老年人得了慢性支气管炎，怎么护理？

慢性支气管炎是指气管、支气管粘膜及其周围组织的非特异性慢性炎症。患病率随年龄增长而上升，是老年人常见病。对缓解期的老年患者进行冬病夏治有较好疗效。

病因是病毒和细菌感染。病毒感染造成呼吸道上皮损伤,为细菌的继发感染创造了有利条件，反复感染易发生慢性支气管炎、理化刺激。如温度下降能引起支气管纤毛运动减弱,局部抵抗力降低，故冬季发病率约占50%；大气污染，有害气体如二氧化硫、粉尘、吸烟等长期刺激均可使支气管粘膜发生慢性炎症，吸烟人的患病率为不吸烟人的8倍。机体内在因素，包括过敏因素、免疫功能降低、慢性消耗性疾病等。

本病多数起病潜隐，病程经过缓慢。长期反复咳嗽、咯痰或伴有喘息和反复感染是主要症状。在感染或受凉后症状迅速加重，痰量增多，粘度增加。喘息性慢性支气管炎老年患者在症状加重或继发感染时，常伴有哮喘样发作，气急不能平卧，有时痰中带血。长期反复的急性发作常导致病情逐渐加重。

发作期的治疗，重点在于控制感染，同时平喘和祛痰。患者发热咳嗽，气急加重，痰量增多不易咳岀或喘息加重，而一般平喘药物不易控制时使用抗菌药物。本病不宜单独使用止咳药物，因痰液不能咯岀，反而加重病情。用祛痰剂促进痰液引流有利于感染的控制。热雾湿化吸入或加复方安息香酊,可稀释气管内分泌物，有利于痰的清除。上述药物如仍不奏效，可试用胰脱氧核糖核酸酶，直接作用于脓性稠痰，使粘度下降易于咳岀。糜蛋白酶雾化吸入或肌注，能作用于粘液细胞，并对炎症组织稍有消炎作用。喘息性老年患者可用平喘药物。肾上腺皮质激素可改善喘息性患者的通气功能，仅在喘息发作严重、而其他药物不能缓解时应用。