肺炎老年患者如何护理？

肺炎是由多种病因引起的肺部炎症，是老年人的多发病。老年人肺炎临床表现多种多样，缺乏典型症状。起病症状较轻，或以疲倦、食欲不振等非特异症状发病，发热只占半数病例，体温多在37〜38C之间，咳脓痰者多见。

常合并脱水、电解质紊乱、心力衰竭和休克等，甚至出现心房纤颤等心律紊乱。老年人肺炎的细胞数增高也仅占半数病例，血沉多增快。肺部X线检査可协助诊断，一般实变阴影在肺炎后24小时内出现，于退热后1〜2周逐渐吸收消失。

老年人肺炎的治疗首先是加强护理，给以富于营养易于消化的膳食。随时观察病情变化，如血压、呼吸、脉搏、体温和尿量等，鼓励患者多饮水。为防止褥疮和坠积性肺炎，要注意翻身、叩背。对不能自进饮食的患者，要注意补液和防治电解质紊乱。在应用抗菌素之前最好做痰培养和药敏测定,以选用适当的抗菌素。

高热患者可用物理降温，或少量退热药，切勿给老年患者服用过多的解热镇痛药，以免体温骤降、岀汗过多而致虚脱，甚至血压下降。老年性肺炎易发生呼吸衰竭，故对老年体弱者在肺炎急性期应给吸氧。对痰液粘稠者可做雾化吸入，应用祛痰药。老年人易患高血压、动脉硬化和冠心病，肺炎常诱发心力衰竭，故应积极治疗原发病，这是减少死亡率的最重要的因素。

本病属于中医学“风温”范围。由于外邪入体，在肺停留，郁而化热，引起肺热病变。可根据肺炎的不同阶段及有无合并症辩证施治。