虽然这些疙瘩没有特别的不适,但可能影响外观、令人苦恼。
@唐教清
皮肤科博士
医学界皮肤频道主编
问题1:皮赘
皮赘也叫做软纤维瘤或者软垂疣。它是一种良性的增生物,没有传染性,不属于皮肤癌,也不会癌变。
皮赘容易发生在 60 岁以上的人群,尤其是女性。有些怀孕的女性容易在脖子或乳房等部位出现皮赘,有人称之为“妊娠性软纤维瘤”。生孩子后,这些疙瘩会消退一部分甚至全部消失,不过有的也会永久存在,或者在下次怀孕时变大。
皮赘最容易发生在脖子,也可以发生在眼皮、身上或腋窝。脖子的皮赘一般是针头到米粒大小的疙瘩,质地柔软,有的只有1个,大多数成十上百个。颜色和正常皮肤相同或者呈深色。有的皮赘根端比较细而成蒂状。
如果经常摩擦皮赘可能产生刺激症状,但是一般不疼。如果皮赘在根端扭转,其内部会形成血块,此时的皮赘容易出现疼痛。
问题2:丝状疣
● 使用物理方式直接破坏疙瘩,例如冷冻治疗、激光治疗。
● 使用腐蚀性药物,例如三氯醋酸。
● 通过引发免疫反应起效,间接根除病毒感染,例如水杨酸和咪喹莫特。
问题3:樱桃样血管瘤
同样,由于樱桃血管瘤是良性的问题,一般不需要治疗。如果有刺激、创伤引起出血或者觉得影响了美容,则可以考虑治疗。
治疗的话可以选择脉冲染料激光、冷冻或电凝等方式,效果十分明显。
问题4:扁平疣
儿童的扁平疣有可能会不治而愈,成年人的扁平疣则更难治疗,治疗花费的时间比较长。
治疗方式有很多,例如冷冻治疗、激光治疗和药物治疗。比较常用的药物有外用维 A 酸类药物、咪喹莫特和氟尿嘧啶等。治疗选择因人而异,因为不同治疗的副作用和疗效各有差异。
| 皮赘 | 丝状疣 | 樱桃样血管瘤 | 扁平疣 | |
| 良恶性 | 良性 | 良性 | 良性 | 良性 |
| 传染性 | 不传染 | 不传染 | 不传染 | 传染 |
| 发生原因 | 皮肤组织增生 | HPV感染 | 血管增生 | HPV 感染 |
| 发生频率 | 常见 | 少见 | 较常见 | 少见 |
| 常见 年龄段 | 中老年人 孕产妇 | 不定 | 成年人 | 儿童、年轻人和免疫功能低下者 |
| 形态 外观 质地 | 小颗粒,表面光滑,质地软 | 小突起,表面粗糙,质地偏硬 | 小颗粒,表面光滑,质地软 | 略微突起,不硬不软 |
| 颜色 | 肉色或深色 | 肤色或棕灰色为主 | 红色 | 肉色、棕色为主 |
| 治疗选择 | 观察或物理治疗 | 物理治疗为主 | 观察或物理治疗为主 | 药物或物理治疗为主 |
表1. 脖子小疙瘩的疾病特点
通过图表,可以大致区分这四者。治疗上都需要因人而异,有的可以选择治疗或者不治疗,有的则可以选择不同的治疗方式,没有绝对的“标准答案”。另外需要提醒一点的是,拿不准诊断和治疗的话,都建议正规途径就医,由医生协助诊治。
编辑 | 北沚
版式 | 冬夏
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