集团资产管控中心资产风险管理部高级经理。

6月4日，北京银保监局发布行政许可信息，陈锋获批担任铁路自保副总经理。公开资料显示，陈锋为中国铁路投资公司副总经理。

6月4日，吉林银保监局发布行政许可信息，王抒智获批担任鑫安汽车保险副总经理（主持工作）。公开资料显示，王抒智曾任鑫安汽车副总经理，分管财务管理、经营控制、产品精算、风控合规等。

6月3日，百保君宣布获数千万元天使轮融资，由火山石资本领投，青橙鹿资本、青源树资本跟投。据了解，本轮融资将主要用于进一步完善保险服务需求分析平台及保险顾问O2O服务模式的匹配。公开资料显示，百保君由众安科技孵化，定位为一家搜索引擎服务的保险科技平台。

《证券日报》统计，2021年以来，不包括增资扩股在内的保险公司股权变更已有12例，其中包括中德安联人寿、爱心人寿、恒大人寿、安诚保险、华海财险、信利保险、亚太财险、史带财险、国元农险，以及华贵人寿等险企。其中，有10家公司拟出清所持保险公司股权，退出股东席位。

近日，港交所最新资料显示，贝莱德集团增持人保集团2784.77万股。增持完成后，贝莱德集团持有人保集团股权由4.99%增至5.31%。截至6月2日收盘，人保集团报2.87港元，与开盘价持平。

近日，阿里司法拍卖网站信息显示，中融新大将所持中华联合财险6.33亿股（占比4.3%）进行拍卖，该笔股权评估价为10.69亿元，对应每股单价1.69元，起拍价为9.62亿元。根据拍卖要求，竞买人需缴纳9500万元保证金，增价幅度为480万元，竞买时间为2021年7月2日10时至7月3日10时。据了解，中融新大为中华联合财险第二大股东，持股比例为7.79%，但目前该部分股权处于出质状态。

6月4日，阳光保险集团在保险业协会披露变更股东信息，股东德利联合控股集团将持有公司0.25%股权全部转让给上海军化置业。转让完成后，德利联合控股集团退出阳光保险集团股东席位。

6月2日，银保监会发布行政许可信息，国寿再保险获批向子公司中国再保险（香港）增资20亿港元注册资本金。

6月2日，银保监会发布行政许可信息，人保再保险获批发行20亿元资本补充债。

5月31日，汉诺威再保险上海分公司发布变更注册资本信息披露，本次增资由汉诺威再保险向汉诺威再保险上海分公司增加16.2亿元注册资本。增资完成后，汉诺威再保险上海分公司的注册资本由41.05亿元增至57.25亿元，无新增股东。

6月3日，据港交所最新资料显示，友邦保险获小摩以每股99.39港元增持H股，涉资约188.03亿港元。增持完成后，小摩持有友邦保险H股比例由7.77%增至9.34%。截至6月3日，友邦保险报97.55港元，下降1.61%。

6月1日，保险资管业协会发布《2020-2021年保险资金运用专题调研报告》，该报告覆盖资产配置、投资模式、投资治理及风险管理、金融产品投资、股权投资等方面。本次调研共计196家保险机构参与，反馈率达到96%，涉及投资资产总计201286亿元，基本覆盖全行业保险资金投资管理情况。其中，参与调研的保险公司采用委托关联方保险资管公司方式的投资规模占比73%；业外管理人管理保险资金规模则达到5198亿元，同比增长37%；基金公司受托规模4603亿元，同比增40%；证券公司及子公司受托规模595亿元，也有小幅增长。

6月2日，杭州银行发布公告称，4月12日—5月31日，太保寿险已通过集中竞价累计减持杭州银行2987.90万股，持股比例0.504%，套现4.94亿元。减持完成后，太保寿险持有杭州银行股权降至3.46%。截至6月3日收盘，杭州银行报16.1元，下降1.59%。

6月3日，广晟有色发布公告称，3月5日—6月2日，国华人寿减持广晟有色300万股，持股比例0.99%。减持完成后，国华人寿持有广晟有色股权由7.28%降至6.29%。截至6月3日收盘，广晟有色报36.99元，上涨3.61%。

『慧保天下』获悉，截止6月6日上午8时，上海城市定制型商业补充医疗保险“沪惠保”参保人数已突破600万。据了解，“沪惠保”由太保寿险、太平养老、平安养老、平安健康、中国人寿、人保健康、泰康养老、新华保险、建信人寿9家保险公司联合承保，投保截止时间为2021年6月30日。

近日，韦莱韬悦发布《2021第一季度全球保险科技简报》，数据显示，一季度，保险科技公司融资25.5亿美元，同比增长180%。

6月3日，银保监会召开偿付能力监管委员会工作会议。一季度末，纳入会议审议的179家保险公司平均综合偿付能力充足率为246.7%，平均核心偿付能力充足率为234%。其中，人身险公司、财产险公司、再保险公司的平均综合偿付能力充足率分别为238.6%、285.4%和336.2%。此外，100家保险公司风险综合评级为A类，72家保险公司为B类，4家保险公司为C类，2家保险公司为D类。

5月28日，上海保险交易所董事长曾于瑾在银行保险资产管理高峰论坛上表示，银行保险资产管理行业发展正迎来历史性机遇，可以通过优势互补，实现融合发展。具体来看，在资金运用方面，将推出保险“基金通”服务，可支持保险资管公司对接130余家基金公司；在产品渠道对接方面，推出“银保通”服务，支持保险资管产品通过银行渠道向机构投资者销售；服务实体经济方面，推出“保实通”服务，推动保险资金发挥长期投资价值。

5月29日，金融时报消息，平安养老险正式宣布公司ESG战略，同时发布了平安养老险《2020年可持续发展报告》，在ESG报告中，平安养老险表示，公司未来3年将继续投入5000万元到公益支持计划，涵盖健康、文教、保障等9大项目，巩固脱贫攻坚成果。

6月1日，友邦人寿与复旦大学附属中山医院达成战略合作，双方将通过优势互补和资源共享构建大健康生态圈，推动商业保险与医疗机构深度合作及跨界融合。据了解，通过本次合作，友邦客户未来将有机会优先享受精准的中山医院专家诊疗资源及多学科会诊服务，并有望借助医院专科优势，在未来的保险产品设计上有所突破。

6月1日，中银三星人寿与众安科技签署战略合作协议，双方将就互联网保险体系建设、场景化创新、渠道合作共建、数字化客户运营、业务模式创新等领域展开全方位合作。

近日，泛华金控发布一季度财务报告，数据显示，2021年一季度，泛华总保费收入达31.3亿元，同比增长27.9%；净利润1.4亿元，同比增216%。其中，新单保费规模超过8.9亿元，同比增长57%；续期保费22.4亿元，同比增19.1%。此外，泛华预计2季度实现总保费26亿元，同比增长6.7%；经营利润不低于0.5亿元。

近日，香港保监局公布了2021年首季香港保险业的临时统计数字。数据显示，2021年1季度毛保费总额达1574亿港元，同比下滑4.6%。

6月1日，《证券日报》消息，京东健康与辉瑞中国双方宣布升级战略合作，并启动儿童疫苗健康全程管理方案。据了解，双方将通过儿童疫苗健康全程管理方案的全新启动来深化推动大众的肺炎球菌性疾病教育、提升大众对疫苗的认知及疾病预防知识的普及、完成疫苗预约接种服务数字化闭环。

6月1日，广东银保监局联合省卫健委等部门，建立了政府、社会、家庭责任风险共担的疫苗接种异常反应补偿保险机制。其中，广东辖内共有17家保险机构通过研发新产品、扩展保险责任、赠险等方式，提供21款新冠疫苗接种异常反应保险，保障范围包括预防接种一般反应、偶合症、接种事故所导致的身故、伤残、医疗、住院费用补偿。

5月28日，美团董事长兼CEO王兴在财报电话会议中表示，将为所有外卖骑手投保，并在工作期间保证他们的安全。关于社保福利方面，政府计划推出一套临时工工伤保险试行方案。

据了解，这是一套由各外卖平台和保险公司与政府共同推出的方案，其中也包括外卖骑手，旨在让骑手工作得更安全，并提供合适的保险。不同于传统的工伤保险，美团的外卖骑手目前受到商业保险的保护，其中覆盖到工作时间所发生的事故。

近日，据统计，5月银保监系统共对保险业开出147张罚单，合计罚款1637万元。其中财产险公司被罚855万元；人身险公司被罚484万元；中介机构被罚290万元。

近日，宁夏检察官微消息，大地财险宁夏分公司原总经理邵永平涉嫌贪污罪一案，由宁夏回族自治区人民检察院指定管辖，石嘴山人民检察院审查起诉，并依法以涉嫌贪污罪对邵永平作出逮捕决定。

近日，中纪委网站消息，中国中化金融事业部副总裁，对外经济贸易信托总经理刘剑涉嫌严重违纪违法，目前正接受相关部门纪律审查和监察调查。公开资料显示，曾任中化集团保险部副总经理，自2014年至今，刘剑一直担任中宏人寿监事长一职。

6月1日，广西银保监局发布行政处罚信息，人保财险南宁分公司因存在虚构保险中介业务的违法违规行为，机构被警告并罚款22万元，责任人被警告并罚款16万元。

5月31日，江西银保监局发布行政处罚信息，平安产险南昌中支公司因存在未如实记录保险业务事项、利用保险代理人以虚构保险中介业务方式套取费用的违法违规行为，机构被警告并罚款25万元，责任人被警告并罚款3万元。

6月1日，广西银保监局发布行政处罚信息，农银人寿广西分公司因存在未严格执行经备案的条款费率的违法违规行为，机构被警告并罚款25万元，责任人被警告并罚款5万元。

近日，安徽省纪委监委公布了对太和县多家医院涉嫌欺诈骗取医疗保障基金问题的通报，决定对阜阳市政府、太和县委、县政府等7个党组织（单位）、19名责任人（厅级干部1人、县处级干部7人、科级及以下干部11人）严肃追责问责，其中，5名责任人因严重违纪违法涉嫌犯罪被立案审查调查并采取留置措施。经查2019年3月至2020年12月，太和县多家定点医疗机构违规违法使用医保基金，其中11家医院存在伪造医疗文书、虚构医疗服务等欺诈骗保问题。

5月31日，马明哲在平安寿险第25届高峰会上指出，平安人寿在经营、管理、营销、服务等各方面暴露出了不少问题，重规模轻品质,重短期轻长期，过于追求业务发展的规模和速度，忽视了对业务品质、服务质量的要求，客户满意度下滑，客户投诉率上升。他指出，平安人寿的第三次改革已是刻不容缓，这次改革的核心归纳为12个字是“国际标准、中国优势、科技赋能”。具体来看：

6月4日，在由《中国银行保险报》主办的第43期热点对话暨养老金发展指数（2020）报告发布会上，长江养老党委书记、董事长苏罡表示，第三支柱需要进一步丰富可投资产品的种类，利用多元化、分散化效应提高产品的风险收益比，更好地应对长期挑战。关于保险业将如何助力第三支柱高质量发展，苏罡指出了三大路径：以“账户+产品”为载体，以“资金+资产”为抓手，以“生态+服务”为平台，不断夯实第三支柱发展根基。

6月1日，高盛发布研报称，给予水滴公司“买入”评级，并预计未来12个月将有33%的上涨空间。截至6月1日收盘，水滴公司报8.28美元，下跌2.47%。

6月3日，中汽协预计，2021年5月，汽车行业销量预估完成220.4万辆，环比下降2.1%，同比增长0.5%。

近日，德国保险科技公司wefox宣布获6.5亿美元C轮融资，由Tiger Global领投，OMERS Ventures、Gsquared、Merian、Horizons Ventures、Salesforce Ventures和Seedcamp参投。公开资料显示，wefox总部位于德国柏林，成立于2014年，是AI驱动的B2B2C业务，经纪人通过wefox的平台管理终端用户。目前，wefox共为5个国家提供保险服务，共有600多员工。

近日，英国宠物保险公司Bought By Many获2.86亿欧元D轮融资，由 EQT Growth 领投，Willoughby Capital、FTV Capital、Octopus Ventures 跟投。据了解，公司将利用本轮融资推动全球扩张和新产品开发计划。

近日，以色列保险科技公司Parametrix Insurance宣布获1750万美元融资，由Firstmark Capital和F2 Ventures参投。公开资料显示，Parametrix Insurance成立于2019年，主要为云端服务中断、支付失败、电商平台宕机等。

近日，印度保险科技公司Plum宣布获1560万美元A轮融资，由Tiger Global领投，Surge、Tanglin Venture Partners、Incubate Fund和Gemba Capital也参与了跟投。目前，Plum累计融资已达2060万美元。公开资料显示，Plum通过其在线平台，重塑健康保险的运作方式，为印度110多万家中小企业公司提供员工健康险。