不敢露脚,也不敢握手!老婆嫌弃,女儿也嫌弃,竟是因为……

2021
06/07

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浙大二院
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灰指甲到底长啥样?灰的吗?

这半年

小李过得很“艰难”

两只脚奇痒难忍

还不好意思和别人握手

这一切

都要从半年前讲起



小李说他半年前到外地出差

穿了酒店的拖鞋后

脚趾缝开始脱屑、发痒

~~~


 


两个月后,1个脚趾甲开始变灰

之后2个趾甲变色

~~~

当时小李并没有当回事儿

直到1个月前

~~~

他的手指甲也变灰了

与人握手都不好意思伸出手

惹得老婆、女儿都嫌弃


 


小李到医院检查

经过真菌镜检和培养

确诊是

甲癣

经3个月口服药及外用药治疗

才得以治愈


小贴士:甲癣,俗称就是灰指甲


No.灰指甲到底长啥样?灰的吗?

Tinea  Unguium

医学上,灰指甲是指甲真菌病,由皮肤癣菌、酵母菌及霉菌引起的甲板和甲下组织的真菌感染,以前统称甲癣。灰指甲不仅影响外观和社交,还可以继发甲沟炎,局部化脓、疼痛。


在北美,灰指甲的发病率从8.7%到13.8%

而在欧洲,报道在0.5%到24%之间

我国大约10%-16%


那就是说

我们身边

10个人中

可能就有一两个人

得灰指甲



不过

灰指甲不一定就是“灰”指甲

指甲变色也不一定是灰指甲

其他疾病如

银屑病、扁平苔藓、湿疹、

甲营养不良、甲下黑素瘤、

白甲病、甲分离症等

都很容易被误认为灰指甲

需要有经验的医生

借助实验室检查如真菌镜检和培养确定诊断


你能看出来

哪些是灰指甲吗

Tinea Unguium


 
 
 
 

答案揭晓:图1、2是灰指甲,3、4是灰指甲合并甲沟炎,图5是甲下出血,图6是扁平苔藓甲


No.灰指甲的形成原因是什么

Tinea  Unguium

原因是真菌感染

手足癣可以蔓延到指甲

甲外伤、寒冷、潮湿、皮肤屏障破坏

真菌乘虚而入


公共拖鞋、毛巾、足盆、

免疫力降低、糖尿病等

都是常见诱因



No.灰指甲会不会一个传染俩?

Tinea  Unguium

会!会!会!


灰指甲里面有很多真菌

作为一个储库

可以不断释放出来

感染周围皮肤和指甲

也可以通过直接和间接接触感染别人

如共用拖鞋等

手癣和脚气长期不治疗

真菌会蔓延到指甲

引起灰指甲

这是灰指甲发病的首要原因


灰指甲里的真菌释放出来

除了会引起手足癣

还会引起股癣和体癣



No.灰指甲有办法治疗吗?

Tinea  Unguium

因为指甲坚硬、生长缓慢,甲真菌病的治疗十分棘手。不过自从有了一些新的抗真菌药物,治疗效果已经很好了。


对表浅、远端的灰指甲:可以选用外用药阿莫罗芬和环比酮胺等,最简单易用的是选用10%冰醋酸浸泡,每天一次,每次20分钟左右,坚持三个月左右


严重的灰指甲:需要口服药物,常用的是伊曲康唑、特比萘芬、氟康唑


有些人得了灰指甲

自己用刀磨呀~挫呀~抠呀~


但是

指甲受损

更有利于真菌生长

同时还容易传染到

身体其他部位或别人



不过

外用阿莫罗芬甲搽剂治疗

有自带甲挫

挫过指甲后涂药有利于药物渗透


有人认为灰指甲

夏天治疗效果比较好

???



其实疗效跟季节

没有明显关系

一年四季都可以治疗




No.灰指甲会复发吗?

Tinea  Unguium

残酷的现实

!!!


如果治疗不彻底会复发

再次感染也会复发

灰指甲治疗不是一劳永逸的



No.灰指甲需要拔甲重长吗?

Tinea  Unguium

拔甲?


拔甲痛苦较大

不作为首选

但是对全甲毁损的

甲特别厚、药物难以达到的

可以选择拔甲

而且还要抗真菌治疗

不然复发概率很大


拔甲后指甲还会长出来的

手指甲生长速度每月2-3毫米

脚趾甲生长速度每月1-2毫米

一般来讲

手指甲需3月、脚指甲需4-6个月恢复



No.如何预防灰指甲?

Tinea  Unguium

手足癣要及时治疗

防外伤

甲不要剪太短

鞋袜干燥,勤换鞋袜

必要时抗真菌散剂撒鞋内

避免共用拖鞋、毛巾、指甲剪

美甲要一人一消毒



 


小脚脚很娇气

要多多爱护哦


作者丨皮肤科 张宪旗

指导丨皮肤科 满孝勇

图片丨皮肤科 张宪旗

责编丨童小仙

部分图片来源于网络,如有侵权,请留言联系



本文由作者自行上传,并且作者对本文图文涉及知识产权负全部责任。如有侵权请及时联系(邮箱:nanxingjun@hmkx.cn
关键词:
灰指甲,手足癣,皮肤科,拔甲,药物,治疗,甲癣

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